胆道がん　胆道癌

　胆道がん

　　　　胆道がんは肝外胆管がん、胆嚢がん、乳頭部がんに分類されます。腫瘍の占拠部位によって、手術の方法が異なります。

胆道がんの概説サイト

	・秋田大学病院　胆道がん概説
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	・国立がんセンター中央病院　胆嚢がん概説
	・癌研有明病院　胆道がん概説内科・外科
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	・岐阜県立岐阜病院　胆管がん
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	・IMIC Web 胆嚢がん
	・SURGERY NOW　胆嚢癌と胆管癌の治療

治療法

　　　　現在国内で実施されている治療法です。定型的な治療から臨床試験、実地医療での臨床試験的治療を含みます。
　　　　なお、治療に際し、肝切や膵頭十二指腸切除を要することも多く、肝細胞がん・膵がんページなども同時にご参照ください。

	1.手術療法	・早期がんに対して　　胆嚢摘出術、胆管切除、乳頭部局所切除・進行がんに対して　　拡大胆嚢摘出術（＋肝切除（拡大肝右葉＋尾状葉切除））、　　　　　　　　　　　　　　胆管切除＋肝切除（拡大肝右葉＋尾状葉切除）、　　　　　　　　　　　　　　膵頭十二指腸切除（＋肝切除（拡大肝右葉＋尾状葉切除））　　　　　　　　　　　　　　などが腫瘍占拠部位、全身状態により選択されます。　　*術前経皮経肝門脈塞栓術（ＰＴＰＥ）による残存肝機能維持の工夫など検討
	2.化学療法	・TS-1、GEM、5-FU＋ＣＤＤＰ，ＵＦＴ，ＭＭＣ，ＡＤＲ，ＥＰＩなどが臨床試験中
	3.放射線療法	・胆道がんの性格や、胆道の解剖学的位置により十分な照射を行うことは困難ですが、　肝門部胆管癌では，術後放射線療法を併用することで生存率の改善が得られています。・また、術中照射、腔内照射、ステント閉塞予防として照射を行うこともあります。
	4.補助療法　（減黄処置）	・胆管の金属ステントによる内瘻化・ＰＴＣＤ（経皮経肝胆道ドレナージ）・ＥＮＢＤ（内視鏡的経鼻胆道ドレナ－ジ）・胆道バイパス術
	5.その他の療法	・日本放射線腫瘍学会（JASTRO）認定基準を満たす放射線療法　　日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設・超音波内視鏡、管空内超音波検査法（IDUS）～経乳頭的擦過細胞診、胆汁細胞診、遺伝子診断　　東北大学病院、自治医科大学病院、杏林大学病院、愛知県がんセンター、大阪大学病院、大阪市立大学病院、大阪医科大学病院、　　宮崎大学病院、など・K-ras遺伝子変異解析による胆道がん診断　　東京大学病院、など・光線力学的治療法（PDT）　　浜松医科大学病院、長崎大学病院（肝側胆管断端陽性例、非切除ステント挿入後狭窄例に対する補助療法として）、など・（体外循環併用）血管合併切除・再建、周辺臓器合併拡大根治手術　　北海道大学病院（動脈周囲神経叢浸潤例に対する積極的動脈合併切除再建）、秋田大学病院、山形県立中央病院、　　福島県立医大病院、筑波大学病院、栃木県立がんセンター、群馬大学病院、埼玉県立がんセンター、埼玉医大総合医療センター、　　国立がんセンター東病院、千葉大病院、国立がんセンター中央病院、東京大学病院、東京医科歯科大学病院、杏林大学病院、　　北里大学東病院、横浜市立大学市民総合医療センター、浜松医科大学病院、信州大学病院、県立がんセンター新潟病院、　　新潟大学医歯学総合病院、名古屋大学病院、三重大学病院、京都大学病院、京都第一赤十字病院、大阪府立成人病センター、　　大阪市立大学病院、近畿大学病院、大手前病院、守口敬任会病院、大阪けいさつ病院、明和病院、兵庫医科大学病院、　　兵庫県立成人病センター、神戸市立中央市民病院、神戸大学病院、天理よろづ相談所病院、和歌山県立医大病院、岡山大学病院、　　広島大学病院、島根大学病院、山口大学病院、香川県立中央病院、愛媛大学病院、九州大学病院、麻生飯塚病院、　　九州医療センター、長崎大学病院、長崎医療センター、大分県立病院、宮崎大学病院、など・Turning over techniqueによる超拡大肝切除　　帝京大学病院、など・肝門部胆管がんに対する積極的切除　　北海道大学病院（右肝動脈切除再建、外腸骨静脈による門脈間置再建）、東北大学病院、仙台医療センター、秋田大学病院、　　山形大学病院、群馬大学病院、埼玉県立がんセンター、国立がんセンター東病院、千葉大病院、国立がんセンター中央病院、　　東京大学病院、帝京大学病院、癌研有明病院、東京医科歯科大学病院、都立府中病院、横浜市立大学病院、浜松医科大学病院、　　信州大学病院、新潟大学医歯学総合病院、富山県立中央病院、大垣市民病院、名古屋大学病院、三重大学病院、京都大学病院、　　大阪府立成人病センター、大阪大学病院、大阪医療センター、姫路赤十字病院、天理よろづ相談所病院、岡山済生会総合病院、　　岡山赤十字病院、広島大学病院、広島市民病院、島根大学病院、香川県立中央病院、九州大学病院、麻生飯塚病院、長崎大学病院、　　宮崎大学病院、など・低侵襲、縮小手術；肝実質温存手術法（肝S1+S4、S4a+5切除切除）　　千葉大病院、都立府中病院、横浜市立大学病院、浜松医科大学病院、大阪医療センター、九州医療センター、宮崎大学病院、など・幽門輪温存膵頭十二指腸切除、膵頭十二指腸第２部切除術（PHRSD）、十二指腸膵温存手術　全膵温存胆管切除術などの臓器温存縮小手術　　群馬大学病院、埼玉医大総合医療センター、横浜市立大学病院、静岡県立総合病院、厚生連佐久総合病院、富山県立中央病院、　　名古屋大学病院、藤田保健衛生大学病院、近畿大学病院、兵庫医科大学病院、兵庫県立成人病センター、倉敷中央病院、　　島根大学病院、山口大学病院、九州大学病院、九州医療センター、　　長崎大学病院（膵吻合法；膵胃吻合、膵空腸密着吻合、膵管粘膜縫合）、長崎医療センター、宮崎大学病院、など・積極的肝膵同時切除（HPD）　　北海道大学病院、群馬大学病院、国立がんセンター東病院、国立がんセンター中央病院、帝京大学病院、癌研有明病院、　　東京医科歯科大学病院、神奈川県立がんセンター、静岡県立総合病院、信州大学病院（HPD後二期的膵空腸吻合）、　　県立がんセンター新潟病院、名古屋大学病院、京都大学病院、京都第一赤十字病院、大阪大学病院、神戸市立中央市民病院、　　神戸大学病院、岡山済生会総合病院、岡山赤十字病院、広島大学病院、島根大学病院、香川県立中央病院、愛媛大学病院、　　九州大学病院、麻生飯塚病院、長崎大学病院、宮崎大学病院、など・術前経皮経肝的門脈塞栓術（PTPE）～大量肝切除　　北海道大学病院、東北大学病院、山形大学病院、福島県立医大病院、獨協医大病院、群馬大学病院、千葉大病院、東京大学病院、　　帝京大学病院、癌研有明病院、慈恵会医科大病院、杏林大学病院、都立府中病院、横浜市立大学病院（多段階切除）、　　横浜市立大学市民総合医療センター（多段階切除）、静岡県立静岡がんセンター、浜松医科大学病院、信州大学病院、岐阜市民病院、　　名古屋大学病院、藤田保健衛生大学病院、大阪府立成人病センター、大阪市立大学病院（肝動脈塞栓療法後に併用）、市立堺病院、　　岡山済生会総合病院、広島大学病院、広島市民病院、島根大学病院、山口大学病院、長崎大学病院、長崎医療センター、など・門脈腫瘍栓、肝静脈腫瘍栓、下大静脈腫瘍栓、右房内腫瘍栓例に対する積極的手術　　栃木県立がんセンター、群馬大学病院、埼玉医大総合医療センター、国立がんセンター東病院、国立がんセンター中央病院、　　東京大学病院、静岡県立総合病院、浜松医科大学病院、信州大学病院、名古屋大学病院、藤田保健衛生大学病院、京都大学病院、　　大阪府立成人病センター、兵庫県立成人病センター、神戸市立中央市民病院、など・体内冷却肝切除術（Ante-situm法）　　京都大学病院、など・切除困難例に対する体外肝切除～自家肝移植　　島根大学病院、など・完全血行遮断下無血肝切除術の手技の確立に関する臨床的研究　　藤田保健衛生大学病院、など・肝動脈血流遮断時胆管虚血に対する動門脈シャント術（APS）　　北海道大学病院、など・門脈閉塞に対するバイパス手術　　静岡県立総合病院、など・術中放射線療法　　筑波大学病院、埼玉医大総合医療センター、国立がんセンター中央病院、癌研有明病院、神奈川県立がんセンター、　　