軟部腫瘍(骨転移)

    骨に発生する腫瘍としては、大きく分けて原発性骨腫瘍、転移性骨腫瘍、腫瘍類似疾患の3種類があります。
    骨腫瘍の中で最も発生頻度が高いのは転移性骨腫瘍で、原発性骨腫瘍で発生頻度が高いのは骨軟骨腫、軟骨腫、悪性原発性骨腫瘍では
    骨肉腫の発生頻度が高くなっています。
      悪性軟部腫瘍としては悪性線維性組織球腫,脂肪肉腫,平滑筋肉腫,悪性末梢神経鞘腫瘍、滑膜肉腫,横紋筋肉腫、血管肉腫,
    線維肉腫治療などがあります。
      
軟部肉腫のページも合わせてご参照ください。

 

 

軟部腫瘍(骨転移)の概説サイト

 

  北海道がんセンター 整形外科のがんの話
  北海道がんセンター 骨肉腫Q&A
  癌研有明病院 骨軟部腫瘍概説
  癌研有明病院 骨転移について
  癌研有明病院 リハビリテーション
  金沢大学病院 骨軟部腫瘍治療概説
  大阪市立大学病院 骨軟部腫瘍
  大阪府立成人病センター 骨軟部腫瘍
  大阪医療センター 骨軟部腫瘍
  岡山大学病院 診断/治療方法の進歩
  岡山大学病院 骨軟部腫瘍の診断〜治療
  岡山大学病院 悪性骨腫瘍
  岡山大学病院 悪性軟部腫瘍

 

 

治療法

    現在国内で実施されている治療法です。定型的な治療から臨床試験、実地医療での臨床試験的治療を含みます。 
    また、化学療法に関しては
腫瘍内科ページも合わせてご参照ください。

  1.原発性悪性骨腫瘍
骨肉種 ・手術療法;
  広範切除術、患肢温存術式、人工関節・術中体外照射骨移植などによる再建
・化学療法(肺転移予防目的); 
  ADM、IFM、CDDP、MTX、VCR、ActD、CPMなどの検討
  術前化学療法の検討  
  
カフェイン併用化学療法検討;金沢大学病院大阪医科大学病院高知大学病院
  骨肉腫に対するカフェイン併用シスプラチン療法;
高知大学病院
軟骨肉腫 ・手術療法
・切除不能例に対する
速中性子・重粒子線治療の検討
ユーイング(Ewing)肉腫 ・化学療法、手術、放射線療法、末梢血幹細胞移植・骨髄移植併用超大量化学療法
 遺伝子診断;
信州大学病院
悪性線維性組織球種(MFH) ・骨肉腫に準じた治療
脊索腫 ・切除、速中性子・重粒子線治療の検討
血管肉腫 ・手術、放射線治療
アダマンチノーマ ・手術、骨移植
  2.悪性軟部腫瘍
悪性繊維性組織球種 ・徹底切除、化学療法
脂肪肉腫 ・術前化学療法、腫瘍広範切除術
 術前温熱療法放射線療法併用神経血管温存術;
九州大学病院
滑膜肉腫 ・遺伝子診断;信州大学病院、手術療法、化学療法、
 ペプチド免疫治療;
札幌医科大学病院
横紋筋肉腫 ・多剤併用療法、広範切除術、放射線併用、末梢血幹細胞移植併用超大量化学療法
平滑筋肉腫 ・手術、放射線療法、分子標的療法剤
血管肉腫 ・広範切除、インターロイキン2
悪性神経鞘腫 ・手術治療、放射線治療、化学療法
間葉性軟骨肉腫、
骨外性粘液型軟骨肉腫
・化学療法、広範切除術
胞巣状軟部肉腫 ・塞栓療法
類上皮肉腫 ・切断術
明細胞肉腫 ・切断、リンパ節郭清、化学療法
  3.骨転移 ・原発巣治療に準じた化学療法・ホルモン療法(原発巣別情報参照)
・放射線療法
・外科的治療
・骨転移関連症状・高Ca血症に対するビスホスホネート製剤の検討
・除痛治療(
がん性疼痛治療)
経皮的椎体形成術(骨セメント療法);PVP(Percutaneous Vertebroplasty)
・抗がん剤混入セメント充填術;
秋田大学病院慈恵会医科大病院
・転移性脊椎腫瘍に対する除圧固定手術+術中照射療法;
都立駒込病院
・転移性骨腫瘍に対する放射線療法〜外固定;
慈恵会医科大病院
・転移性骨腫瘍に対する
ラジオ波治療;Radio-Frequency Ablation(RFA)大阪医科大学病院
・RANKL抗体;
癌研有明病院
・特異的放射線療法;ストロンチウム、BPにサマリウム-153を標識したものを投与;
癌研有明病院
  4.その他の治療法 JCOG 骨軟部腫瘍グループによる多施設共同研究
  
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定基準を満たす放射線療法
  
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
・ポジトロンCT術前診断

  群馬大学病院(高度先進医療)、など
3次元CT画像診断
  
広島大学病院、など
・放射線化学療法併用患肢温存手術
  
新潟大学医歯学総合病院大阪市立大学病院、など
・温熱療法併用患肢温存手術

  富山大学病院、など
・粘液型脂肪肉腫に対する術前温熱療法放射線療法併用神経血管温存術式

  九州大学病院、など
センチネルリンパ節生検
  名古屋大学病院、など
腫瘍用人工関節置換術、延長可能腫瘍用人工関節、創外固定器による骨延長術、回転形成、turn up法
 術中体外照射自家骨移植、パスツール骨、筋皮弁術、人工血管置換術、
 マイクロサージャリ-を用いた自家組織再建、術中アルコール処理(ISP)などによる積極的再建
  
札幌医科大学病院東北大学病院秋田大学病院山形大学病院群馬大学病院千葉県がんセンター癌研有明病院
  
都立駒込病院慶應義塾大学病院慈恵会医科大病院日本医科大学病院北里大学病院東海大学病院聖マリアンナ医科大学病院
  浜松医科大学病院聖隷浜松病院信州大学病院県立がんセンター新潟病院金沢大学病院創外固定器を用いた脚延長術)、
  
