ピンポイント照射(3次元照射)

    ピンポイント照射は放射線治療機を回転させながら、がんに狙いを定めて集中的に放射線を当てる方法。様々な方向から行うことから、
    「3次元照射」とも呼ばれます。照射量を増やすことができ、がんをたたく力が大幅にアップする一方、正常組織への影響は減少します。
    有効な放射線療法の副作用を減じる一つの方法論です。
     早期の肺がん、前立腺がん、肝がん、喉頭がん、子宮頚がん、乳がんなどに治療が行われています。

 

 

ピンポイント照射(3次元照射)治療実施公表施設

   

  北海道
北海道大学病院 放射線科診療特色放射線科HP放射線治療部門
・外部照射治療、密封小線源治療、定位放射線治療、
体幹部定位放射線照射、動体追跡放射線治療(RTRT) IMRT、
・血管内治療(HCCのTAE、リザーバ動注、膵癌術前血流改変)
・ラジオ波焼灼術(肝、腎、肺)、
・MRIガイド組織内凍結治療(肝腫瘍、腎腫瘍、子宮筋腫;2002年6月治験終了)
核医学診療科診療特色核医学診療科HP
甲状腺分化癌、悪性褐色細胞腫、甲状腺髄様癌;I-131 MIBG核医学治療
FDG-PET検査
札幌医科大学病院 放射線科診療特色
・化学放射線療法、小線源治療、定位放射線治療、強度変調放射線治療 (IMRT)

IVR肝臓癌の動脈塞栓術、肝・胆道・膵臓癌・泌尿生殖器癌に対する血管内治療、ラジオ波凝固療法、
・甲状腺癌;I-131 内服治療
  青森
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  岩手
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  宮城
東北大学病院 放射線治療科診療特色、日本放射線腫瘍学会とのつながりも深く、日本の放射線治療をリードしていく立場
・直線加速器による外部照射、化学放射線療法
・定位的放射線治療、直線加速器による体幹部の定位的放射線治療(高度先進医療)
・強度変調照射法(IMRT)
・Ir-192密封小線源による腔内照射、組織内照射
・他、遠隔放射線治療、低線量率照射に関する研究
ダイナッミクMLCを応用した呼吸移動追跡照射法の開発と研究
 マイクロロボットを用いた体幹部定位放射線治療に関する研究、腫瘍低酸素細胞画像化に関する研究