天理よろづ相談所病院、など・自己血液輸血手術　　埼玉医科大学病院、静岡県立総合病院、岐阜市民病院、市立堺病院、など・術前補助化学療法の検討　　九州大学病院（GFP療法（GEM/5FU/CDDP））、麻生飯塚病院（GEM）、など・積極的術後補助化学（放射線）療法　　東北大学病院、栃木県立がんセンター、群馬大学病院、国立がんセンター中央病院、癌研有明病院、横浜市立大学病院、　　静岡県立総合病院、浜松医科大学病院、信州大学病院、新潟大学医歯学総合病院、京都第一赤十字病院、大阪府立成人病センター、　　岐阜市民病院（バイオケミカル・モデュレーションテラピー）、大阪大学病院（5-FU、CDDP、ADR、GEM）、大阪市立大学病院、　　大阪医療センター、守口敬任会病院、市立堺病院、兵庫医科大学病院、神戸大学病院、倉敷中央病院、広島大学病院、島根大学病院、　　九州大学病院（GFP療法（GEM/5FU/CDDP））、福岡大学病院、長崎医療センター、など・積極的術後腔内照射　　秋田大学病院、国立がんセンター中央病院、癌研有明病院、大阪大学病院、兵庫医科大学病院、など・抗癌剤感受性試験　　群馬大学病院、横浜市立大学病院、聖マリアンナ医科大学病院、福井大学病院、大阪大学病院、大阪医科大学病院、　　和歌山県立医大病院、川崎医科大学病院、島根大学病院、九州大学病院、など・切除不能・局所進行例に対する積極的化学療法、多剤併用化学療法　　北海道大学病院、仙台医療センター、秋田大学病院、筑波大学病院、国立がんセンター東病院（ＧＥＭ，ＴＳ1臨床試験）、　　国立がんセンター中央病院（ＦＵ、ＭＭＣ、ＡＤＲ、ＣＤＤＰ）、東京大学病院、癌研有明病院、　　東京医科歯科大学病院（ＦＵ、ＣＤＤＰ、ＧＥＭ臨床試験）、東海大学病院、神奈川県立がんセンター、静岡県立総合病院、　　浜松医科大学病院、信州大学病院、厚生連佐久総合病院（GEM）、新潟大学医歯学総合病院、　　愛知県がんセンター（GEM、5-FU、CDDP）、大阪府立成人病センター、大阪大学病院（5-FU、CDDP、ADR）、守口敬任会病院、　　市立堺病院、大阪南医療センター、神戸大学病院、関西労災病院、岡山大学病院、倉敷中央病院、川崎医科大学病院、　　広島大学病院、島根大学病院、徳島大学病院、松山赤十字病院、愛媛大学病院、九州大学病院（GFP療法（GEM/5FU/CDDP））、　　麻生飯塚病院（GEM）、九州医療センター、長崎医療センター、済生会熊本病院、鹿児島厚生連病院、など・切除不能・局所進行例に対する積極的化学放射線療法　　北海道大学病院、東北大学病院、山形大学病院、茨城県立中央病院、自治医科大学病院、栃木県立がんセンター、群馬大学病院、　　埼玉県立がんセンター、国立がんセンター東病院、千葉大病院、国立がんセンター中央病院、東京女子医科大学病院、癌研有明病院、　　東京医科歯科大学病院、慈恵会医科大病院、杏林大学病院、日本赤十字社医療センター、神奈川県立がんセンター、　　静岡県立総合病院、浜松医科大学病院、信州大学病院、厚生連佐久総合病院、県立がんセンター新潟病院、名古屋大学病院、　　藤田保健衛生大学病院、愛知県がんセンター、大阪府立成人病センター、大阪大学病院、大阪市立大学病院、大阪医療センター、　　大阪けいさつ病院、兵庫医科大学病院、県立広島病院、島根大学病院、九州大学病院（GFP療法（GEM/5FU/CDDP））、福岡大学病院、　　産業医科大学病院、長崎医療センター、鹿児島大学病院、など・切除不能例に対する積極的腔内照射　　秋田大学病院、国立がんセンター東病院、国立がんセンター中央病院、など・肝灌流高用量化学療法　　慈恵会医科大病院、など・肝転移、胆嚢・胆管癌に対する動注化学療法の検討　　北海道大学病院、秋田大学病院、山形県立中央病院、福島県立医大病院、癌研有明病院、神奈川県立がんセンター、市立堺病院、　　岡山大学病院、広島大学病院、島根大学病院、大分県立病院、など・転移防止目的肝動注・門注2ｃｈ療法　　札幌医科大学病院、福島県立医大病院、大阪府立成人病センター、市立堺病院、宮崎大学病院、など・胆管内留置カテーテル（CCT）治療　　札幌医科大学病院、など・p53，p21などの癌抑制遺伝子、apoptosis関連マーカーを指標としたオーダーメイド化学療法を模索　　新潟大学医歯学総合病院、など・骨髄移植、末梢血幹細胞移植、自家末梢血幹細胞移植併用超大量化学療法　　札幌医科大学病院、島根大学病院、九州大学病院、済生会熊本病院、など・癌性腹膜炎に対する腹膜亜全摘/温熱化学療法、持続温熱腹膜潅流(CHPP) 　　静岡県立静岡がんセンター、福井大学病院（術中化学温熱腹膜灌流(CHPP)（高度先進医療））、など・癌性胸・腹膜炎、進行癌に対する局所バイオセラピー（高度先進医療）　　岐阜大学病院、など・腹膜播種性転移に関連する新遺伝子の同定　　京都府立医科大病院、など・腹膜播種性転移防止策；新Delivery System開発（マイクロスフェア導入5-FUの腹腔内投与による有効性）　　京都府立医科大病院、など・温熱化学療法　　群馬大学病院、大阪南医療センター、福岡大学病院、鹿児島大学病院、など・三者併用療法（温熱療法、放射線治療、化学療法）　　都立駒込病院、など・遺伝子分析による最適ながん治療　　北海道大学病院、横浜市立大学病院、京都大学病院、京都府立医科大病院、大阪大学病院、北野病院、神戸大学病院、徳島大学病院、　　九州大学病院、国立病院九州がんセンター、熊本大学病院、など・遺伝子治療　　弘前大学病院、東北大学病院、京都大学病院、京都府立医科大病院、岡山大学病院、広島大学病院、福岡大学病院、など・アデノウイルスベクターによる遺伝子治療（臨床試験）；癌抑制遺伝子p53癌細胞内導入　　岡山大学病院、など・抗体を利用したミサイル療法　　東北大学病院、など・モノクローナル抗体による癌治療　　京都府立医科大病院、など・ミニ移植；非自己末梢血幹細胞移植（高度先進医療）の検討　　都立駒込病院、京都府立医科大病院、九州大学病院、など・ミニ移植併用同種抗原と腫瘍抗原の両者を標的とした特異的免疫細胞療法　　京都府立医科大病院、など・免疫療法　　東北大学病院、福島県立医大病院、京都大学病院、近畿大学病院、広島大学病院、山口大学病院、など・樹状細胞療法　　福島県立医大病院、京都府立医科大病院、山口大学病院（MUC1-CTL療法）、など・樹状細胞と腫瘍抗原ペプチドを用いた癌ワクチン療法　　京都府立医科大病院、山口大学病院、など・樹状細胞と野生型p53アデノウイルスを用いた遺伝子免疫療法　　札幌医科大学病院、など・ペプチドワクチン臨床試験　　北海道大学病院、札幌医科大学病院、など・腫瘍抗原ペプチドを用いた新しい癌ワクチン療法の開発、アデノウイルスベクターの研究　　和歌山県立医大病院、など・WT1ペプチドを用いたがんの免疫療法（1）、（2）　　大阪大学病院、高知大学病院、など・CHP-HER2がんワクチン臨床試験(1)、（2）　　三重大学病院、長崎大学病院、など・CTL療法；切除病変の癌抗原（ペプチド），細胞傷害性Tリンパ球を用いた癌免疫療法　　愛知医大病院、など・腫瘍特異的キラー細胞を用いた免疫療法　　岐阜大学病院（高度先進医療）、京都大学病院、など・抗原提示細胞を用いた癌免疫療法　　鳥取大学病院、など・腫瘍浸潤リンパ球（TIL）を用いた癌特異的免疫療法　　広島大学病院、など・活性化自己リンパ球療法　　東京女子医科大学病院（高度先進医療）、和歌山県立医大病院（高度先進医療）、　　広島大学病院（Phase I/II臨床試験；がん抗原ペプチド（CEA, Her2/neu, SART, MART, MAGE, NY-ESO-1）をパルスした抗原提示細胞、　　腫瘍抽出mRNAを導入した抗原提示細胞利用）、島根大学病院、山口大学病院（活性化自己リンパ球移入療法（高度先進医療））、など・肝幹細胞移植による肝再生研究　　札幌医科大学病院、など・難治性腹水に対する・デンバーシャント（腹腔静脈シャント）造設術　　日立総合病院、癌研有明病院、など・熱音響冷却を用いた肝臓ガン周囲局部冷凍技術の開発　　愛媛大学病院、など・粉末材料の高周波誘導加熱を用いた癌治療装置の研究、開発　　愛媛大学病院、など・免疫強化栄養法（immuno-nutrition）　；栄養サポートチーム（nutritional support team：NST）による術後栄養管理　　癌研有明病院、東邦大学医療センター大森病院、など・漢方治療の併用　　癌研有明病院、など