岐阜大学病院愛知県がんセンター名古屋大学病院愛知医大病院京都府立医科大病院京都大学病院大阪医科大学病院
  
大阪市立大学病院大阪府立成人病センター大阪大学病院兵庫県立成人病センター兵庫医科大学病院神戸大学病院
  
姫路赤十字病院和歌山県立医大病院岡山大学病院広島大学病院県立広島病院徳島大学病院九州大学病院、など
・同種骨による骨欠損の修復(
骨バンク
  
北里大学病院、など
・転移性骨腫瘍に対する積極的手術の検討
  
宮城県立がんセンター栃木県立がんセンター埼玉県立がんセンター都立駒込病院慈恵会医科大病院神奈川県立がんセンター
  静岡県立静岡がんセンター愛知県がんセンター大阪府立成人病センター大阪医療センター兵庫医科大学病院姫路赤十字病院
  
和歌山県立医大病院呉医療センター、など
・転移性骨腫瘍に対する積極的化学・放射線療法;
 RANKL抗体、特異的放射線療法;ストロンチウム、BPにサマリウム-153を標識したものを投与
  
癌研有明病院、など
・転移性脊椎腫瘍に対する除圧固定手術+術中照射療法
  
都立駒込病院、など
・転移性骨腫瘍に対する放射線療法〜外固定
  
慈恵会医科大病院、など
・抗がん剤混入セメント充填術
  
慈恵会医科大病院、など
・制癌剤含有バイオアクティブ骨セメント開発・臨床応用
  
秋田大学病院、など
転移性骨腫瘍に対するラジオ波治療;Radio-Frequency Ablation(RFA)
  
大阪医科大学病院、など
・肺転移に対する積極的切除、化学療法
  
金沢大学病院大阪府立成人病センター大阪医療センター、など
・胸腔転移に対する胸腔内温熱療法
  
大阪府立成人病センター、など
・自己血輸血
  
自治医科大学病院東京女子医科大学病院東京大学病院東京医科大病院大阪市立総合医療センター呉医療センター、など
術前化学療法
  
山形大学病院埼玉県立がんセンター癌研有明病院金沢大学病院岐阜大学病院愛知県がんセンター大阪市立大学病院
  
大阪医療センター兵庫県立成人病センター神戸大学病院和歌山県立医大病院岡山大学病院徳島大学病院、など
・化学療法とビスフォスフォネート療法の併用
  
山形大学病院、など
骨髄移植、末梢血幹細胞移植併用超大量化学療法high dose chemotherapy
  
慈恵会医科大病院聖マリアンナ医科大学病院聖隷浜松病院愛知県がんセンター名古屋大学病院愛知医大病院
  大阪市立大学病院大阪府立成人病センター大阪大学病院大阪医療センター九州大学病院、など
・多剤併用導入化学療法〜根治手術・根治放射線療法〜末梢血幹細胞移植併用超大量化学療法
  
愛知県がんセンター、など
・選択的血管塞栓術、腫瘍血管永久塞栓術
  
聖マリアンナ医科大学病院大阪府立成人病センター大阪大学病院、など
・動注化学療法
  
慈恵会医科大病院聖マリアンナ医科大学病院愛知県がんセンター愛知医大病院、など
骨軟部肉腫に対するカフェイン併用化学療法
  
金沢大学病院(高度先進医療)、大阪医科大学病院高知大学病院、など
・骨肉腫に対するカフェイン併用シスプラチン療法
  
高知大学病院、など
・グリベック、イレッサなど分子標的薬の骨軟部悪性腫瘍への応用研究
  
新潟大学医歯学総合病院岡山大学病院、など
・抗がん剤感受性試験
  
藤田保健衛生大学病院名古屋大学病院、など
・低悪性度骨腫瘍に対する液体窒素を用いた補助療法
  
浜松医科大学病院、など
・術前術後照射

  
癌研有明病院都立駒込病院岡山大学病院、など
3次元放射線治療(Xナイフ)
  
千葉県がんセンター、など
組織内照射・小線源療法Brachytherapy
  
聖隷浜松病院信州大学病院大阪府立成人病センター大阪大学病院広島大学病院、など
・重イオン治療、速中性子・重粒子治療
  
放射線医学総合研究所にて;千葉県がんセンター、など
  兵庫県立粒子線治療センターにて;大阪府立成人病センター兵庫県立成人病センター神戸大学病院姫路赤十字病院、など
・ラジオ波焼灼術
  
群馬大学病院大阪医科大学病院、など
四肢悪性腫瘍に対する電気化学療法
  
信州大学病院、など
・電撃化学療法臨床応用
  
山形大学病院、など
・温熱療法
  
慈恵会医科大病院富山大学病院名古屋市立大学病院、など
・放射線-温熱-化学療法(radio- hyperthermo-chemotherapy)
  
名古屋市立大学病院、など
遺伝子分析による診断
  
信州大学病院新潟大学医歯学総合病院富山大学病院大阪府立成人病センター神戸大学病院岡山大学病院、など
・特異的発現遺伝子の同定〜遺伝子導入療法
  
北海道大学病院(研究中)、新潟大学医歯学総合病院(研究中)、金沢大学病院大阪府立成人病センター大阪大学病院岡山大学病院
  など
キメラ遺伝子の分子病理診断
  
東京大学病院、など
WT1ペプチドを用いたがんの免疫療法(1)(2)
  
大阪大学病院高知大学病院、など
滑膜肉腫に対するペプチド免疫治療
  
札幌医科大学病院、など
・樹状細胞療法研究
  
大阪府立成人病センター、など
・漢方薬併用療法
  
岡山大学病院、など
・入院中の小・中・高教育継続のための訪問教育
  
千葉県がんセンター、など

 

海外治療法・第3相臨床試験レジメン(参考)

 

  NCI PDQ がん情報サイト(NCI) PDQ日本語版 軟部肉腫
 
I期の成人軟部肉腫
  ・標準治療の選択肢;
    切除、縮小切除/術前・術後放射線療法 
    切除不能術例;術前高線量術前放線療法後切除、術後放射線療法
    後腹膜、躯幹および頭頸部腫瘍;
     切除/術後放射線療法、術前放射線療法/切除、高速中性子線療法
 