 
腫瘍の放射線感受性予見に関する研究
放射線診断科診療特色
・Interventional Radiology (IVR);肝癌の塞栓術、焼灼療法、動注療法、椎体形成術;骨転移に伴う椎体の圧迫骨折、
 頭頚部進行癌の超選択的動注化学療法
加齢核医学科診療特色、PET(ポジトロンCT)を用いるがん診断
宮城県立がんセンター 放射線科診療特色、
・リニアック外部照射治療、ラルストロン治療(密封ガンマ線源体治療;子宮癌)、動注化学療法;肝癌
  秋田
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  山形
山形市立病院済生館 .
  福島
竹田総合病院 .
  茨城
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  栃木
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  群馬
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  埼玉
防衛医科大学校病院 3次元照射
埼玉医科大学病院 放射線科診療特色
放射線腫瘍科診療特色
・外部照射;乳癌、子宮頚癌、前立腺癌、頭頚部がん(喉頭癌、口腔の癌、上咽頭癌など)、早期の肺癌、食道癌、
 悪性リンパ腫
・化学放射線療法;進行食道癌、肺癌、脳腫瘍
・症状緩和;骨転移痛、気管圧迫、出血
・ピンポイント照射
・小線源治療
核医学診療科診療特色、甲状腺;放射性ヨードを用いた内照射療法
  千葉
千葉県がんセンター 放射線治療科診療特色、外部照射、小線源治療、
・IMRT(強度変調放射線治療);脳腫瘍、頭頚部癌、前立腺癌
・ラディオサージェリー(3次元外科的集光照射);脳腫瘍、転移性脳腫瘍、早期肺癌、転移性肺癌、転移性肝癌
核医学診療部診療特色
  東京
癌研有明病院 放射線治療科診療特色、日本最初の放射線治療施設
放射線治療疾患別放射線治療(頭頚部がん、食道がん、肺がん、乳がん、胆管・膵臓がん、大腸・直腸がん、
 前立腺がん、子宮がん、悪性リンパ腫、脳転移、骨転移)
 リニアック一体型CTを用いた外照射、ラルスを用いた子宮腔内照射(小線源治療)、前立腺がんの
小線源療法
 骨転移、脳転移の症状緩和目的放射線治療
体幹部定位照射(ピンポイント照射);肺がん
定位手術的照射(ピンポイント照射)、脳転移
東京医科大病院 放射線科診療特色、定位放射線照射(ピンポイント照射)、腔内照射
東京大学病院 放射線科診療特色
・外照射放射線治療;ピンポイントに照射する「高精度放射線治療」
・悪性脳腫瘍;大線量照射、
・転移性脳腫瘍・良性脳腫瘍(聴神経鞘腫、髄膜腫等);C-arm型ライナック定位的放射線照射、ガンマナイフ
・食道癌・子宮頚癌;同時併用化学放射線治療による非切除根治治療
・肝臓癌;根治的放射線治療、門脈内腫瘍塞栓への原体照射
・直腸癌;術前照射、
・頭頚部・体幹部肺腫瘍(原発性、転移性)・肝腫瘍(原発性、転移性);ライナック定位的放射線照射、
・乳癌;乳房温存併用放射線療法、
・前立腺癌、胃リンパ腫;非切除根治治療、
・術中照射
・末期癌患者を対象とする緩和ケア
・強度変調放射線治療;頭頚部腫瘍
・早期前立腺癌;小線源治療
・甲状腺;放射性ヨード内用療法
・IVR;肝癌の塞栓化学療法、動注化学療法
国立国際医療センター 放射線科診療特色放射線治療部門
・原体照射
・定位的放射線治療;原発性脳腫瘍、転移性脳腫瘍、肺がん、肝がんなど体幹部腫瘍
・IMRT;前立腺がん、耳鼻科領域がん
・腔内照射;上咽頭癌、口腔癌、食道癌、胆管癌、子宮頸癌、子宮体癌、膣癌
・組織内照射;舌癌、頬粘膜癌、口腔底癌、乳癌、皮膚癌、前立腺癌、子宮頸癌、外陰部癌、膣癌、陰茎癌
・早期前立腺がん;ヨード125小線源治療
東京医療センター 放射線科診療特色
・全身照射、定位照射、化学放射線療法・緩和医療などの集学的治療
・小線源治療;口腔がん、食道がん、子宮がん、前立腺がん