海外治療法・臨床試験レジメン

	NCI　PDQ	がん情報サイト（NCI) 　PDQ日本語版　肝外胆管癌　　限局性肝外胆管癌　　　・標準治療の選択肢；切除、PD、リンパ節転移（+）例・切除不能例；バイパス術、胆管内ステント　　　　　　術前減黄；経皮経肝カテーテルドレナージ、内視鏡的ステント留置、RT、切除併用RT 　　切除不能の肝外胆管癌　　　・標準治療の選択肢；緩和目的胆管閉塞軽減；胆管空腸吻合、胆管ステント、RT、密封小線源療法、臨床試験　　　　・臨床評価段階にある治療選択肢；臨床試験；温熱療法、放射線増感剤によるRT、　　　　　CT(5FU/ADR/MMC)による一過性部分寛解　　再発肝外胆管癌；減黄処置、臨床試験　PDQ日本語版　胆嚢癌　　限局性胆嚢癌；Tis、T1aまたはb、選択されたT2、まれなT3; N0; M0 　　　・標準治療の選択肢；切除、I期・II期例；拡大切除、所属リンパ節切除、　　　　　III期・IV期例；術前経皮経肝胆道ドレナージ、　　　　　腹腔鏡下癌摘出後ポート部位完全切除（癌摘出後組織移植への対策）、　　　　　RT±CT　　　　・臨床評価段階にある治療選択肢；臨床試験；放射線増感剤併用RT、　　切除不能胆嚢癌；すべての T、N1、M0 /すべてのT、すべてのN、M1/ ほどんどのT3、N0、M0/T4、N0、M0 　　　・標準治療の選択肢；症状緩和処置（経皮経肝的カテーテルバイパス術、内視鏡的ステント、RT、　　　　　バイパス術±RT、胆道閉塞軽減手術、CT臨床試験）　　　　・臨床評価段階にある治療選択肢；臨床試験；密封小線源療法、放射線増感剤併用RT、CT 　　再発胆嚢癌；臨床試験
	FDA	海外癌医療情報リファレンス　FDAキャンサーファイル
	NCI　Clinical Trial Results	海外癌医療情報リファレンス　NCIインフォメーション
	Cancer Neｗs On Line	消化器癌
	ASCO　Abstracts	2004 Gastrointestinal Cancers Symposium 　Pancreas, Small Bowel, Hepatobiliary Cancer 2004 ASCO Annual Meeting 　Hepatobiliary Cancer 2005 Gastrointestinal Cancers Symposium 　Multidisciplinary Treatment 2005 Gastrointestinal Cancers Symposium 　 ;Translational Research, Molecular Therapy, and Therapy of Advanced Disease 2005 ASCO Annual Meeting 　Hepatobiliary Cancer 2006 Gastrointestinal Cancers Symposium 　Multidisciplinary Treatment 2006 Gastrointestinal Cancers Symposium 　Translational research 2006 ASCO Annual Meeting 　Hepatobiliary Cancer
	NCI　Clinical Trials	2006　Clinical Trials　Gallbladder　Cancer/Extrahepatic bile duct cancer 　PhaseⅢ 　　・Fluorouracil, Cisplatin, and Radiotherapy Versus Gemcitabine Hydrochloride and Oxaliplatin 　　・the efficacy and the safety of AMT 　　・XL119 Versus 5-Fluorouracil (5-FU) Plus Leucovorin (LV) 　　・Double Plastic Endoprosthesis Insertion With Versus Without Adjuvant Photodynamic Therapy Using 　　　Porfimer Sodium as Palliative Treatment 　　・Gemcitabine Hydrochloride With Versus Without Cisplatin

胆道がん手術症例の多い施設

　　　胆道がん治療では、外科手術等の局所治療が基本となります。また、胆道がん進行・再発例では局所治療に加え、全身化学療法・姑息的
　　　放射線療法の検討も行われています。
　　　化学療法に関しては専門の腫瘍内科医、放射線療法に関しては専門の腫瘍放射線科医の存在も極めて重要となります。
　　　　腫瘍内科については、腫瘍内科ページなどを、また腫瘍放射線科については放射線療法ページなども合わせてご参照ください。
　　　　なお、治療に際し、肝切や膵頭十二指腸切除を要することも多く、肝細胞がん・膵がんページなども同時にご参照ください。
　　　　また、治療早期より特に進行症例に対しては疼痛処置や緩和医療の併用なども重要です。
　　　癌性疼痛・緩和医療ページも合わせてご参照ください。

北海道

北海道大学病院	第三内科診療特色、第三内科HP ・切除不能局所進行・転移性胆道癌の全身化学療法に対するpilot study 第一外科診療特色、肝胆膵グループ、第一外科HP、・肝切除術、膵頭十二指腸切除術、血管切除再建　；肝門部胆管癌症例に対する右肝動脈切除再建、外腸骨静脈による門脈間置再建・放射線治療、抗癌剤治療・胆管細胞癌；切除～所属リンパ節も郭清、肝動脈注入療法・免疫療法；久留米大学免疫学教室共同ペプチドワクチン臨床試験準備中第二外科診療特色、肝胆膵グループ、第二外科HP ・拡大根治手術；世界有数の症例数と好成績・肝転移（-），腹膜播種（-），旁大動脈リンパ節転移（-）例に積極的肝切除，門脈合併切除などの周辺臓器合併切除・右葉切除以上の大量肝切除例；術前経皮経肝的門脈塞栓術（PTPE）・広範囲胆管癌；積極的肝膵同時切除（HPD）・動脈周囲神経叢浸潤例；積極的動脈合併切除再建・肝動脈血流遮断時胆管虚血に対する動門脈シャント術（APS）・遺伝子分析による最適ながん治療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
旭川赤十字病院	外科
札幌厚生病院	外科診療特色
旭川医科大学病院	第二外科HP 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
札幌医科大学病院	第一内科診療特色、第一内科HP、・骨髄移植、末梢血幹細胞移植、免疫遺伝子的な診断治療；樹状細胞と野生型p53アデノウイルスを用いた遺伝子免疫療法第四内科診療特色、第四内科HP ・自己末梢血幹細胞を用いる自家末梢血幹細胞移植併用超大量化学療法・遺伝子治療・胆管内留置カテーテル（CCT）治療第１外科診療特色、第一外科HP ・遺伝子治療・予防的肝動注・肝幹細胞移植による肝再生研究・癌ペプチドワクチン療法・第Ⅰ相臨床試験施行中日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
手稲渓仁会病院	消化器病センター診療特色・胆管狭窄に対する複数本の胆管ステンティング外科診療特色・肝葉切除、膵頭十二指腸切除、拡大胆嚢摘除、胆嚢胆管切除・姑息術；胆管空腸吻合・転移性肝腫瘍；肝部分切除、区域切除、葉切除；累積5年生存率；５６．３％・胆道がん５年生存率（４８．３％）；Ⅰ；６６．７％、Ⅱ；６０．３％、Ⅲ；３１．２％、Ⅳa；２５．０％、Ⅳb；０％・胆嚢がん５年生存率；Ⅰ；１００％、Ⅱ；６８．６％、Ⅲ；０％、Ⅳa；１６．７％、Ⅳb；０％
北海道がんセンター	外科診療特色、外科HP ・肝転移に対する集学的治療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

青森

弘前大学病院	消化器外科・乳腺外科・甲状腺外科診療特色、第二外科HP ・遺伝子治療研究・遺伝子を利用した癌化学療法の研究日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
青森市民病院	外科診療特色

岩手

岩手県立中央病院	消化器外科診療特色・肝切除術、膵頭十二指腸切除術
岩手医科大学病院	第一外科診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

宮城

東北大学病院	消化器内科診療特色、消化器内科HP ・超音波内視鏡、管空内超音波検査法肝・胆・膵外科診療特色・積極的切除；肝切除術、膵頭十二指腸切除術（胆道癌手術数、手術成績は全国有数）・インターベンション治療・免疫療法・癌化学療法・放射線療法などを組み合わせた集学的治療・肝門部胆管癌；術前門脈塞栓術～肝切除；5年生存率約40％・遺伝子治療や抗体を利用したミサイル療法・免疫療法・抗腫瘍抗体によるミサイル療法・遺伝子治療臨床応用準備移植／再建／内視鏡外科診療特色、先進外科学分野・腫瘍外科学HP ・肝細胞癌、胆道癌、転移性肝腫瘍に対する肝切除と術後化学療法による集学的治療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
仙台医療センター	外科診療特色・肝門部胆管癌手術・腫瘍内科連携による治療
宮城県立がんセンター	外科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

秋田

　秋田大学病院

第一外科診療特色、第一外科HP、胆道がん概説、胆道がん治療概説
・肝切除、膵頭十二指腸切除術、血管合併切除
・積極的術後腔内照射；肝門部胆管がん、上部・中部胆管がんに胆管内腔から放射線照射
・ステント治療/腔内照射；切除不能胆道がん
・多剤併用化学療法、積極的動注化学療法
・胆嚢癌5生率；Ⅰ；100％、Ⅱ；80％、Ⅲ；-、Ⅳ；6％
・胆道癌5生率；Ⅰ；70％、Ⅱ；58％、Ⅲ；23％、Ⅳ；8％
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

山形

山形県立中央病院	外科診療特色、外科HP ・拡大郭清（血管合併切除を伴う肝胆道切除・転移性肝臓がん；肝切除、動注化学療法
山形大学病院	第一外科HP ・肝門部胆管癌、胆嚢癌；術前門脈塞栓術併用拡大肝切除術・膵頭十二指腸切除・胆道がん非切除例；放射線化学療法

福島

　福島県立医大病院

第一外科講座、第一外科HP
・門脈塞栓術、血管合併切除、体外循環を併用した根治性の高い手術
・腫瘍免疫療法に関する研究
第二外科講座、第二外科HP
・胆管癌、胆嚢癌に対する手術療法、インターベンション(胆道内瘻化)
・転移性肝癌；手術療法、動注療法
・樹状細胞療法研究
・転移防止目的動注・門注療法に関する実験的研究
・血小板阻害剤を用いた消化器癌転移防止に関する研究

　太田西ノ内病院

外科

茨城

茨城県立中央病院	茨城県地域がんセンター設置、消化器科診療特色・化学療法、手術、放射線治療との併用療法・緩和ケア消化器外科診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
筑波大学病院	消化器内科診療特色・化学療法消化器外科診療特色、消化器外科HP ・手術～集学的治療・拡大左葉切除術、右門静枝・右肝動脈合併切除再建術＋術中放射線療法・DNA診断法により早期診断に実績日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
日立総合病院	茨城県地域がんセンター設置、消化器内科診療特色・難治性腹水に対する腹腔静脈シャント外科診療特色、