II期とIII期の成人軟部肉腫
  ・標準治療の選択肢;
    切除、術後放射線療法
    切除不能例;高線量放射線療法
    患肢温存目的術前放射線療法・術前化学療法、術後放射線療法の検討
 ・W期の成人軟部肉腫
  ・リンパ節病変
   ・標準治療の選択肢;
     切除、リンパ節郭清、発生部位への術後放射線療法、術前後放射線療法、補助化学療法臨床試験、
     切除不能・転移性消化管間質腫瘍(GIST)に対するイマチニブ
  ・内臓病変
   ・標準治療の選択肢;
     切除/放射線療法、大量放射線療法(/化学療法)、原発腫瘍最終的治療後肺病変切除
     後腹膜、躯幹および頭頸部の腫瘍;切除、術前術後放射線療法、化学療法
     切除不能例;
      ADR=リポソーム封入ADR=IFX(>DTIC
CDDP、MTX、VNB)
      ADR、ADR/DTIC、ADR/IFX、MAID;ADR/DTIC/IFX/メスナ、大量IFX
     臨床評価段階としての骨髄末梢血幹細移植併用大量化学療法
     切除不能・転移性消化管間質腫瘍(GIST)に対するイマチニブ
 ・再発成人軟部肉腫;
   局所切除/放射線療法、切断術
   限局性転移性肺腫瘍切除
   切除不能肺転移;IV期の治療に準ず
   ADR=リポソーム封入ADR=IFX(>DTIC
CDDP、MTX、VNB)
   ADR/DTIC
MAID;ADR/DTIC/IFX/メスナ、
   臨床評価段階としての骨髄末梢血幹細移植併用大量化学療法
  FDA  海外癌医療情報リファレンス FDAキャンサーファイル
 ・ビスフォスフォネート剤経口Boniva(Ibandronate)承認(2005.3)
  NCI Clinical Trial Results 海外癌医療情報リファレンス NCIインフォメーション 
  Cancer News On Line その他
  ASCO Abstracts 2004 ASCO Annual Meeting  Sarcoma
 PhaseV
  ・
四肢肉腫に対する術前後RTの検討
2005 ASCO Annual Meeting  Sarcoma
 PhaseV
  
Correlation of target kinase genotype with clinical activity of imatinib mesylate (IM) in patients
   
with metastatic GI stromal tumors (GISTs) expressing KIT (KIT+)
   
KIT exon 11 tumor genotype correlates with the most favorable clinical responses and TTF.
  ・
neoadjuvant chemotherapy ± regional hyperthermiaEORTC 62961/ESHO-RHT 95continue the protocol
  ・
Interruption of imatinib (IM) in GIST patients with advanced diseaseFrench Sarcoma Group
   ;
increase in the rate of PD was observed when IM was interrupted.
    IM re-introduction was safe and allows further tumor control
  ・
standard-dose vs. high-dose Imatinib Mesylate (IM)Intergroup Study S0033in progress
  ・
Prognostic factors for progression free and overall survival in advanced GISTBFR14
   ;
immune phenotype CD 34 was correlated to PFS and OS
2006 ASCO Annual Meeting  Bone Tumors
2006 ASCO Annual Meeting  Other: sarcoma
  NCI Clinical Trials 2006 Clinical Trials Chondrosarcoma
 PhaseV
  
Ifosfamide and Doxorubicin Hydrochloride, Radiotherapy, and/or Surgery
  ・
Risk-Based Therapy Comprising Observation Only, Adjuvant Radiotherapy, or Adjuvant Chemoradiotherapy
   
or Neoadjuvant Chemoradiotherapy, Surgery, and Adjuvant Chemotherapy With or Without Radiotherapy
2006 Clinical Trials Osteosarcoma
 PhaseV
  
Neoadjuvant Induction Therapy Comprising Doxorubicin, Cisplatin, and High-Dose Methotrexate (MAP)
   
Followed by Surgery and Adjuvant Maintenance Therapy Comprising MAP Alone Versus MAP
   
and PEG-Interferon Alfa-2b OR MAP Combined With Ifosfamide and Etoposide
  ・
Risk-Based Therapy Comprising Observation Only, Adjuvant Radiotherapy, or Adjuvant Chemoradiotherapy
   
or Neoadjuvant Chemoradiotherapy, Surgery, and Adjuvant Chemotherapy With or Without Radiotherapy
2006 Clinical Trials Metastatic cancer
 PhaseW
  ・
Zoledronic Acid On Circulating And Bone Marrow-Residing Prostate Cancer Cells
  ・
Zoledronic Acid in Combination With Radiotherapy
  ・
Zoledronic Acid in Patients With Renal Cell Cancer and Bone Metastasis
 PhaseV
  ・
Enbrel Versus Placebo With Radiation Therapy to Combat Fatigue and Cachexia
  ・
Zoledronate for the Prevention of Skeletal-Related Events
  ・
Single Fraction Versus Multiple Fraction Re-Irradiation in Patients With Painful Bone Metastases
  ・
Intravenous/Oral Bondronat (Ibandronate) in Patients With Metastatic Bone Disease
  ・
Intravenous Bondronat (Ibandronate) in Patients With Malignant and Painful Bone Disease
  ・
Docetaxel and Prednisone With Versus Without Atrasentan
   
in Patients With Hormone-Refractory Stage IV Prostate Cancer and Bone Metastases
  ・
Zoledronic Acid Administration to Metastatic Breast Cancer Patients With Non-Symptomatic Bone Lesions
  ・
Zoledronic Acid in the Prevention or Delaying of Bone Metastasis
   
in Patients With Stage IIIA and IIIB Non-Small Cell Lung Cancer
  ・
Zoledronic Acid for Patients With Hormone-Sensitive Bone Metastases From Prostate Cancer
  ・
ZOMETA® (Zoledronic Acid) for Prevention of Bone Metastases
  ・
Ibandronate Versus Zoledronate in Patients With Newly Diagnosed Bone Metastases Secondary
   
to Breast Cancer
  ・
Zoledronic Acid in Patients With Documented Bone Metastases From Breast Cancer
  ・
Denosumab Vs. Zoledronic Acid for the Treatment of Bone Metastases in Breast Cancer Subjects.
  ・
Denosumab Compared With Zoledronic Acid in the Treatment of Bone Metastases in Men
   
With Hormone-Refractory Prostate Cancer
  ・
Denosumab Compared With Zoledronic Acid in the Treatment of Bone Metastases in Subjects
   
