喉頭がん
喉頭がんは、頭頚部がんの中で、最も頻度の高いがんです。声門がん、声門上がん、声門下がんに分けられます。放射線療法に良く
反応します。
| 喉頭がんの概説サイト |
| ・大阪府立成人病センター・喉頭癌 | |
| ・癌研究会 頭頸部がん | |
| ・癌研究会 喉頭癌 | |
| ・国立がんセンター・喉頭がん | |
| ・岐阜県立岐阜病院 喉頭癌咽頭癌 | |
| ・九州大学病院耳鼻咽喉科・頭頸部腫瘍 |
| 治療法 |
現在国内で実施されている治療法です。定型的な治療から臨床試験、実地医療での臨床試験的治療を含みます。
| 放射線治療 | ・T1、T2症例に対して(多分割照射やレーザー治療を先行させることも) ・T3症例に対して 化学療法(CDDP,CBDCA)との併用 ・T4症例に対して 術前照射として ・進行癌に対する喉頭温存術式への変更の模索目的 |
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| 手術的治療 | ・喉頭部分切除術 早期〜中期癌、照射不成功例や若年者例、再発例に対して ・喉頭全摘術 局所進行例に対して全摘+リンパ節郭清+合併切除が行われます。 ・喉頭亜全摘術 ・喉頭機能温存術式 ・術後食道発声法、人口喉頭による発声リハビリ |
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| 化学療法 | 喉頭温存術式の補助療法、手術不能例、再発例に対してCDDP,CBDCAなど
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| その他の治療法 | ・超選択的動注化学療法 岩手医科大学病院(歯学部)、岩手医科大学病院(医学部)、東北大学病院、宮城県立がんセンター、福島県立医大病院、 栃木県立がんセンター、東京医科大病院、静岡赤十字病院、大阪市立大学病院、岡山大学病院、川崎医科大学病院、高知大学病院、 九州大学病院、国立病院九州がんセンター、など ・TS-1放射線治療併用療法 慈恵会医科大病院 ・抗がん剤感受性試験(高度先進医療) 福井大学病院、愛知県がんセンター、など ・FAR療法;放射線、5FU、VitaA併用療法 九州大学病院 ・マイクロサージャリ−による遊離組織を用いた再建術 北海道大学病院、斗南病院、旭川医科大学病院、埼玉県立がんセンター、癌研有明病院、国立がんセンター中央病院、 慈恵会医科大病院、都立駒込病院、兵庫県立成人病センター、神戸市立中央市民病院、国立病院四国がんセンター、高知大学病院、 熊本大学病院、など ・レーザー手術 東北大学病院、癌研有明病院、国立がんセンター中央病院、都立駒込病院、京都府立医科大病院、神戸市立中央市民病院、佐賀大学病院、など ・光線力学的治療(Photodynamic therapy) 浜松医科大学病院 ・音声障害に対する外科的治療 栃木県立がんセンター、東京大学病院、近畿大学病院、神戸大学病院、など ・頭頸部組織再生研究 京都大学病院 ・高精度放射線療法・組織内照射などは以下のページをご参照ください 小線源療法、定位放射線照射治療(ガンマーナイフetc)、重粒子線・陽子線治療、IMRT(強度変調放射線治療) ・WT1ペプチドを用いたがんの免疫療法(1)、(2) 大阪大学病院、高知大学病院 ・活性化自己リンパ球移入療法 (高度先進医療) 高知大学病院 ・腫瘍浸潤リンパ球養子免疫治療 千葉大病院、慈恵会医科大病院、など ・樹状細胞療法 千葉大病院、慈恵会医科大病院、など ・NKT細胞免疫治療 千葉大病院 ・ワクチン療法 千葉大病院 ・免疫療法 神戸市立中央市民病院 ・遺伝子治療 自治医科大学病院 ・癌抑制遺伝子変異型p53の正常化(グリセロールの化学シャペロン効果)による遺伝子治療研究 奈良県立医科大学病院 ・Z−100(アンサー20TM)の有用性に関する研究 大阪市立大学病院 ・温熱療法 静岡赤十字病院 |
| 海外治療法・臨床試験レジメン |
| 喉頭がん治療症例の多い施設 |
頭頚部がん治療では、外科手術、放射線療法、化学療法のなかから、十分なインフォームドコンセントに基き根治性と臓器温存両面の
バランスを重視した治療法が選択されます。化学療法に関しては、専門の腫瘍内科医、放射線療法に関しては、専門の腫瘍放射線科医
の存在も極めて重要です。また、根治拡大手術の際、消化器外科・形成外科・脳神経外科などとの連携による共同手術・再建術も重要と
なります。
腫瘍内科については、腫瘍内科ページなどを、また腫瘍放射線科については放射線療法ページなども合わせてご参照ください。
また、治療早期より特に進行症例に対しては疼痛処置や緩和医療の併用なども重要です。
癌性疼痛・緩和医療ページも合わせてご参照ください。
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