栃木

獨協医大病院	消化器内科診療特色、消化器内科HP ・胆管癌に対するステンティング第一外科診療特色、第一外科HP 第二外科診療特色、第二外科HP ・肝切除、門脈塞栓術、
自治医科大学病院	消化器センター内科診療特色・内視鏡的治療、放射線治療、化学療法・経皮経肝的胆管ステント留置術、経皮経肝胆道鏡、経皮経肝胆管ドレナージ消化器外科診療特色、外科HP、消化器・一般外科HP、診療実績・手術、化学療法、放射線治療・胆管細胞癌；切除、放射線治療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
済生会宇都宮病院	外科診療特色
栃木県立がんセンター	胆道グループ診療特色、胆道がん概説・画像診断医、放射線治療医、化学療法医、消化器内科医・外科医など、多方面から医師が参加する集学的治療を実践・外科的切除～化学療法、放射線治療併用集学的治療の検討・血管合併切除併用積極的切除・肝切除術；門脈腫瘍栓、肝静脈腫瘍栓、下大静脈腫瘍栓、右房内腫瘍栓例に対し積極的手術・早期胆嚢癌；腹腔鏡下胆嚢摘出術・姑息術；胆管空腸吻合、金属ステントによる内瘻化～放射線治療単独、抗がん剤併用・放射線治療；門脈腫瘍栓例・原発性胆管細胞癌；手術療法、全身化学療法の検討日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

群馬

群馬大学病院	消化器内科診療特色、第一内科HP、業績・胆管癌に対するステンティング第一外科診療特色、第一外科HP、肝・胆・膵外科、・肝門部胆管癌；術前門脈塞栓術～肝右葉3区域兼尾状葉全切除術などの拡大切除術（5年生存例（+））・下部総胆管癌；幽門輪温存膵頭十二指腸切除術・高度進行胆嚢癌、肝外胆管癌；肝膵頭十二指腸同時切除術（ＨＰＤ）などの拡大手術・制癌剤感受性試験・胆管がん5生率；44％、胆嚢がん5生率；45％・放射線療法；転移巣に対する局所療法として・温熱化学療法第二外科診療特色、第二外科HP ・手術～放射線、化学療法・進行胆嚢癌；系統的肝、S4aS5 切除、肝外胆管切除・拡大肝切除、膵頭十二指腸切除・大静脈浸潤例；拡大肝右葉切除、・1生率，2生率，5生率；78%，51%，47% 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
前橋赤十字病院	消化器病センター診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
群馬県立がんセンター	消化器内科診療特色・内視鏡的ステント治療消化器外科診療特色・肝切除、膵頭十二指腸切除・外来通院での抗がん剤治療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

埼玉

埼玉県立がんセンター	消化器外科診療特色・積極的手術、血管合併切除再建～徹底的リンパ郭清・肝門部胆管がん、胆嚢がん；肝切除で切除率向上、長期生存例（+）・胆管細胞がん(CCC)；切除、リンパ節郭清；転移陽性例の20%に3年生存例（+）・高度進行がん；胆道内瘻化～内科、放射線科との集学的治療、緩和医療・胆管がん5生率 (I、II、III、Ⅳ、全体)76.2%, 77.8%, 38.9%, 53.3%, 51.6%、・胆嚢がん5生率(I、II、III、Ⅳa、Ⅳb、全体)100%, 100%, 31.3%, 0%, 26.4%、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
埼玉医大総合医療センター	外科診療特色、・門脈浸潤例；積極的血行再建術・幽門輪温存膵頭十二指腸切除・切除不能癌症例；金属ステント、術中開窓照射術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
自治医大大宮医療センター	一般・消化器外科診療特色、一般・消化器外科HP
埼玉医科大学病院	消化器・一般外科診療特色・肝切除、膵頭十二指腸切除・自己血液輸血手術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
防衛医科大学校病院	外科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

千葉

国立がんセンター東病院	肝胆膵グループ診療特色・外科治療　胆嚢がん；（腹腔鏡下）胆摘術、拡大胆摘術、膵頭十二指腸切除術、拡大右肝切除＋肝外胆管切除、肝膵同時切除　胆管がん；　　肝門部・上部胆管がん；右（左）肝切除＋肝外胆管切除＋肝門部空腸吻合術　　肝外胆管切除＋胆管空腸吻合術　　中・下部胆管がんに対する膵頭十二指腸切除　　右（左）肝切除＋膵頭十二指腸切除 (肝膵同時切除：HPD) 　十二指腸乳頭部がん；膵頭十二指腸切除術、十二指腸乳頭部局所切除術、内視鏡的粘膜切除・門脈本管腫瘍塞栓例；積極的切除・放射線療法；体外照射/腔内照射・化学療法：ＧＥＭ，ＴＳ1臨床試験中・（粒子線（荷電重粒子線）治療（臨床試験））日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
千葉大病院	消化器内科診療特色、腫瘍内科HP ・内視鏡的胆道ドレナージ・化学療法、放射線療法、集学的治療・（重粒子線治療（放射線医学総合研究所））肝胆膵外科診療特色、臓器制御外科HP、肝胆膵外科グループ・外科的切除（胆管癌手術においては世界一，二の成績）・高度進行症例；術前門脈塞栓術～拡大手術・肝門部胆管癌に対する拡大手術と縮小手術の検討・低侵襲、縮小手術；肝実質温存手術法（肝S1+S4切除）・胆のうがん５年生存率約３０％、胆管がん３０～４０％・外科手術～個々の病態・悪性度に準じた治療法と先端的治療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
慈恵医大柏病院	外科診療特色
千葉県がんセンター	消化器外科HP ・手術・胆管がん５年生存率２０％・胆管造影ＣＴなどを駆使し、切除範囲を的確に掴んだ手術法には定評日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
千葉西総合病院	外科診療特色

東京

国立がんセンター中央病院	肝胆膵グループ診療特色、胆管がん概説、・根治的手術、周辺臓器合併切除　　肝門部胆管、上部胆管がん；左右肝切、肝中央区域切除、門脈塞栓→肝葉切＋胆道再建術　　下部胆管がん；膵頭十二指腸切除　　中部胆管がん；膵頭十二指腸切除、肝切　　肝門部胆管～下部胆管広範囲浸潤例；肝膵頭十二指腸切除（ＨＰＤ）・放射線治療；切除不能例、術後後療法としての外部照射法、術中照射法、腔内照射法・（臨床試験；粒子線（荷電重粒子線）治療（国立がんセンター東病院））・化学療法の検討・治療方針　　I期・II期；外科療法　　III期；外科療法、放射線療法～放射線療法、化学療法　　IV期；化学療法、放射線療法　　再発例；積極的外科切除（腹膜再発例；対症的治療）・５年生存率；40～50％（顕微鏡的がん遺残例５年生存率；10～20％）・肝門部胆管がん４期１年、２年、３年生存率は７７．５％、４５．３％、３１．５％。（１期５年生存率は１００％）胆嚢がん概説・胆摘～周囲臓器合併切除　　単純胆嚢摘出術；早期がん　　拡大胆嚢摘出術；I期、II期　　肝門部切除術；II期、III期　　肝葉切除術；III期、IV期・化学療法；ＦＵ、ＭＭＣ、ＡＤＲ、ＣＤＤＰ・放射線療法；胆管閉塞改善期待日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
東京女子医科大学病院	消化器病センター診療特色、消化器病センターHP、・切除、化学療法、放射線療法・免疫療法；自己リンパ球療法（高度先進医療）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
東京大学病院	消化器内科診療特色、消化器内科HP ・金属ステント・化学療法臨床治験・K-ras遺伝子変異解析による胆道がん診断肝・胆・膵外科診療特色、肝胆膵外科HP ・肝切除、膵頭十二指腸切除・術前減黄、門脈枝塞栓術後拡大肝切除・術前減黄施行後膵頭十二指腸切除・門脈腫瘍栓、多発性転移性再発性肝癌に対しても綿密な手術適応検討日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
順天堂大学順天堂医院	消化器内科診療特色・ステント挿入肝・胆・膵外科診療特色・肝切除、膵頭十二指腸切除・胆のうがん５年生存率１期１００％、２期約６０％、３期約４０％、４期約２０％・胆管がん５年生存率約６０％日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
慶應義塾大学病院	消化器外科診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
帝京大学病院	外科診療特色、肝胆膵グループHP、・肝門部胆管癌；術前門脈塞栓術(PTPE)併用肝切除・Turning over techniqueによる超拡大肝切除・肝膵同時切除（HPD）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
癌研有明病院	消化器センター診療特色、胆道がん概説内科・外科・肝切除、膵頭十二指腸切除　　肝門部胆管、上部胆管がん；左右肝切、肝中央区域切除、経皮経肝門脈塞栓術（ＰＴＰＥ）～肝切　　下部胆管がん；膵頭十二指腸切除　　中部胆管がん；膵頭十二指腸切除、肝切　　肝門部胆管～下部胆管広範囲浸潤例；肝膵頭十二指腸切除（ＨＰＤ）・肝転移例；全身化学療法、肝動注療法・化学療法の検討・放射線治療；切除不能例、術後後療法としての外部照射法、術中照射法、腔内照射法、転移巣に対して・（放射線療法（リニアック、陽子線、重粒子線など））・胆管細胞がん（CCC）；外科切除、リンパ節郭清、（化学療法）、　　一過性肝動脈化学塞栓術（DSM-TACE－DSM-transarterial chemoembolization）奏効率54．6％　　スフェレックス（DSM－Degradable starch microspheres）、抗がん剤（MMC)併用・チーム医療による継続性医療の推進・ATC（Ambulatory Treatment Center）；外来治療センターでの外来化学療法・デンバーシャント造設術（腹腔-鎖骨下静脈シャント）；癌性腹膜炎による腹水に対して・全身ケアチームによる全身管理～栄養状態の把握・栄養サポートチーム（nutritional support team：NST）による術後栄養管理　経腸栄養療法による免疫防御機構や創傷治癒機構の活性化　免疫強化栄養法（immuno-nutrition）；感染症などの合併症予防目的のアルギニン、グルタミン、オメガ-3系脂肪酸、　核酸、食物繊維、ビタミンA・C・E、亜鉛などの摂取・漢方治療の併用検討日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
都立駒込病院	外科（肝・胆・膵グループ）診療特色・手術・三者併用療法；温熱療法、放射線治療、化学療法（切除不能症例；１年生存率は３８％）・ミニ移植；非自己末梢血幹細胞移植（高度先進医療）の検討・中下部胆管がん３年生存率４８％、５年生存率３８％・胆のうがん３年生存率４７％、５年生存率３２％日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
虎ノ門病院	消化器内科診療特色・胆道ステント留置消化器外科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
日本大学板橋病院	消化器外科診療特色・根治手術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
東京医科歯科大学病院	肝胆膵外科診療特色、肝胆膵外科HP、胆管がん概説、・積極的切除；膵頭十二指腸切除、肝切、肝膵頭十二指腸切除（ＨＰＤ）、血管再建もふくめた拡大手術・化学療法、放射線治療・再発例；積極的切除～化学療法、放射線療法・切除例；1年、3年生存率；78％、30％、非切除例；10％、0％・胆管細胞がん；切除；切除率58％、1生率；70％、3生率；50％胆嚢がん概説・胆摘～周囲臓器合併切除　　単純胆嚢摘出術；早期がん　　拡大胆嚢摘出術；I期、II期　　肝門部切除術；II期、III期　　肝葉切除術；III期、IV期・化学療法；ＦＵ、ＣＤＤＰ～ＧＥＭ臨床試験・放射線療法；胆管閉塞改善期待・切除例；1年、3年生存率；70％、48％、非切除例；26％、0％日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
慈恵会医科大病院	肝胆膵外科診療特色、外科HP、肝胆膵外科、胆管がん概説・切除・肝予備能不良症例に対する術前門脈塞栓術＋肝切除術・放射線療法；腫瘍栓に対して・胆管細胞癌；切除、リンパ節郭清、肝動注、肝灌流高用量化学療法・転移性肝臓癌；化学療法・切除不能、進行例；メタリックステント、化学療法、放射線治療・5年生存率；43% 胆嚢がん概説・外科的切除・切除不能、進行例；、化学療法、放射線治療・ステージⅠ・Ⅱ5年生存率；ほぼ100% 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
日本医科大学病院	第一外科診療特色、第一外科HP ・胆管ドレナージ、ステント日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
杏林大学病院	消化器・一般外科診療特色・胆管内超音波検査；胆汁細胞診、胆管生検・肝切除術、胆管切除術、膵頭十二指腸切除術・門脈枝塞栓術後拡大肝切除・切除不能例；放射線体外照射、内視鏡的胆管ステント留置術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
都立府中病院	外科診療特色・肝実質温存手術・術前門脈塞栓術～大量肝切除日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
日本赤十字社医療センター	消化器内科診療特色・ステント留置、化学療法、放射線療法消化器・一般外科診療特色・ENBD、stenting、
八王子消化器病院	消化器科、外科診療特色
東邦大学医療センター大森病院	消化器センター外科診療特色・外科治療・栄養支援（NST：栄養サポートチーム）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