With Advanced Cancer (Excluding Breast and Prostate Cancer) or Multiple Myeloma

 

    

 

軟部腫瘍(骨転移)治療症例の多い施設

  また、化学療法に関しては腫瘍内科ページも合わせてご参照ください。

  北海道
北海道大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
・骨・軟部腫瘍外来
・骨・軟部腫瘍における特異的発現遺伝子の同定およびそれに基づく遺伝子導入療法(研究)
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
旭川医科大学病院 整形外科HP
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
札幌医科大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
・骨軟部腫瘍の高度専門診療施設
  放射線科医、病理医との連携
  化学療法
  マイクロサージャリ-を用いた自家組織再建
  原発性腫瘍、転移性骨腫瘍;腫瘍用プロステシスを用いた関節再建
・滑膜肉腫に対するペプチド免疫治療
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
北海道がんセンター 整形外科診療特色整形外科HP
・骨軟部腫瘍の治療を専門
・手術、化学療法;ADR、MTX、CDDP、IFM
整形外科のがんの話
骨肉腫Q&A
骨腫瘍画像ライブラリ (2003/06/13)
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  青森
弘前大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  岩手
岩手医科大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  宮城
東北大学病院 整形外科診療特色整形外科HP東北大学骨軟部腫瘍セミナー
・手術、再建、化学療法
・骨軟部悪性腫瘍に対する患肢温存手術
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
宮城県立がんセンター 整形外科診療特色
・手術療法、化学療法、放射線療法
・機能温存手術
・転移性骨腫瘍;脊椎(背骨)・大腿骨転移に対する手術療法
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  秋田
秋田大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
・人工関節、人工骨、化学療法による患肢温存手術
・悪性骨腫瘍、骨転移に対する制癌剤含有バイオアクティブ骨セメント開発・臨床応用
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  山形
山形大学病院 整形外科診療特色整形外科HP腫瘍診療班
・腫瘍広範切除後の人工関節による再建術、患肢温存療法
・小児の悪性骨腫瘍に対する患肢温存手術
・術前術後化学療法
・悪性骨腫瘍に対する化学療法とビスフォスフォネート療法の併用効果
・転移性骨腫瘍(癌骨転移)に対するビスフォスフォネート療法
・電撃化学療法臨床応用
  福島
福島県立医大病院 整形外科診療特色整形外科HP
  茨城
. .
  栃木
自治医科大学病院 整形外科診療特色
・自己血輸血
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
獨協医大病院 整形外科診療特色整形外科HP
栃木県立がんセンター 骨軟部グループ診療特色
・転移性骨腫瘍(骨転移);
  乳癌、甲状腺癌、前立腺癌などは、ホルモン療法
  他;手術、化学療法、放射線療法、ビスフォスフォネート
・骨原発性腫瘍;
  骨肉腫;手術(患肢温存術)、化学療法(5年生存率;80%)
・軟部組織原発性腫瘍;
  脂肪肉腫、悪性線維性組織球腫、滑膜肉腫、未分化神経外胚葉性腫瘍、血管肉腫、明細胞肉腫の治療
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  群馬
群馬大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
・骨軟部腫瘍に対するポジトロンCT術前診断(高度先進医療)
・患肢温存手術、化学療法、放射線療法
・骨腫瘍ラジオ波焼灼術
・骨腫瘍の切除後のパスツール骨再建と複合組織移植
・骨軟部原発悪性腫瘍全体5生率;約70%

日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  埼玉
埼玉県立がんセンター 整形外科診療特色
・骨肉腫;術前補助化学療法、患肢温存手術
・軟部腫瘍;化学療法、放射線療法
・転移性骨腫瘍;手術検討
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  千葉
千葉県がんセンター 整形外科診療特色
・手術、機能再建;
  腫瘍広範切除〜骨欠損に対する腫瘍用人工関節置換術、皮膚、筋肉欠損に対する筋皮弁
・腫瘍血液内科での化学療法
・放射線治療;3次元放射線治療(Xナイフ)、重イオン治療(放射線医学総合研究所にて)
・緩和ケア
・仁戸名養護学校;入院中の小・中・高教育継続のための訪問教育(あしたば教室)
・予後
  骨肉腫;5年生存率:78%、10年生存率:71%
  ユーイング肉腫;5年生存率:81%、10年生存率:67%
  滑膜肉腫;5年生存率:80%
10年生存率:54%
  脂肪肉腫粘液型;5年生存率:96%、10年生存率:96%
  脂肪肉腫円形細胞型;5年生存率:70%、10年生存率:53%
  脂肪肉腫分化型
5年生存率:100%、10年生存率:89%
  脂肪肉腫多形型+脱分化型;5年生存率:57%、10年生存率:43%
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  東京
国立がんセンター中央病院 整形外科診療特色
・骨肉腫、ユーイング肉腫、横紋筋肉腫、成人軟部肉腫治療
・患肢温存治療
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
癌研有明病院 整形外科診療特色
骨軟部腫瘍概説骨腫瘍、軟部腫瘍、軟部肉腫、骨肉腫、ユーイング肉腫、軟骨肉腫、悪性線維性組織球腫、手足のがん治療
  外科療法;
   切除;
    確実な腫瘍切除、安全な切除縁確保による手足切断の回避、患肢温存手術
    切断術に際する回転形成、turn up法による幻肢痛回避、長い切断端の獲得
   再建術;
    人工関節置換、血管再建、筋皮弁移植
    小児への脚延長型人工関節置換術、創外固定器による脚延長術
    パスツール処理骨による骨再建、術中アルコール処理(ISP)による骨・血管・神経保存法
  化学療法;術前術後化学療法
ADMIFMCDDPMTXVCRCPMアクチノマイシンD)
  放射線療法;術前術後照射
  