・舌癌5生率;T期82%、U期74%、V期47%、W期25%
 下咽頭癌5生率;T‐V期55%、W期25%
 食道癌化学放射線療法5生率;T期88%、U期27%、V・W期10%
 子宮頸癌5生率;U期:76%、V期:47%
 前立腺癌5生率;T・U期94%
・IVR;塞栓術、動注化学療法、食道ステント・拡張術
都立駒込病院 放射線診療科診療特色
・定位的放射線照射法;脳腫瘍・肺癌・肝臓癌
・全身照射
術中照射;膵臓がんや胆管がん、直腸がん、脊椎転移
・動注化学療法併用放射線療法:脳腫瘍、肺がん、膀胱がん
・小線源療法;子宮頸がん
・多分割照射法(1日2回放射線治療);進行喉頭がん、中咽頭がん、下咽頭がん等の頭頸部がん
・ホルモン療法併用3次元原体照射;前立腺がん
・ラジウム組織内照射;舌がん
・放射性ヨウ素I-131の内用療法;分化型甲状腺がん
・IVR;肺・肝臓動注化学療法
東京都立広尾病院 3次元照射
  神奈川
北里大学病院 放射線科診療特色
・放射線治療;肺癌、頭頸部腫瘍、乳癌、前立腺癌、婦人科がん
・インターベンショナルラディオロジー(IVR);動脈塞栓術、血管内ステント留置術
高精度放射線治療
ガンマナイフ、ピンポイント照射(定位放射線照射);脳腫瘍、肺癌、イリジウム-192小線源治療;子宮頸癌,前立腺癌
東海大学病院 放射線科診療特色
・ライナック外部照射、高精度治療(三次元原体照射、脳定位放射線治療)
・脳・骨転移;姑息的照射
・予定;体幹部定位照射(肺癌、肝臓癌、膵臓癌、前立腺癌)、IMRT、腔内・組織内照射、
  静岡
順天堂大静岡病院 3次元照射
  山梨
山梨大学病院 放射線科診療特色、3次元照射、interventional radiology(IVR)、肺癌の定位放射線治療
  長野
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  新潟
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  富山
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  石川
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  福井
福井大学病院 放射線科診療特色、3次元照射、ハイパーサーミア
  岐阜
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  愛知
名古屋大学病院 放射線科診療特色
・放射線治療、放射線化学療法、子宮癌に対する腔内照射、舌癌に対する小線源組織内照射、3次元照射
・放射性ヨード(131I)治療;甲状腺癌
・IVR;腫瘍塞栓術、抗がん剤動注リザーバー留置、血管内ステント留置、CTガイド下生検
一宮市立市民病院 放射線科診療特色
・リニアック;3次元放射線治療計画システム、X線多分割絞り、放射線化学療法、分割照射法、全身照射
 姑息的・対症的照射;転移性骨腫瘍、脳腫瘍、再発腫瘍
海南病院 放射線科診療特色、
・ライナック外照射;原体照射、IMRT、定位的3次元照射;脳内小病巣、化学療法併用照射、多分割照射
 早期喉頭癌;5年粗生存率83.7%、5年原病生存率91.8%、
 子宮癌(参考);根治的放射線治療例
2期;5年原病生存率85.7%、3期;5年原病生存率50.0%
  三重
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  滋賀
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  京都
京都大学病院 放射線科HPがん放射線治療の最前線業績
乳房温存療法 、浸潤癌の全例で放射線治療、早期非浸潤性乳管癌(DCIS);諸因子により検討
術中照射、 膵癌(電子線)、骨・軟部組織腫瘍(骨肉腫)(X線)の他、脳腫瘍、頭頸部癌、胆道癌、直腸癌、子宮癌、
 膀胱癌、

