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北海道 |
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青森 |
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岩手 |
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宮城 |
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秋田 |
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山形 |
| 山形県立中央病院 |
外科診療特色、外科HP
・乳房温存率;60%以上
・MRIによる乳管内進展、多発がん診断
・形成外科連携乳房再建術
・StageI10年生存率:94%以上 |
| 山形大学病院 |
第一外科HP
・乳房温存率;52%
・MIBIシンチによる乳癌リンパ節転移、乳房内多発病変、乳管内進展病態把握
・抗癌剤感受性試験 |
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福島 |
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茨城 |
| 水戸医療センター |
外科診療特色
・5年生存率:転移がなかった場合の各病期トータルは64.7%、転移があった場合のトータル率は24.3%
・胸壁浸潤がん;術前動注療法+鎖骨上窩リンパ節郭清術
・乳房温存率;47%
・センチネルリンパ節生検 |
| 筑波大学病院 |
乳腺・甲状腺・内分泌外科診療特色、乳腺甲状腺内分泌外科HP、乳がんの診断と治療
・マンモグラフィ、MRI、マンモトーム;非触知乳がん、石灰化病変
・乳輪乳頭温存乳房温存術式
・形成外科連携乳房形成術
・進行乳癌に対する超音波誘導下動注化学療法;ADR/5FU、CPA経口6クール〜乳房温存手術、乳房切除術
(局所的奏功率;90%、乳癌組織学的消失率30%)
・pT3cm以上;術前補助複合化学療法(タキサン/アンスラサイクリン)3〜5クール後乳房温存手術、乳房切除術
・術後補助療法;非浸潤癌には内分泌
療法、浸潤癌には内分泌化学療法、
ER(+)例:非浸潤癌2年間、浸潤癌
5年間投与、浸潤癌は複合化学療法追加
・内分泌療法;TAM、 LHRHa, GnRHa ;Luprorelin, Goserelin 、AI ;Anastorozole 、酢酸メドロキシプロゲステロン
・化学療法;CPA、5FU、TS1、MMC、TAX、TXT、VNB
・抗体療法;ハーセプチン:Trastuzumab
(Herceptin)
・複合化学療法;CMF、CAF、 CA、TA
・乳房温存率;46%
・乳房温存療法後局所再発率;1.5%
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
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栃木 |
| 栃木県立がんセンター |
乳腺グループ診療特色
・再発率:乳房温存療法適応基準、転移例早期診断、補助療法の選択のための正診率向上による再発率の減少
・病理・ホルモンレセプター検査に実績
・乳房温存手術;臨床病期0、I、II、pT3cm以下の単発性
・乳房温存率;62%
・センチネルリンパ節生検(乳輪下色素注入法);腋窩LN(-)pT3cm以下(疑陰性2-4%)
・ホルモン療法;TAM5年間内服、閉経前ゾラデックス(皮下注射
1回/月)2年間併用
・化学療法;HR(-)例、高再発危険度症例(FAC、CMF)
・術後放射線療法;乳房温存例、進行・LN(++)、高度皮膚浸潤例
・再発例;腫瘍内科、外科、放射線科、緩和ケアー科連携
(ホルモン療法、化学療法、QOL維持、疼痛コントロール、精神的サポート)
・HER2蛋白過剰発現、HER2癌遺伝子増幅例;(全乳癌のうちの約20-25%)
;ハーセプチン療法単独、化学療法併用
・放射線治療;骨転移、脳転移の症状緩和
・乳房再建手術(同時、1-2年後)
JCOG 乳がん研究グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 自治医科大学病院 |
外科HP、消化器・一般外科HP
・乳房温存率;68%
・センチネルリンパ節生検
・形成外科連携乳房再建
JCOG 乳がん研究グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 済生会宇都宮病院 |
外科診療特色
・乳房温存率;55% |
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群馬 |
| 群馬県立がんセンター |
乳腺外科診療特色
・乳管内視鏡、MRI
・乳房温存率(1987〜);I 期;60%、全症例;40%
・センチネルリンパ節生検
・再発進行乳癌治療、術後補助療法、術前化学療法
・10生率; I ;86.9%、II ;76.2%、IIIa;42.0%、IIIb;20.0%、IV;6.8%
JCOG 乳がん研究グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 群馬大学病院 |
第一外科診療特色、第一外科HP、乳腺甲状腺外科診療特色、乳腺研究班HP
・超音波ガイド下コアニードルバイオプシー
・局所進行症例;術前補助化学療法、高齢者は内分泌療法を優先