リハビリテーション
骨転移について
  ビスフォスフォネート、
  RANKL抗体
  特異的放射線療法;ストロンチウム、BPにサマリウム-153を標識したものを投与
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
都立駒込病院 整形外科診療特色
・悪性骨腫瘍;骨肉腫,軟骨肉腫,悪性線維性組織球腫,ユーイング肉腫,線維肉腫の治療
  手術療法;患肢温存手術、人工関節置換
  化学療法
  放射線療法;放射線療法〜患肢温存手術、疼痛軽減目的
・悪性軟部腫瘍;
 悪性線維性組織球腫,脂肪肉腫,平滑筋肉腫,悪性末梢神経鞘腫瘍、滑膜肉腫,横紋筋肉腫、血管肉腫,線維肉腫治療
  手術療法;患肢温存手術、皮膚移植再建
  化学療法
  放射線療法;放射線療法〜患肢温存、症状緩和目的
・転移性骨軟部腫瘍
  鎮痛剤、放射線療法、手術;RT不応例、骨折例、脊椎転移による麻痺例
  転移性脊椎腫瘍に対する除圧固定手術+術中照射療法;長期的効果(+)
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
東京女子医科大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
・自己血輸血
・患肢温存手術
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
慶應義塾大学病院 整形外科診療特色整形外科HP腫瘍グループクリニカルパスについて
・患肢温存手術、骨欠損部再建(腫瘍用人工関節、骨移植)、縮小手術
・化学療法;化学療法抵抗例に対するイフォスファマイド
・5年生存率;74%
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
虎ノ門病院 整形外科診療特色
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)準認定放射線治療施設
慈恵会医科大病院 整形外科診療特色整形外科HP腫瘍班
・骨軟部腫瘍における研究
  手術〜機能再建術;limb salvage operation
遊離植皮、局所皮弁、血管柄付皮弁
  化学療法;全身化学療法、動脈内注入法
high dose chemotherapy
  放射線治療、温熱療法
・転移性骨軟部悪性腫瘍
  姑息的観血的整復固定術
  鎮痛剤、麻薬、カルシトニン、ビスフォスフォネート製剤
  抗がん剤混入セメント充填術
  化学療法
  放射線療法〜外固定
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
東邦大学医療センター大森病院 整形外科診療特色
・骨軟部腫瘍外来
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定協力放射線治療施設
日本医科大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
・患肢温存手術、再建術、化学療法、放射線療法
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
東京医科歯科大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
・治癒的広範切除、患肢温存手術
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
東京大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
・骨軟部悪性腫瘍広範切除術
・自己血輸血
・骨軟部腫瘍のキメラ遺伝子の分子病理診断
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
東京医科大病院 整形外科診療特色
・骨肉腫、ユーイング肉腫、軟骨肉腫、横紋筋肉腫、巨細胞腫などの治療
・自己血輸血
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
杏林大学病院 整形外科診療特色
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定協力放射線治療施設
  神奈川
神奈川県立がんセンター 骨軟部腫瘍外科診療特色
・骨肉腫、軟骨肉腫、脂肪肉腫、悪性線維性組織球腫、滑膜肉腫、平滑筋肉腫、神経肉腫治療
・原発性骨軟部腫瘍;手術、化学療法、放射線療法
・転移性骨軟部腫瘍;積極的に手術
・予後
  骨肉腫(高悪性);3年生存率60.6 %、5年生存率52.5%
  軟部肉腫(高悪性);3年生存率63.1%、5年生存率58.0%
  軟部肉腫(中・低悪性);3年生存率93.8%、5年生存率85.9%
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
北里大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
・同種骨による骨欠損の修復(
骨バンク
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
横浜市立大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
東海大学病院 整形外科診療特色
・外科的治療、化学療法、放射線治療
・患肢温存機能再建手術
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
聖マリアンナ医科大学病院 整形外科診療特色整形外科HP骨軟部腫瘍班
・悪性骨腫瘍(骨肉腫,軟骨肉腫,Ewing肉腫など)治療
・悪性軟部腫瘍(脂肪肉腫,悪性線維性組織球腫,滑膜肉腫など)治療
・手術療法;
  患肢温存術;
   腫瘍用人工関節による再建術、
   Microsurgeryを応用した血管柄付骨移植や血管柄付遊離皮弁
   骨延長術を利用した再建
  切断術
  関節離断術
・化学療法;
  抗癌剤大量投与
  (超)選択的血管塞栓術、抗癌剤動注
・放射線療法
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  静岡
静岡県立静岡がんセンター 整形外科診療特色整形外科HP
・骨肉腫・脂肪肉腫・平滑筋肉腫治療;手術、抗がん剤
・骨転移;放射線治療、手術
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
浜松医科大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
・腫瘍外来
・手術;患肢温存術(顕微鏡手術による複合組織移植、イリザロフ創外固定器併用手術、腫瘍用人工関節)
・化学療法
・放射線治療
・低悪性度骨腫瘍に対する液体窒素を用いた補助療法
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
聖隷浜松病院 整形外科診療特色
・骨軟部腫瘍外傷外科;骨肉腫、ユーイング肉腫、横紋筋肉腫治療
・患肢温存手術;Brachytherapy、マイクロサージャリによる組織移植、人工関節、液体窒素処理、パスツール法
・化学療法;骨髄移植、末梢血幹細胞移植併用
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定協力放射線治療施設
聖隷三方原病院 整形外科診療特色
  山梨
. .
  長野
信州大学病院 整形外科診療特色整形外科HP腫瘍班
・患肢温存手術
四肢悪性腫瘍に対する電気化学療法
遺伝子分析による診断
・悪性骨腫瘍;骨肉腫;化学療法、腫瘍切除術・再建(人工関節置換や回転形成術など)
・悪性軟部腫瘍;脂肪肉腫,滑膜肉腫,悪性線維性組織球腫治療
・転移性腫瘍治療
・腫瘍広範切除後軟部組織欠損に対する皮弁や遊離植皮
・組織内照射
・即日遺伝子診断;滑膜肉腫、ユーイング肉腫
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  新潟
県立がんセンター新潟病院 整形外科診療特色
・骨軟部腫瘍治療
・腫瘍切除後の組織欠損に対する遊離血管付き複合組織移植による再建手術
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
新潟大学医歯学総合病院 整形外科診療特色整形外科HP
・骨軟部腫瘍治療;放射線化学療法併用患肢温存手術
  原発性悪性骨腫瘍;骨肉腫;患肢温存手術、放射線療法
  悪性軟部腫瘍;患肢温存手術(形成外科、放射線科と協力)
・遺伝子治療基礎研究
・遺伝子診断法を確立中
・グリベック、イレッサなど分子標的薬の骨軟部悪性腫瘍への応用研究
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  富山
富山大学病院 整形外科診療特色整形外科HP骨軟部腫瘍班
・骨軟部悪性腫瘍の細胞遺伝子診断
・四肢悪性骨腫瘍;温熱療法併用患肢温存手術
・化学療法
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  石川
金沢大学病院 整形外科診療特色整形外科HP骨腫瘍研究室骨軟部腫瘍治療概説
・手術療法;
  患肢温存手術、悪性骨腫瘍に対する関節機能温存手術、切・離断術、
・再建方法;
  腫瘍用人工関節(プロステーシス)、自家骨移植、血管柄付き腓骨移植、
  処理骨移植(パスツール処理、液体窒素処理(高度先進医療))、同種骨移植、
創外固定器を用いた脚延長術
・化学療法;ADM
IFMCDDPMTXVCRActDCPM
  骨原発;骨肉腫、ユーイング肉腫,
  軟部原発;悪性線維性組織球腫や横紋筋肉腫,滑膜肉腫,脂肪肉腫,明細胞肉腫
  術前化学療法
  