神奈川

横浜市立大学病院	一般外科診療特色、一般外科HP 消化器・肝移植外科診療特色、消化器病態外科学HP ・肝実質温存肝門部胆管切除、十二指腸温存膵頭部切除・肝門部胆管癌では術後放射線照射を併用し5生率36％・胆道癌の遺伝子発現解析；遺伝子による癌悪性度判定、抗癌剤感受性診断・H3肝転移症例；門脈塞栓術、多段階切除による積極的切除（切除率；60％、5年生存率；50％）・癌微小転移の研究日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
東海大学病院	消化器内科診療特色・ステント術、化学療法消化器外科診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
北里大学東病院	消化器内科診療特色・内視鏡的減黄治療消化器外科診療特色・拡大手術・胆のうがん５年生存率４３．６％・胆道がん症例に対する術前検討会に消化器外科全員が参加し、最適治療法を採用
横須賀共済病院	外科診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
相模原共同病院	外科診療特色
神奈川県立がんセンター	消化器内科・外科(肝胆膵）診療特色・胆道切除＋リンパ節郭清D2、肝・膵合併切除、術中放射線照射・化学療法；多剤併用療法臨床試験・全身化学療法併用放射線治療・胆管細胞癌、転移性肝癌　手術；拡大葉切、リンパ節郭清まで　肝動脈ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ治療　放射線治療；胆管細胞癌に対して・胆管がん３年生存率３４．６％、５年生存率３０．３％・１０年間の胆管がん手術数４２例、胆のうがん手術数２８例日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
済生会神奈川県病院	外科診療特色
聖マリアンナ医科大学病院	消化器・肝臓内科診療特色・内視鏡的ステント挿入消化器・一般外科診療特色・抗癌剤感受試験（高度先進医療）；癌性胸水・腹水日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
横浜労災病院	外科診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
昭和大学藤が丘病院	外科診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
横浜市立大学市民総合医療センター	消化器病センター診療特色・乳頭部早期癌；内視鏡治療・機能温存縮小手術～拡大手術・多発肝転移例；積極的肝切除検討（化学療法後肝切除の検討、門脈塞栓術併用肝切除の検討、多段階切除の検討）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

静岡

静岡県立静岡がんセンター	肝・胆・膵外科・術前門脈枝塞栓術～肝切除、膵頭十二指腸切除腹膜播種科・癌性腹膜炎；腹膜亜全摘/温熱化学療法、持続温熱腹膜潅流(CHPP) 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
静岡県立総合病院	消化器科・内視鏡科診療特色・切除不能例；金属ステント、放射線療法，化学療法外科診療特色・（全胃温存）膵頭十二指腸切除（拡大肝葉切除併施）・肝切除；下大静脈内、門脈内腫瘍栓合併症例に対する積極的治療（92.8％で自己血輸血）・門脈閉塞に対するバイパス手術・術後補助化学療法～再発例に対する化学療法・転移性肝癌；肝・肺同時転移例に対しても積極的治療（3年生存率70％）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
静岡医療センター	外科診療特色
浜松医科大学病院	肝・胆・膵外科診療特色、第二外科HP、胆管がん概説、・進行胆道癌（胆嚢癌・胆管癌）；リンパ節郭清を伴う拡大肝葉切除術、膵頭十二指腸切除術、血管合併切除・再建術・高齢者、有合併症胆管癌症例；エキシマダイレーザー、光感受性物質を用いた光線力学的治療法（PDT）・放射線療法、化学療法・胆管細胞癌；門脈塞栓～肝切除、化学療法の検討；１年生存率58％、５年生存率27％胆嚢がん概説、・単純胆嚢摘出術、拡大胆嚢摘出手術、肝S4a+5切除術、肝右葉切除術・門脈、肝動脈浸潤例；合併切除・再建・放射線療法、化学療法・術後5年生存率；早期胆嚢癌100%、進行胆嚢癌20% 十二指腸乳頭部がん概説・内視鏡的切除、膵頭部十二指腸術・放射線療法；化学療法併用・化学療法；進行例、術後補助療法・十二指腸乳頭部癌術後5年生存率；81% 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
県西部浜松医療センター	外科診療科案内

山梨

　山梨大学病院

第一外科診療特色、第一外科HP
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

長野

信州大学病院	消化器外科診療特色、外科HP、胆管がん概説・肝門部胆管がん；胆管切除、肝門部肝切除、拡大右葉切除，右3区域切除、拡大左葉切除，左3区域切除・肝動脈，門脈合併切除；浸潤脈管を含めた切除、系統的切除、術前門脈枝塞栓術～葉切除以上・門脈塞栓術～大量肝切除・広汎型胆管癌；肝葉切除＋膵頭十二指腸切除（HPD）（5年生存率；約52％）、HPD後二期的膵空腸吻合・胆管細胞癌；積極的手術、5年生存率；約30％　傍大動脈リンパ節、縦隔リンパ節転移例、遠隔転移例；手術適応（-）　横隔膜肺、肋骨直接浸潤例；可能な限り根治切除・化学療法・放射線療法；切除不能例の補助療法として胆嚢がん概説・進行度に応じた的確な手術術式・術前門脈塞栓術～広範囲肝切除日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
諏訪赤十字病院	外科診療特色
厚生連佐久総合病院	内科（肝・胆・膵）診療特色・胆管ステント、放射線治療、GEM検討消化器外科診療特色・幽門輪温存膵頭十二指腸切除（PPPD）
北信総合病院	外科

新潟

県立がんセンター新潟病院	外科（肝・胆・膵グループ）診療特色、胆管がん概説、胆嚢がん概説・機能温存縮小手術～拡大手術拡大郭清・肝切除、膵頭十二指腸切除、HPD ・切除不能例；化学療法、放射線治療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
新潟大学医歯学総合病院	第一外科HP、肝胆膵班診療特色、業績・早期癌；縮小手術，進行癌；ステージに応じた切除，高度進行癌；集学的治療・補助化学療法，非切除・再発例に対する化学療法　～p53，p21などの癌抑制遺伝子やapoptosis関連マーカーを指標としたオーダーメイド化学療法を模索・胆嚢癌；拡大胆嚢摘出術（Glenn手術変法）、拡大根治手術、二期的根治手術・微小転移陽性例；術後補助化学療法・胆嚢癌治療成績の向上，世界でもトップクラス、国際的に評価・胆道癌；肝門部胆管癌に対する積極的肝切除付加・十二指腸乳頭部癌；適切な術式選択，リンパ節郭清の有用性，適正なリンパ節郭清範囲を検討日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
長岡中央総合病院	外科診療特色・外来化学療法
新潟県立中央病院	外科診療特色・胆嚢総胆管切除、肝切除、膵頭十二指腸切除日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
新潟市民病院	外科診療特色