・Quadrantectomy(扇状切除);断端(-)例は照射(-)
・扇状切除断端3箇所の術中迅速病理;陰性なら温存
・鏡視補助下乳房温存術(基本的に照射併用)
・郭清は必要最小限レベル
・積極的術後補助療法(St Gallen コンセンサスに準ず)
・乳房温存率;58%
・センチネルリンパ節生検
・インプラント乳房同時再建
・制癌剤感受性試験
・進行再発例;QOLを最大限考慮
第二外科診療特色、第二外科HP
・MRI
・乳頭温存乳腺全切除術
・乳房温存率;早期例の約50%
・センチネルリンパ節生検
・乳房再建術
・5生率;早期;90%
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 高崎医療センター |
・積極的乳房再建
・乳房温存率;44% |
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埼玉 |
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千葉 |
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東京 |
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神奈川 |
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静岡 |
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山梨 |
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長野 |
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新潟 |
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富山 |
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石川 |
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福井 |
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岐阜 |
| 岐北総合病院 |
外科
・乳房温存率;82% |
| 岐阜市民病院 |
乳腺外科診療特色、乳がん概説
・MRI
・温存術後放射線照射
・乳房温存率;44%
・乳房温存術後5生率/健存率;98.0%/93.4%
・5生存;非浸潤がん;100%, I ;96.6%,
II ;86.1%, III a; 97.1%, III b; 56.5%,
IV ;8.3% |
| 県立多治見病院 |
外科診療特色
・乳房温存率;39% |
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愛知 |
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三重 |
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滋賀 |
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京都 |
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大阪 |
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兵庫 |
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奈良 |
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和歌山 |
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岡山 |
| おおもと病院 |
乳腺外科診療特色
・乳房温存率;29%
・温存術後放射線治療
・乳房形成 |
| 川崎医科大学病院 |
乳腺・甲状腺外科診療特色
・MRI
・内視鏡手術
・乳房温存率;68%(1987〜);乳房内再発率;0.5%
・センチネルリンパ節生検(RI)
・美容形成外科連携乳房形成
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定協力放射線治療施設 |
| 倉敷中央病院 |
外科診療特色、乳腺専門外来
・乳房温存率;42.7%
・5生率;UA;95.5%、UB;86.0%、VA;78.5%
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)準認定放射線治療施設 |
| 倉敷成人病センター |
外科診療特色、乳がん概説
・乳房温存率;44%
・センチネルリンパ節生検 |
| 岡山大学病院 |
乳腺・内分泌外科診療特色
・MRI、乳管内視鏡
・術前化学療法
・内視鏡補助下手術
・乳房温存率;70%
・センチネルリンパ節生検
・再発例;内分泌療法、抗癌剤(AT;奏効率;71%、奏効期間38.5週、ハーセプチン、イレッサ)、放射線治療
・臨床、基礎研究
再発乳癌におけるアドリアマイシン、タキソテール併用療法(AT療法)の有用性
再発乳癌に対するEGFRチロシンキナーゼ阻害剤(イレッサ)の有用性
再発乳癌に対するハーセプチン、タキソール逐次投与および併用投与の検討