骨軟部肉腫に対するカフェイン併用化学療法(高度先進医療)
・放射線療法
・遺伝子治療
・肺転移;切除,及び化学療法
・骨肉腫
5年生存率;90%
・軟部肉腫治療;手術療法、化学療法、術前術後化学療法、放射線治療
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  福井
福井大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)準認定放射線治療施設
  岐阜
岐阜大学病院 整形外科診療特色
・術前化学療法
・人工関節、自家骨、同種骨、パスツール処理骨、骨延長術などを用いた患肢温存
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
大垣市民病院 整形外科診療特色
  愛知
愛知県がんセンター 整形外科診療特色
・手術治療
・化学療法;
  neo-adjuvant chemotherapy;骨肉腫、Ewing's肉腫、横紋筋肉腫、単相型滑膜肉腫、血管肉腫、円形細胞型脂肪肉腫
  術前動注療法;CDDP、5FU、ADR、CBDCA、VP16
  post-operative adjuvant chemotherapy

・原発性
悪性骨腫瘍
  
骨肉腫;手術、化学療法、5年生存率60ー70%程度
  軟骨肉腫
  Ewing's肉腫;多剤併用導入化学療法〜根治手術・根治放射線療法〜末梢血幹細胞移植併用超大量化学療法
  骨巨細胞腫;手術
原発性悪性軟部腫瘍
  