富山

富山大学病院	第二外科診療特色、第二外科HP、業績日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
富山県立中央病院	消化器内科・ステント外科診療特色・左、右、中央肝切除術、全胃温存膵頭十二指腸切除術・胆嚢摘除術、拡大胆嚢摘出術、肝門部切除術、肝葉切除術

石川

金沢大学病院	消化器外科診療、がん局所制御学診療特色、胆道外科診療特色・手術療法、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
金沢医科大学病院	一般・消化器外科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

福井

福井県立病院	外科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
福井大学病院	消化器外科診療特色、第一外科HP、第二外科HP ・治癒切除、胆道内瘻化術・抗癌剤感受性試験・腹膜転移（+）例；術中化学温熱腹膜灌流(CHPP) （高度先進医療）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設

岐阜

大垣市民病院	消化器科診療特色、・ステント外科診療特色・胆嚢癌、肝門部胆管癌；正確な術前診断に基づいた適切な手術術式の選択
岐阜大学病院	消化器外科診療特色、腫瘍総合外科HP ・腫瘍特異的キラー細胞を用いた免疫療法（高度先進医療）・癌性胸・腹膜炎、進行癌に対する局所バイオセラピー（高度先進医療）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
岐阜市民病院	外科診療特色・肝臓切除術、膵頭十二指腸切除術・自己血輸血、PTPE ・補助化学療法；バイオケミカル・モデュレーションテラピー

愛知

名古屋大学病院	消化器外科一診療特色・胆管癌、胆嚢癌；豊富な手術症例数、世界有数の手術成績・他施設で切除不能と診断例も可能な限り根治切除消化器外科二診療特色、第二外科HP、肝臓研究室グループの臨床、癌研究室グループの臨床・手術（標準的治療～工夫術式、拡大術式）、化学療法、放射線療法・縮小手術；膵頭十二指腸第２部切除術（PHRSD）・アンスロンバイパスカテーテルを用いた拡大手術（門脈合併膵切除）・積極的術前門脈塞栓術(PTPE)～拡大手術・転移性肝癌、胆管癌；積極的肝切除術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
藤田保健衛生大学病院	消化器外科診療特色、外科HP、消化器外科Ⅰ（胆道・膵臓）診療特色・肝切除、術幽門輪温存膵頭十二指腸切除、十二指腸膵温存手術；血管温存法、膵腸吻合法に工夫・進行胆道癌；術前門脈塞栓術～大量肝切除、膵頭十二指腸切除・切除不能、再発膵胆道癌；化学療法、放射線療法・肝切除（術後生存率；３年66.8％、５年48.0％、stageIVA、IVB術後生存率；３年52％、５年30.3％）・門脈本幹腫瘍塞栓（Vp4）、下大静脈腫瘍塞栓（Vv3）例；５年生存例（+）・完全血行遮断下無血肝切除術の手技の確立に関する臨床的研究・肝内胆管癌（CCC）；血管合併切除を伴う拡大肝切除（術後生存率；３年40％、５年24％）・転移性肝癌術後生存率；３年54.6％、５年40.4％、10年29.7％；多発例；積極的切除、残肝再発；再切除・中下部胆管癌切除例5年生存率30.4%（根治度Aの5年生存率は46.8%）；Stage I66.7%、Stage II 50.0%、Stage III 25.0% ・胆嚢癌切除例5年生存率43.６%（根治度Aの5年生存率は46.8%）；Stage I 100.0%、Stage II 100.0%、Stage III 33.3% ・十二指腸乳頭部癌切除例5年生存率53.3%（根治度Ａの5年生存率は63.5%）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
春日井市民病院	消化器科診療特色・胆道ステント療法外科診療特色・肝切除、膵頭十二指腸切除術
愛知県がんセンター	消化器内科診療特色、胆道がん概説・胆道鏡による早期診断；細胞診、遺伝子診断・（超音波内視鏡下穿刺吸引生検法（EUS-FNAB））、・ステント留置・化学療法、放射線治療；ジェムザール、5-FU、シスプラチン、放射線治療併用療法消化器外科診療特色・正確な術前診断に基づく合理的な手術；肝切除、膵頭十二指腸切除術・胆管がん；Ｉ；生存率100％、Ⅱ；5年生存率85.7％、Ⅲ、Ⅳ；2年生存率約53％（3年生存例（+））・胆嚢がん；Ｉ；100％生存、Ⅱ；3年生存率82％、5年生存率65％、Ⅲ、Ⅳ；最長2年生存例（+）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
豊橋市民病院	一般外科診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
愛知医大病院	消化器内科診療特色・ステント留置消化器外科診療特色・肝切除、膵頭十二指腸切除術・癌免疫療法(CTL療法)；切除病変の癌抗原（ペプチド），細胞傷害性Tリンパ球を用いた癌免疫療法日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
社会保険中京病院	外科
名古屋市立大学病院	消化器内科診療特色・放射線治療、薬物療法一般外科診療特色、消化器外科診療特色・進行度に応じたもっとも適切な手術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
名古屋第二赤十字病院	一般外科診療特色
厚生連安城更生病院	外科診療特色・肝切除術、膵頭十二指腸切除術

三重

　三重大学病院

消化器・肝臓内科
第二内科HP
・CHP-HER2がんワクチン臨床試験
肝胆膵外科、第一外科HP
・肝切除、膵頭十二指腸切除、広範リンパ節郭清～肝動脈・門脈合併切除
・切除率；胆嚢癌83.5%、胆管癌90.3%
・5年、10年生存率；胆嚢癌24.1%、21.4%、胆管癌33.0%、24.9%
・肝門部胆管癌術後5年以上生存例10名以上

滋賀

滋賀医科大学病院	消化器外科診療特色・オープンMR装置によるナビゲーション手術（IVMR）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
大津赤十字病院	外科診療特色・外来化学療法日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

京都

京都大学病院	外科診療特色、第一外科（腫瘍外科）、肝臓外科診療特色、・肝門部胆管癌、胆嚢癌；血行再建を併施した肝切除・血行性肝転移に対する免疫化学療法・胆管がん5生率；上部；39.9％、中下部；47.0％第二外科HP、胆道がん治療概説、肝臓外科診療特色・積極的肝切除　門脈、肝動脈、肝静脈、下大静脈合併切除及び再建併施（人工血管全置換、パッチ再建）　門脈腫瘍栓摘出、肝静脈腫瘍栓摘出、　体内冷却肝切除術（Ante-situm法）；肝静脈・下大静脈合流部全癌浸潤例・胆管細胞癌；血行再建を併施した積極的肝切除・がん性腹膜炎や肝臓転移症例に対する、培養キラー細胞移入の養子免疫療法に実績。・難治症例に対するがん遺伝子などの分子生物学的分析にもとづく治療法に取り組む・遺伝子治療の研究日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
京都府立医科大病院	消化器内科診療特色、第３内科HP ・ステント留置消化器外科診療特色、消化器外科学HP、研究・免疫細胞療法（癌ワクチン療法）の臨床応用　樹状細胞と腫瘍抗原ペプチドを用いた癌ワクチン療法　ミニ移植併用同種抗原と腫瘍抗原の両者を標的とした特異的免疫細胞療法・モノクローナル抗体による癌治療の研究・遺伝子導入を利用した新しい治療法の開発；新癌抑制遺伝子の解析、腹膜播種性転移に関連する新遺伝子の同定・腹膜播種性転移メカニズム研究、防止策；新Delivery System開発（マイクロスフェア導入5-FUの腹腔内投与による有効性）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
京都第一赤十字病院	外科診療特色・上部胆管癌；肝区域切除～拡大肝葉切除・中部胆管癌；胆管切除・中・下部胆管癌；膵頭十二指腸切除・広範囲型；肝膵同時切除（HPD) ・術後補助療法；放射線療法、化学療法・胆管癌；3年生存率37.7％、５年生存率23.6％・胆嚢癌；腹腔鏡下（開腹）胆嚢摘出術～拡大胆嚢摘出術～膵頭十二指腸切除術、肝葉切除・胆嚢癌；3年生存率53.3％、５年生存率46.7％