閉経後乳癌における内分泌療法の骨代謝に及ぼす影響
ハーセプチン、ナベルビン併用療法の効果および作用機序
アドリアマイシン耐性株におけるEGFRチロシンキナーゼ阻害剤(イレッサ)の転移抑制効果
MMP阻害剤の乳癌骨転移抑制効果
VEGFの乳癌骨転移に及ぼす影響
TS-1, ゼローダの乳癌増殖抑制効果
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
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広島 |
| 広島市民病院 |
外科診療特色
・マンモトーム
・術前化学療法
・乳房温存率;70%
・センチネルリンパ節生検
・形成外科連携乳房再建
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 広島大学病院 |
内分泌外科診療特色、第二外科HP、内分泌外科(乳腺外科)
・MRI
・非触知乳癌(To);乳管鏡、ステレオガイド下針生検
・術前化学内分泌療法によるdown-staging;局所動脈内抗癌剤注入療法
・内視鏡補助下手術(高度先進医療申請中);pT1.0cm以下、n0症例
・乳房温存率;30%;(N0-1a)症例;再発率3.6%(1970年代後半〜)
・断端(-)n0,ly0症例;術後照射(-)
・乳頭温存乳腺全切除術〜乳房再建術
・センチネルリンパ節生検
・再発転移例;積極的手術、免疫療法(CTLまたはTIL療法)(〜遺伝子治療導入予定)
・累積10年生存率;Tis;100%、I; 95.6%、II; 85.0%、IIIa ;66.4%、IIIb ;45.4%、IV;4.1%
・乳房再建術
・臨床、基礎研究
閉経前乳癌に対する卵巣機能温存を目的とした選択的卵巣摘出術(1984)、
手術に伴う患側上肢知覚神経障害の軽減を目的とした肋間上腕神経温存術(1986)、
遺伝子解析、分子生物学的研究
悪性度、予後因子のより客観的評価法の研究
内分泌外科(原医研外科)診療特色、広島大学原医研腫瘍外科HP
・外科治療〜化学療法、免疫療法
・研究テーマ
がんに対する免疫遺伝子治療
自己リンパ球を用いたがん特異的免疫療法
乳癌に対する内分泌化学療法の基礎的検討;タモキシフェン投与の化学療法の効果に及ぼす影響について検討
乳癌に対するセンチネルリンパ節生検と微小転移の解析
乳癌における骨髄微小転移とその臨床的意義
再発・進行乳癌に対するpaclitaxel
weekly投与の至適投与量の検討(phaseI
study)
再発・進行乳癌に対するweekly
paclitaxelとUFTの至適投与量の検討(phaseII
study)
色素法およびラジオアイソトープ(RI)標識法によるセンチネルリンパ節同定法に基づいたリンパ節郭清
センチネルリンパ節,抹消血および骨髄のmicrometastasisの臨床的意義に関する研究
超音波ガイド下吸引細胞診,core-needle生検の導入
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 広島市立安佐市民病院 |
外科診療特色、乳腺疾患概説
・MRI、超音波ガイド下吸引細胞診
・乳房温存率;70%
・術中超音波ガイド下切除
・乳頭直下浸潤例;切除or温存術後集中的放射線照射
・センチネルリンパ節生検
・10生率;I;100%、II;84%、III;71%
JCOG 乳がん研究グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定協力放射線治療施設 |
| 呉医療センター |
中国がんセンター、外科診療特色、乳腺・甲状腺外来
・術前化学療法
・乳房温存率;75%(10生率;91.4%、乳房内再発率;2.3%)
・センチネルリンパ節生検
・形成外科連携乳房再建
・NSAS-BC参加
JCOG 乳がん研究グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定協力放射線治療施設 |
| 福山医療センター |
外科診療特色、
・乳房温存率;32%
JCOG 乳がん研究グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定協力放射線治療施設 |
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鳥取 |
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島根 |
| 島根大学病院 |
循環器・消化器総合外科診療特色
・Pull-through partial mastectomy
・乳房温存後局所再発率;1%
・胸壁浸潤、局所再発例;胸壁全層切除〜広背筋皮弁、対側乳房内側有茎筋皮弁による乳房再建、胸壁再建
・局所動注化学療法;術前化学療法として切除率向上
・抗がん剤感受性試験
・末梢血骨髄幹細胞移植;化学療法による骨髄抑制に対して
・活性化自己リンパ球療法
消化器・一般外科診療特色
・乳房温存率;87%(1987〜)
・センチネルリンパ節生検(RI)
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
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山口 |
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徳島 |
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