MFH(悪性線維性組織球腫):術前動注化学療法、RT、切除筋弁移植、顕微鏡視下手術による遊離組織移植再建
  脂肪肉腫;広範切除
  滑膜肉腫;手術、術前術後化学療法
  横紋筋肉腫
PNET);
   化学療法、放射線療法、
   多剤併用強力導入療法〜根治手術・根治放射線照射〜末梢血幹細胞移植併用超大量化学療法
  血管肉腫、神経肉腫、平滑筋肉腫治療
・骨転移;早期放射線治療、手術
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
藤田保健衛生大学病院 整形外科診療特色整形外科HP骨軟部腫瘍班
・手術、化学療法、放射線療法
・抗がん剤感受性試験
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定協力放射線治療施設
名古屋大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
・悪性骨腫瘍治療;骨肉腫、Ewing肉腫、軟骨肉腫、骨線維肉腫
・悪性軟部腫瘍治療;脂肪肉腫、悪性線維性組織球腫、平滑筋肉腫、滑膜肉腫、横紋筋肉腫、線維肉腫、MPNST、血管肉腫
・患肢温存術;加温処理骨移植、clavicla-pro-humero法
・小児悪性骨軟部腫瘍;末梢血幹細胞移植を併用大量化学療法
・センチネルリンパ節生検
・化学療法感受性試験
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
愛知医大病院 整形外科診療特色
・手術療法;腫瘍広範切除、患肢温存、人工関節、骨移植、靭帯・血管・神経・筋肉・皮膚再建
・動注,静注での大量化学療法
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
名古屋市立大学病院 整形外科診療特色
・患肢温存治療
・放射線-温熱-化学療法(radio- hyperthermo-chemotherapy)
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)準認定放射線治療施設
  三重
三重大学病院 整形外科HP
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
  滋賀
滋賀医科大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  京都
京都府立医科大病院 整形外科HP骨軟部腫瘍クリニック
・患肢温存療法;
  広範囲切除、人工骨・関節・自家骨による患肢再建、処理骨再建、移植、創外固定器を用いた骨延長術
・化学療法
・放射線治療
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)準認定放射線治療施設
京都大学病院 整形外科診療特色整形外科HP腫瘍外来
・機能温存集学的治療;患肢温存率;85%
・処理骨、人工関節、術中照射、体外照射処理骨、血管柄付き骨移植、遊離並びに有茎皮弁を用いた治療
・骨肉腫;独自プロトコールによる化学療法、術中照射療法、体外処理骨による再建手術、遺伝子診断
・小児難治例;造血幹細胞移植を併用した大量化学療法
・骨肉腫;5年生存率;68%、高悪性度軟部肉腫;5年生存率;約60%
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  大阪
大阪市立総合医療センター 整形外科診療特色
・骨軟骨腫、軟骨腫、骨肉腫、Ewing肉腫、滑膜肉腫集学的治療
・自己血輸血
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
大阪医科大学病院 整形外科診療特色整形外科HP骨・軟部腫瘍
・悪性骨腫瘍;骨肉腫,Ewing肉腫,悪性線維性組織球腫,転移性骨腫瘍治療
・悪性軟部腫瘍;脂肪肉腫,悪性線維性組織球腫,横紋筋肉腫治療
・腫瘍広範囲切除術〜患肢温存機能再建術;
  腫瘍用人工関節置換術、血管柄付骨移植・筋皮弁術・放射線処理骨移植、骨延長術
・化学療法;
  骨肉腫;術前カフェイン併用動注化学療法
・転移性骨腫瘍;Radio-Frequency Ablation(RFA)
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
大阪市立大学病院 整形外科診療特色整形外科HP骨軟部腫瘍外来骨軟部腫瘍
・集学的治療;患肢温存手術、抗癌剤治療・放射線治療併用、創外固定器による脚延長術などの再建
・骨肉腫;術前術後化学療法
・軟骨肉腫;広範切除
・ユーイング肉腫;抗癌剤手術超大量の化学療法
・癌骨転移、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫;原疾患治療のサポート
・軟部肉腫;手術抗癌剤放射線治療
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
大阪府立成人病センター 整形外科診療特色骨軟部腫瘍
・遺伝子診断、遺伝子治療(準備)
・手術療法;
  日本整形外科学会;悪性骨軟部腫瘍切除ガイドライン
  生検術、腫瘍切除術、患肢再建術(患肢温存患肢温存率では日本有数)
  腫瘍用人工関節置換術、延長可能腫瘍用人工関節、骨延長術、術中体外照射自家骨移植、筋皮弁術、人工血管置換術
  肺転移巣;切除術
・化学療法;ADR、IFM、CDDP、MTX、VCR、アクチノマイシンD、CPM
  超大量化学療法
・腫瘍血管永久塞栓術
・放射線療法;補助療法として(外部照射、小線源療法)
・胸腔内温熱療法;胸腔転移に対して
・免疫療法;インターロイキン2(血管肉腫)、樹状細胞療法研究
・原発性悪性骨腫瘍;
  骨肉腫;
   化学療法、手術療法(広範切除術〜患肢温存;人工関節・術中体外照射骨移植などで再建)
   5年生存率約70%
  軟骨肉腫;手術療法、切除不能例;速中性子、重粒子治療、5年生存率;約5%
  ユーイング(Ewing)肉腫;化学療法、手術、放射線療法、末梢血幹細胞移植・骨髄移植、5年生存率;5〜60%
  悪性線維性組織球種(MFH)
;骨肉腫に準じた治療、5年生存率5〜60%
  脊索腫;切除、重粒子線治療
  血管肉腫;手術、放射線治療
  アダマンチノーマ;手術、骨移植
・転移性骨腫瘍;原発巣治療に準じ化学療法.ホルモン療法、手術、放射線治療(治療標準化、集学的治療方法確立)
・悪性軟部腫瘍;
  悪性繊維性組織球種;徹底切除、化学療法
  脂肪肉腫;
   術前化学療法、腫瘍広範切除術、
   高分化型10生卒:90%以上、粘液型70〜80%の5生率、円形細胞型,多形型;5生率;20〜50%
  滑膜肉腫;手術療法、化学療法、5生卒;30〜50%,10生卒;15〜30%
  横紋筋肉腫;多剤併用療法、広範切除術、放射線併用、遠隔転移(-)症例5生率
50〜70%
  平滑筋肉腫;手術、放射線療法、分子標的療法剤
  血管肉腫;広範切除、インターロイキン2
5生率10〜40%
  悪性神経鞘腫;手術治療、放射線治療、5生率;約50%
  間葉性軟骨肉腫、骨外性粘液型軟骨肉腫;化学療法、広範切除術
  胞巣状軟部肉腫;塞栓療法
  類上皮肉腫;切断術
  明細胞肉腫;切断、リンパ節郭清、化学療法
・骨軟部悪性腫瘍全体5年平均生存率;約70%
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
大阪大学病院 整形外科診療特色整形外科HP腫瘍グループ
・患肢温存;延長可能腫瘍用人工関節、術中体外照射自家骨移植術、骨延長術、マイクロサージェリーによる患肢温存
・局所小線源放射線照射法、腫瘍血管永久塞栓術
・骨髄移植併用超大量化学療法
・骨軟部腫瘍に対する臨床研究
  骨軟部肉腫の予後・病因に関する臨床病理学的研究
  遺伝子治療・免疫療法への実験的アプローチ
  人工骨・骨再生医療の研究・開発
WT1ペプチドを用いたがんの免疫療法
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
大阪医療センター 整形外科診療特色骨軟部腫瘍
・悪性骨腫瘍;
  骨肉腫;化学療法、手術、肺転移例;化学療法、手術
  軟骨肉腫;手術
  ユーイング肉腫;化学療法、手術、放射線、末梢血幹細胞移植併用超大量化学療法
・転移性骨腫瘍;放射線治療、手術
・悪性軟部腫瘍;
  軟部肉腫;悪性線維性組織球腫、脂肪肉腫、滑膜肉腫、平滑筋肉腫、悪性末梢神経鞘腫、血管肉腫、骨外性ユーイング肉腫
  小円形細胞肉腫;骨外性ユーイング肉腫、横紋筋肉腫
・骨肉腫、ユーイング肉腫;
  術前術後化学療法、腫瘍広範切除術
  再建法;人工関節、術中体外照射法、自家骨、人工骨
・軟骨肉腫腫瘍;広範切除術、術前化学療法
AJCC推奨)
・化学療法;骨肉腫(ADR、CDDP、IFM、MTX)、軟部肉腫(IFM、ADR)
・骨肉腫;3年生存率;94%、5年生存率;83%
・軟部肉腫
3年生存率89%5年生存率71%
近畿大学病院 整形外科診療特色
・患肢温存
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  兵庫
兵庫県立成人病センター  整形外科診療特色
・根治手術・化学療法・放射線療法
・患肢温存手術;広範囲切除術、人工骨移植などによる再建、骨転移内固定、腫瘍用人工関節、放射線治療、手術
・腫瘍用人工関節の長期成績
10年以上経過も術後関節機能良好
・骨・軟部腫瘍に対する術前・術後補助化学療法;
  「高悪性度軟部肉腫の診断と標準的治療の確立に関する研究」;縮小手術可能
・粒子線治療;粒子線治療外来開設、県立粒子線治療センターにて施行
・骨肉腫5年生存率;66.2%
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
兵庫医科大学病院 整形外科診療特色整形外科HP骨軟部腫瘍グループ
・患肢温存術
・創外固定を用いた四肢延長手術
・骨転移;ビスホスフォネート治療、積極的手術
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
神戸大学病院 整形外科診療特色整形外科HP腫瘍グループ
・患肢温存手術、化学療法、放射線療法
・遺伝子診断
・悪性骨腫瘍;
  骨肉腫;術前化学療法、患肢温存手術、腫瘍用人工関節、再建、術中体外照射、術後化学療法
・悪性軟部腫瘍;
  広範囲切除、化学療法、皮膚移植、皮弁手術
・重粒子治療;兵庫県立粒子線治療センターにて施行
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
姫路赤十字病院 整形外科診療特色
・腫瘍広範切除術、人工関節置換術、処理自家骨移植(パスツール法)、抗癌剤
  