小線源治療
 小線源単独、外照射後追加照射;舌癌 、口腔底癌、頬粘膜癌、
 外照射後の追加照射;肺癌 、気管支癌、食道癌、胆管癌、子宮頸癌、子宮体癌、腟癌
動注化学療法対象;脳腫瘍・頭頸部癌・肺癌・乳癌・原発性肝癌・転移性肝癌・子宮頸癌・膀胱癌
 進行乳癌・子宮頸癌・膀胱癌;手術前動注化学療法/術後放射線治療
 子宮頸癌:IIIb期症例;術前動注療法/根治手術/術後放射線治療三者併用例5年累積生存率;71%
 転移性肝癌、進行性乳癌、膵癌;積極的動注化学療法
全身照射 ;骨髄移植の術前処置として
ラジオサージャリー(脳) ;リニアックナイフ による定位放射線照射、分割照射による腫瘍内部重要神経温存
 対象;原発性脳腫瘍 、脳転移などで病変が小さく数の少ないケース
ラジオサージャリー(脳)医家向け版
ラジオサージャリー(体幹部)
 早期原発性肺癌(非小細胞肺癌)、転移性肺癌の試験的臨床応用(局所制御率
97%;Cancer
 
原発性肝癌、転移性肝癌に適応拡大予定;肺癌症例を含めた施設内局所制御率95%
強度変調放射線治療(IMRT)対象:前立腺癌、頭頸部癌、脳腫瘍
転移性肝癌に対する温熱療法併用 DSM動注化学療法、対象;大腸癌・胃癌・乳癌肝転移
・温熱療法(臨床研究プロトコール症例のみの治療)
核医学科診療特色、放射線内照射療法
  大阪
大阪労災病院 放射線科診療特色放射線安全取り扱いマニュアル大阪大学医学部での講義(2005年4月20日)
・根治的照射;早期の頭頚部癌、食道癌、肺癌、子宮癌、
・対症的照射;骨転移、脳転移症状緩和、
・予防的照射;術後再発予防、脳転移予防、
・ラジオサージャリ―;脳小病変、
・3次元原体照射;脳腫瘍、
・体幹部定位放射線治療;肺腫瘍、肝臓腫瘍、腹部リンパ節転移、
・乳房温存療法、
・腔内照射単独、外照射併用;子宮癌、食道癌、胆道癌、
大阪警察病院 放射線科診療特色
ピンポイント照射(3次元照射)放射線治療
ベルランド総合病院 放射線科診療特色
・リニアック外照射;前立腺癌、3次元原体照射
・IVR;肝動脈塞栓術・動注療法
・乳房温存療法
  兵庫
先端医療センター 3次元照射、
  奈良
天理よろづ相談所病院 放射線部診断部門診療特色
・インターベンショナル・ラジオロジー(IVR);原発性肝癌肝動脈塞栓術(TAE)、ラジオ波焼灼術(RF)
放射線部 治療部門診療特色
・食道癌;放射線化学療法、RALS、手術、術中照射
 多分割照射(治療成績(1・3・5年生存率は97%、56%、45%)

乳癌;乳房温存療法
・頭部;定位放射線治療(ラジオサージャリー等)
肺;躯幹部三次元治療
・頭頸部癌、前立腺癌;IMRT
温熱治療
RIセンター診療特色、放射性ヨード療法
  和歌山
和歌山県立医大病院 放射線科診療特色
・三次元放射線治療;脳腫瘍、頭頸部腫瘍、食道癌、肺癌、転移性肺癌、肝癌、乳癌、婦人科癌、前立腺癌
・転移性脳腫瘍、頭頚部腫瘍の限局したものにはXナイフによるラジオサージェリー
・子宮頚癌、前立腺癌、再発直腸癌、食道癌、口腔癌;イリジウム192密封小線源治療
・IVR;肝腫瘍ラジオ波、温熱エタノール注入、肝動脈塞栓術、リザーバー留置、転移性骨腫瘍骨セメント療法、
・温熱治療
  岡山
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  広島
広島大学病院 放射線科診療特色放射線科HP
・外照射、定位放射線治療・管腔内放射線治療・組織内放射線治療
・インターベンショナルラジオロジー
広島県厚生連廣島総合病院 放射線治療科診療特色
・リニアック定位的治療;前立腺癌、頭頚部腫瘍、乳癌、肺癌、食道癌、脳腫瘍、
・強度変調放射線治療(IMRT)、
・3次元原体照射、
・緩和医療
画像診断部診療特色、IVR
  鳥取
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  島根
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  山口
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  徳島
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  香川
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. 愛媛
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  高知
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  福岡
九州大学病院 放射線科診療特色
・外照射放射線治療(咽頭癌、食道癌)、小線源治療、IVR、温熱療法
  佐賀
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  長崎
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  熊本
熊本大学病院 放射線診断科診療特色、肝腫瘍,膵癌動脈塞栓術,リザーバー動注、腫瘍焼灼療法
放射線治療科診療特色放射線科HP
・三次元的照射法の研究
・radiosurgery(脳腫瘍)、三次元原体照射(前立腺)、腔内照射(食道癌・胆道癌・肺癌)、組織内照射(舌癌)
  大分
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  宮崎
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  鹿児島
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  沖縄
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