大阪

大阪府立成人病センター	消化器内科診療特色、・内視鏡的胆管ステント留置術消化器外科診療特色、・肝門部癌、肝内胆管癌；肝切除、化学療法、放射線療法・術前門脈塞栓術・下大静脈、心臓内浸潤肝癌；体外循環下大血管切除再建～積極的切除・他の転移性肝癌；肝切除、抗がん剤、放射線療法・胆管細胞がん；大量肝切除、リンパ節郭清、予防的肝動注化学療法、全身化学療法
大阪大学病院	消化器外科診療特色、消化器外科HP、胆道がん概説・肝門部・上部胆管がん；肝切除・中部・下部胆管がん；膵頭十二指腸切除術・広範囲浸潤型；肝膵同時切除（HPD) ・胆嚢がん；胆摘～胆管、肝臓、膵臓・十二指腸同時切除、リンパ節郭清・乳頭部がん；局所切除～膵頭十二指腸切除・化学療法；5-FU、CDDP、アドリアマイシン、ゲムシタビン（切除不能例；5-FU、CDDP、アドリアマイシン）・抗癌剤感受試験に基づいた治療法の選択（高度先進医療適応）、・放射線療法；外部照射、腔内照射・WT1ペプチドを用いたがんの免疫療法・胆のうがん７４症例中に術後再発なしの長期生存例をもつ・超音波内視鏡、遺伝子診断に強く、早期がんの免疫化学療法に実績日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
大阪市立大学病院	肝胆膵外科診療特色、第二外科HP、肝胆膵外科・胆管がん；肝切除、抗癌剤、放射線による総合的な治療・門脈枝塞栓療法を開発し、これを肝動脈塞栓療法後に併用・他臓器転移例、他臓器浸潤例の積極的治療・消化器内科、放射線科との連携が良く、内視鏡に強い・乳頭切開術、ドレナージ、ステント留置術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
関西医科大学病院	消化器肝臓内科診療特色・ステント挿入消化管外科診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
大阪市立総合医療センター	消化器外科・集学的治療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
大阪医療センター	外科診療特色、肝・胆・膵疾患、研究発表、研究業績、胆嚢がん概説・肝門部胆管癌；肝区域切除・胆管、胆嚢癌進行例、切除不能症例、再発症例；集学的治療臨床試験参加・胆嚢癌；単純胆嚢摘出術、胆嚢摘出術/リンパ節郭清、肝部分切除～化学療法・5生率；Ⅰ；90％、Ⅱ；40％、Ⅲ；17.5％、Ⅳ；6％
近畿大学病院	外科診療特色・十二指腸温存膵頭切除・門脈、上腸間膜動脈合併切除、血管再建併用拡大膵頭十二指腸切除術・肝切除・転移性肝腫瘍に対する局所免疫化学療法日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
大阪医科大学病院	消化器内科（肝・胆・膵）診療特色・胆管ファイバー、ステント留置消化器外科診療特色、消化器外科HP、肝胆膵班・肝切除、膵頭十二指腸切除術・抗癌剤感受性試験（高度先進医療）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
北野病院	消化器内科診療特色・ステント治療外科診療特色・外科的切除術、・転移性肝腫瘍に対するX線ナイフ・「京都大学消化器外科学講座や基礎医学講座」との共同研究・ライトサイクラーなどの高速遺伝子発現解析装置による「テーラーメイド治療」日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
大阪労災病院	消化器内科診療特色・ステント留置外科診療特色・肝切除、膵頭十二指腸切除術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
大手前病院	外科診療特色・血管合併切除
守口敬任会病院	外科診療特色・積極的拡大手術、抗癌剤治療、ステント留置
大阪けいさつ病院	外科診療特色・積極的拡大手術、集学的治療（化学療法、放射線療法など）
市立堺病院	外科診療特色、肝がん治療概説・手術、自己血輸血・胆管癌、胆管細胞癌、転移性肝癌(大腸癌からの転移)；可及的切除～肝動注化学療法・術前経皮経肝門脈塞栓術(PTPE)～肝大量切除
大阪南医療センター	消化器科診療特色・化学療法併用メタリックステント留置・積極的疼痛緩和療法外科診療特色・集学的治療、温熱療法、緩和治療・胆嚢がん5生率；Ⅰ；100％、Ⅱ；80％、Ⅳ；9.2％・胆管がん5生率；Ⅰ；100％、Ⅱ；62.5％、Ⅲ；26.7％、Ⅳ；21.4％

兵庫

明和病院	外科診療特色・血行再建併用拡大手術～胆道内瘻術、ステント技術
兵庫医科大学病院	第一外科診療特色、第一外科HP ・進行胆管癌症例；血管手術手技を取り入れた積極的拡大手術・積極的臓器温存縮小手術；Vater乳頭部切除～乳頭形成術、全胃温存膵頭十二指腸切除術、全膵温存胆管切除術・超高度進行癌；可及的切除～体内放射線照射・体外放射線照射・化学療法併用・腹腔鏡下胆のう摘出術に実績日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
姫路赤十字病院	外科診療特色、胆嚢疾患概説・胆嚢がん；胆嚢摘出術、肝切除、胆管切除、膵切除・胆管がん；　　肝門部～上部胆管がん；肝切除、胆道再建　　中～下部胆管がん；膵頭十二指腸切除術
兵庫県立成人病センター	外科診療特色、・全胃幽門輪温存膵頭十二指腸切除術・広範囲リンパ節郭清、膵・上腸間膜動脈周囲神経叢切除を行う拡大郭清手術を標準術式・門脈浸潤症例；血管外科的手技を用いて積極的に切除・再建・転移のない症例に対する根治的切除術と、合併症をもつ患者の治療に症例豊富。日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
神戸市立中央市民病院	消化器内科診療特色・胆道拡張術、metalic stent 外科診療特色、胆嚢がん治療概説、・胆摘、拡大胆摘、肝切～リンパ節郭清・肝膵同時切除（HPD）・他臓器浸潤例；可及的切除、保存的治療・血管外科を積極的に取り入れた拡大手術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
神戸大学病院	消化器外科診療特色、消化器外科HP ・内視鏡的ステント術・積極的な肝胆膵合併切除、拡大手術・新規抗癌剤による積極的化学療法・癌遺伝子研究日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
関西労災病院	外科診療特色・集学的治療・化学療法チームによるガイドラインに基づいた安全な癌化学療法の実践・緩和ケアチームによる終末期悪性腫瘍患者様QOLの向上と緩和ケアの標準化

奈良

奈良県立医科大学病院	第一外科HP 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
天理よろづ相談所病院	腹部一般外科診療特色・肝床切除、肝切除胆管再建、膵頭十二指腸切除・肝門部胆管癌；積極的拡大肝切除術・腹腔鏡下胆のう摘出術症例数多い・術中照射療法の検討日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

和歌山

和歌山県立医大病院

消化器内科診療特色
・ステント留置
消化器外科診療特色、第二外科HP、治療方針、
・肝切除、血管合併切除
・胆摘、肝床部切除/D2郭清、肝切除(胆管切除)/D2郭清、PD
・抗癌剤感受性試験（高度先進医療）
・活性化リンパ球養子免疫療法（高度先進医療）
・腫瘍抗原ペプチドを用いた新しい癌ワクチン療法の開発、アデノウイルスベクターの研究
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

　日本赤十字社和歌山医療センター

第一外科部診療特色、第二外科部診療特色

岡山

岡山済生会総合病院	外科診療特色、肝・胆・膵領域がん概説・胆嚢全層切除/リンパ節廓清、肝切除、胆管切除、膵頭十二指腸切除・肝膵同時切除（HPD) ・門脈塞栓術～肝門部胆管がん切除・胆嚢がん5生率；Ⅰ；88％、Ⅱ；66％、Ⅲ；58％、Ⅳ；6％・胆管がん5生率；Ⅰ；60％、Ⅱ；41％、Ⅲ；29％、Ⅳ；15％日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
岡山大学病院	消化器内科診療特色・ステント留置・切除不能例；化学療法/IVR/IVE 肝胆膵外科診療特色・肝移植技術の裏付けとその応用による積極的切除適応拡大・ステント・アデノウイルスベクターによる遺伝子治療（臨床試験）；癌抑制遺伝子p53癌細胞内導入日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
倉敷中央病院	外科診療特色・幽門輪温存膵頭十二指腸切除術ＰＰＰＤ・術後癌化学療法、緩和ケア日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
岡山赤十字病院	外科診療特色・腹腔鏡下胆嚢摘除、胆管・肝臓・膵臓・十二指腸を含めた合併切除とリンパ節郭清・肝門部胆管がん；広範囲肝切除・中部、下部胆管がん；膵頭十二指腸切除
川崎医科大学病院	消化器外科診療特色、・抗がん剤感受性試験・外来化学療法、栄養療法日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

広島

広島大学病院	消化器内科診療特色、第一内科HP ・胆道ドレナージ・ステント挿入術消化器外科診療特色、第一外科HP、胆・膵グループ・胆嚢がん；胆嚢摘出術～追加切除、肝切除、膵頭十二指腸切除術・胆管がん；　　中・下部胆管癌；膵頭十二指腸切除術　　上部・肝門部胆管癌；肝切、拡大間葉切除　　～肝膵同時切除（HPD）・十二指腸乳頭部癌；局所切除、膵頭十二指腸切除術・胆嚢癌、肝門部胆管癌；術前門脈塞栓術（PTPE）併用大量肝切除・膵頭十二指腸切除～膵胃吻合・補助化学療法；Ⅲ・Ⅳ期以上・切除不能例；胆道ステント、化学療法・５年生存率　；胆嚢癌切除例４８％、中下部胆管癌切除例４７％、肝門部胆管癌切除例２６％、十二指腸乳頭部癌切除例６４％消化器外科診療特色、第二外科HP、胆・膵外科・腹腔鏡下胆嚢摘出術～血管合併切除再建併用拡大切除・肝門部胆管癌；術前経皮経肝門脈塞栓術併用拡大肝右葉切除術・切除不能症例；メタルステント、動注化学療法・肝転移予防目的肝動注化学療法・免疫療法、遺伝子治療研究　癌性胸・腹水（+）例；腫瘍浸潤リンパ球（TIL）を用いた癌特異的免疫療法消化器外科診療特色、原医研外科HP ・自己リンパ球を用いたがん特異的免疫療法；Phase I/II臨床試験　がん抗原ペプチド（CEA, Her2/neu, SART, MART, MAGE, NY-ESO-1）をパルスした抗原提示細胞利用　腫瘍抽出mRNAを導入した抗原提示細胞利用日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
広島赤十字原爆病院	第三内科（肝臓）診療特色外科診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
広島市民病院	内科診療特色・胆管ステント挿入術（西日本でも有数の実績）外科診療特色・肝門部胆管癌；術前門脈塞栓術～拡大肝切除・胆嚢がん5生率；Ⅰ；100％、Ⅱ；75.6％、Ⅲ；16.7％・胆管がん5生率；50.2％・乳頭部がん5生率；56.2％日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
呉医療センター	外科診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
県立広島病院	一般外科診療特色・化学療法，放射線療法，緩和ケアー等との連携によるがん治療のトータルケアー日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
福山市民病院	内科診療特色・ステント外科診療特色