悪性腫瘍に対する化学療法(ICE)クリニカルパス
・転移性骨腫瘍;放射線治療、手術
・粒子線治療;兵庫県粒子線センター依頼
  奈良
天理よろづ相談所病院  整形外科診療特色
・手術、化学療法、放射線療法
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
奈良県立医科大学病院 整形外科HP
・患肢温存
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  和歌山
日本赤十字社和歌山医療センター 整形外科診療特色
・患肢温存
和歌山県立医大病院  整形外科診療特色整形外科HP骨軟部腫瘍外科
・骨肉腫、ユーイング肉腫;
  術前術後化学療法、患肢温存広範切除術、
  再建;放射線処理骨、血管丙付骨移植、人工関節置換術
・転移性骨腫瘍治療
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  岡山
岡山大学病院 整形外科診療特色整形外科HP腫瘍グループ
診断/治療方法の進歩
  骨軟部腫瘍切除後の機能的再建
  遺伝子治療の開発
  遺伝子診断
  大規模臨床研究;
   高悪性度非円形細胞軟部肉腫に対するIfosfamide、Adriamycinによる化学療法の第U相臨床試験 (JCOG 0304)
   再発あるいは治療抵抗性のc-kitあるいはPDGFR陽性肉腫に対するイマチニブ第U相試験
   高悪性度骨・軟部腫瘍における漢方薬十全大補湯の有用性の検討 無作為比較対照試験
   横紋筋肉腫患者に対するVAC療法の有効性および安全性の評価 第U相試験
   限局性ユーイング肉腫ファミリー腫瘍に対する集学的治療法の第II相臨床試験
  再建;
   鎖骨を用いた上腕骨再建方法であるClavicula pro humero法
   大規模な骨盤・仙骨切除と再建
   大腿骨近位・脛骨近位・上腕骨近位置のポリプロピレンメッシュを用いた人工股関節置換術
   Rotationplasty
   加温骨+2重プレートを用いた大腿骨骨幹部の再建
   血行付腓骨移行術を用いた脛骨再建方法
骨軟部腫瘍の診断〜治療
  骨肉腫、ユーイング肉腫に対する術前術後化学療法
  術後放射線療法
  患肢温存広範切除術手術
  メッシュによる軟部組織再建を併用した人工関節置換術
  放射線処理骨、加温処理骨、マイクロサージャリーを用いた再建法、骨延長術、回転形成術
悪性骨腫瘍
  骨肉腫;術前化学療法、広範切除術、術後化学療法、5年生存率は80%
  ユーイング(Ewing)肉腫;化学療法と放射線治療、手術
  軟骨肉腫;広範切除術
  骨悪性線維性組織球腫;骨肉腫に準じて治療
悪性軟部腫瘍
  悪性線維性組織球腫;手術
5年累積生存率は75%
  脂肪肉腫;広範切除、化学療法
5年生存率は90%
  滑膜肉腫;遺伝子診断、化学療法、手術
  横紋筋肉腫;化学療法、広範病巣切除、放射線照射
  悪性神経鞘腫;広範切除、化学療法・放射線併用
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
川崎医科大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
・原発性骨腫瘍、転移性骨腫瘍、原発性軟部腫瘍、各種腫瘍類似疾患治療
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定協力放射線治療施設
  広島
広島大学病院 整形外科診療特色整形外科HP腫瘍診療班
・患肢温存術
・遊離複合組織移植による再建
・化学療法
3次元CT画像診断
・イリジウム線源による密封小線源組織内照射(Brachytherapy)
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
呉医療センター 整形外科診療特色
・骨・軟部腫瘍専門
・骨転移;積極的治療
・自己血貯血
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定協力放射線治療施設
県立広島病院 整形外科診療特色
・人工関節、人工骨,組織移植による患肢温存
・化学療法
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定協力放射線治療施設
  鳥取
鳥取大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
・患肢温存手術
・化学療法
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
  島根
島根大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  山口
山口大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)準認定放射線治療施設
  徳島
徳島大学病院 整形外科診療特色整形外科HP骨軟部腫瘍診療班
・骨軟部腫瘍に対する集学的治療
・骨肉腫、ユーイング肉腫、横紋筋肉腫;術前化学療法、広範囲切除、術後化学療法
・患肢温存、創外固定骨延長術
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  香川
香川大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
・患肢温存手術、化学療法、放射線治療
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  愛媛
愛媛大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)準認定放射線治療施設
  高知
高知大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
・骨肉腫に対するカフェイン併用シスプラチン療法
WT1ペプチドを用いたがんの免疫療法(分子免疫学教室WT1ワクチン臨床試験事務局)
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
高知医療センター 整形外科診療特色
・骨軟部腫瘍外来
  福岡
福岡大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
・患肢温存手術
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
九州大学病院 整形外科診療特色整形外科HP
・悪性骨軟部腫瘍に対する患肢温存手術;患肢温存率;97%
・腫瘍用人工関節、同種骨あるいはパスツール処理骨移植、血管柄付腓骨移植等によって再建
・末梢血幹細胞移植併用高用量化学療法;ハイリスク・ユーイング肉腫の5年生存率は87.5%
・粘液型脂肪肉腫;術前温熱療法放射線療法併用神経血管温存術式
・共同研究;
  厚生労働省がん研究助成金悪性骨腫瘍研究班による多施設共同研究に基づく化学療法レジメン(NECO-95J)
  ユーイング肉腫
VDC+IE 多施設共同プロトコール
  厚生労働省「がん臨床研究事業」高悪性度悪性軟部腫瘍IFO+ADMレジメンによる多施設共同研究
・骨肉腫;5年生存率77.4%、ユーイング肉腫;68.6%
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
北九州市立医療センター 整形外科診療特色
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
国立病院九州がんセンター 整形外科診療特色
・手術、化学療法、放射線治療
JCOG 骨軟部腫瘍グループ
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  佐賀
. .
  長崎
長崎大学病院 整形外科HP
・手術療法、化学療法、放射線療法
・西九州で骨、軟部の悪性腫瘍を取り扱う病院はほぼ長崎大学病院に限定
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  熊本
熊本大学病院 整形外科診療特色
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  大分
. .
  宮崎
. .
  鹿児島
鹿児島大学病院 整形外科HP
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設
  沖縄
. .

 

 

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