鳥取

　鳥取大学病院

消化器外科診療特色
・抗原提示細胞を用いた癌免疫療法

島根

　島根大学病院

消化器・肝臓内科診療特色
・手術不能例；化学療法
循環器・消化器総合外科診療特色
・全胃幽門輪温存膵頭十二指腸切除術
・術後補助療法としての放射線療法、化学療法
・肝門部胆管癌；術前門脈塞栓術～拡大肝切除
・切除困難例；体外肝切除～自家肝移植
・進行胆嚢がん；肝膵同時切除（HPD)
・切除不能例；ステント、放射線療法、局所動注化学療法
・抗がん剤感受性試験に基く化学療法
・活性化自己リンパ球療法
・骨髄抑制に対する末梢血骨髄幹細胞移植
消化器・一般外科診療特色
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

山口

　山口大学病院

胆道膵臓内科診療特色
・内視鏡的ステント留置術
肝胆膵外科診療特色、第二外科HP、胆道・膵臓概説、
・腹腔鏡下手術～幽門輪温存膵頭十二指腸切除術
・術前PTPE（門脈塞栓術）～拡大肝葉切除
・胆管（肝外胆管）、支配領域の肝切除、リンパ節郭清～血管合併切除再建、他臓器合併切除
・手術～免疫療法（細胞療法、癌ワクチン療法）；活性化自己リンパ球移入療法（高度先進医療）
・切除不能、再発例；細胞療法センターでの樹状細胞（DC）MUC1-CTL療法
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設

徳島

　徳島大学病院

消化器・移植外科診療特色、臓器病態外科HP、
・肝切除、膵頭十二指腸切除術
・胆のう癌；新規抗がん剤による化学療法
・遺伝解析を用いた術後補助療法；テーラーメード治療
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

香川

香川県立中央病院	消化器内科診療特色・ステント外科診療特色、肝胆膵領域概説・機能温存手術～拡大手術・上部胆管癌、胆嚢癌；肝切除・下部胆管癌；膵切除、肝・膵同時切除、血管合併切除・胆管細胞癌；肝切除・在宅化学療法、在宅栄養療法日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
香川大学病院	消化器内科、第三内科HP、胆膵グループ・ステント外科診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

愛媛

愛媛県立中央病院	外科診療特色・上部胆道癌；肝切除・中下部胆管癌；膵十二指腸切除日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
松山赤十字病院	外科診療特色・外来通院化学療法；進行・再発例・集学的治療
愛媛大学病院	消化器外科診療特色第一外科HP、肝・胆・膵外科、・膵、肝臓、門脈合併切除などの拡大手術・新規薬剤による化学療法第二外科HP ・低侵襲手術～拡大手術・熱音響冷却を用いた肝臓ガン周囲局部冷凍技術の開発・粉末材料の高周波誘導加熱を用いた癌治療装置の研究、開発日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
国立病院四国がんセンター	消化器外科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

高知

高知医療センター	消化器外科
高知大学病院	消化器外科診療特色 WT1ペプチドを用いたがんの免疫療法（分子免疫学教室WT1ワクチン臨床試験事務局）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

福岡

久留米大学病院	外科HP、肝胆膵グループ・切除；3D-CT image navigationによる肝切除術、膵頭十二指腸切除術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
九州大学病院	第一内科診療特色、第一内科HP、腫瘍グループ・標準的治療抵抗性難治性固形腫瘍；ミニ移植（骨髄非破壊的移植前処置を用いた同種末梢血幹細胞移植療法）・造血幹細胞移植を併用した大量化学療法第三内科診療特色、第三内科HP、膵臓研究室・胆管ステント、ミニ移植第一外科診療特色、第一外科HP、肝胆膵疾患概説・胆嚢癌，肝門部胆管癌；肝切除・中下部胆管癌；膵頭十二指腸切除・機能温存縮小手術～肝動脈、門脈、肝静脈合併切除再建拡大手術・放射線化学療法・遺伝子診断第二外科診療特色、第二外科HP、肝胆膵外科、胆道がん概説、研究、論文・業績・肝切除、積極的動脈、門脈合併切除・再建・化学療法（GFP療法（GEM/5FU/CDDP））、放射線療法～切除検討；3年以上無再発胆嚢癌症例（+）・抗癌剤感受性試験による抗癌剤の選択・胆管細胞がん5生率；Ⅰ；100％、Ⅱ；59％、Ⅲ；53％、Ⅳb；14% 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
麻生飯塚病院	肝臓内科診療特色・化学放射線療法；GEM 消化器外科診療特色・胆嚢癌；拡大胆嚢摘出術～肝切除、胆道再建、肝膵同時切除（HPD) ・中・下部胆管癌；膵頭十二指腸切除、門脈・下大静脈合併切除・肝門部胆管癌；肝切除＋胆道再建、門脈合併切除・十二指腸乳頭部癌；膵頭十二指腸切除・術前補助化学療法；GEM がん集学治療センター・臓器別集学治療体制
北九州市立医療センター	外科診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
福岡大学病院	外科第一診療特色、第一外科HP ・手術、放射線療法、化学療法、温熱療法、ステント治療・転移例；遺伝子治療研究日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
聖マリア病院	外科診療特色・肝切除、膵頭十二指腸切除、ステント
産業医科大学病院	消化器・内分泌外科診療特色・ステント療法、放射線化学療法日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
国立病院九州がんセンター	消化器内科診療特色・癌遺伝子、癌抑制遺伝子測定、血中のサイトカイン測定・金属ステントによる内瘻化消化器外科診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
九州医療センター	消化器科診療特色・化学療法外科診療特色・胆嚢癌；胆嚢摘出術/D2、肝区域 s4、5下区域切除胆管切除/D2、膵頭・十二指腸切除・3・5年累積生存率；m・mp100％、ss53.1％、37.5％、se・si7.4％、3.7％・胆管癌；ステント挿入、バイパス手術、肝切除胆管切除～周囲臓器合併切除などの拡大手術・乳頭部癌；乳頭切除、術膵頭十二指腸切除術、全胃幽門輪温存膵頭十二指腸切除術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

佐賀

佐賀大学病院	.消化器外科診療特色、消化器外科HP 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
県立好生舘病院	.

長崎

　長崎大学病院

第一外科HP、肝胆膵グループ
・肝門部，上部胆管癌、胆嚢癌；積極的肝切除，門脈合併切除、術前門脈塞栓術（PVE）
・下部胆管癌；幽門輪温存膵頭十二指腸切除（膵吻合法；膵胃吻合、膵空腸密着吻合、膵管粘膜縫合）
・広範囲胆管癌；肝膵同時切除（HPD）
・光線力学療法（Photodynamic therapy: PDT）；
　　肝側胆管断端陽性例、非切除ステント挿入後狭窄例に対する補助療法として
第二外科HP、胆道・膵臓グループ
・胆嚢切除術、胆管切除術、膵頭十二指腸切除術、肝膵同時切除（HPD)、拡大リンパ節郭清
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

　長崎医療センター

消化器科診療特色；肝疾患治療を中心とした準ナショナルセンター
・化学放射線療法
外科診療特色
・術前門脈塞栓～積極的肝切除、幽門輪温存膵頭十二指腸切除術
・抗がん剤治療、放射線治療、胆管ステント留置療法
・胆管細胞癌；門脈塞栓術併用外科的切除～抗がん剤治療、放射線治療、胆管ステント留置療法

熊本

熊本大学病院	消化器外科診療特色・癌の遺伝子診断日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
熊本赤十字病院	外科診療特色
済生会熊本病院	消化器病センター診療特色・金属ステント留置術外科センター診療特色腫瘍・糖尿病センター診療特色・根治を目指した化学療法、末梢血幹細胞輸血の先端医療～緩和ケア

大分

大分赤十字病院	外科診療特色
大分医科大学病院	外科第一診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
大分県立病院	外科HP、・拡大手術、IVR治療

宮崎

　宮崎大学病院

第一外科HP、肝胆膵グループ診療特色、肝胆膵グループ、胆道・膵臓グループ
・経口胆道内視鏡、胆管内超音波検査（IDUS）、経乳頭的擦過細胞診、胆汁細胞診
・肝切除（葉切除，系統的区域切除，非系統的切除），血管合併切除
・膵頭十二指腸切除血管合併切除，肝合併切除（HPD)、膵空腸吻合法の工夫
・胆嚢癌；腹腔鏡下胆嚢摘出術、S4a+S5肝切除/胆管切除術、拡大肝右葉切除/胆管切除、膵頭十二指腸切除の併施
・胆管癌；膵頭十二指腸切除術、亜全胃温存膵頭十二指腸切除術（SSPPD）、幽門輪温存膵頭十二指腸切除術（PPPD）
・肝門部・上部胆管癌；尾状葉切除・拡大肝葉切除/肝外胆管切除術
・中・下部胆管癌；膵頭十二指腸切除術、肝切除＋膵頭十二指腸切除（HPD）
・肝内胆管癌；肝切除術
・乳頭部癌；乳頭部切除、幽門輪温存膵頭十二指腸切除術、亜全胃温存幽門輪切除膵頭十二指腸切除術
　　～肝動注リザバー留置による予防的化学療法を検討
・胆道ステント留置
第二外科HP、消化器・内分泌グループ診療特色
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

　郡城市郡医師会病院

鹿児島

鹿児島大学病院	消化器外科（Ⅰ）診療特色、胆・膵グループ・手術、放射線療法，化学療法、温熱療法日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
鹿児島市医師会病院	外科診療特色
鹿児島厚生連病院	外科診療特色・外来化学療法
南風病院	外科診療特色

沖縄

　琉球大学病院

外科
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＢＡＣＫ