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北海道 |
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青森 |
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岩手 |
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宮城 |
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秋田 |
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山形 |
| 山形県立中央病院 |
外科診療特色、外科HP
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富
・肝切除、塞栓(TAE)、エタノール注入療法(PEIT)、マイクロ波・ラジオ波凝固壊死療法(MCN,
RFA)
・腹腔鏡下肝切除、腹腔鏡下マイクロ波・ラジオ波療法
・転移性肝臓がん;肝切除、動注化学療法 |
| 山形大学病院 |
第二内科HP
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富、腹腔鏡下高周波凝固療法、超音波ガイド下エタノール注入療法
第一外科HP
・術前門脈塞栓術を併用した拡大肝切除術
・非切除例;放射線化学療法 |
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福島 |
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茨城 |
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栃木 |
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群馬 |
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埼玉 |
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千葉 |
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東京 |
| 国立がんセンター中央病院 |
肝胆膵グループ診療特色、肝細胞がん概説
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富、マイクロウエーブ凝固療法、経皮的エタノール注入療法、肝動脈塞栓療法、
・根治的・無輸血肝切除術、系統的切除術
・放射線療法;主に転移巣に対して
・化学療法;低奏効率
・治療方針
T期;A、B;切除、RFA、MCT、PEI、TAE、C;RFA、MCT、PEI、TAE
U期;A、B;切除、RFA、MCT、PEI、TAE、C;RFA、MCT、PEI、TAE
V期;A、B;切除、TAE、C;TAE
W期;A、B;切除、TAE、C;TAE
5生率;肝切除;50〜60%、穿刺療法;40〜50%、肝動脈塞栓術;10%
・臨床試験;粒子線(荷電重粒子線)治療(国立がんセンター東病院)
・肝細胞がん5年生存率1期69.6%、2期54.2%、3期35.9%、3A期30.2%
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 東京女子医科大学病院 |
消化器病センター診療特色、消化器病センターHP、
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富、経皮的エタノール注入療法、肝動脈塞栓療法、
・手術
・再発・切除不能例に対し肝動注化学療法、2年生存率;28%
・化学療法
・免疫療法;自己リンパ球療法(高度先進医療)
・5年生存率42%(各病期平均)
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 東京大学病院 |
消化器内科診療特色、消化器内科HP
・肝がん・転移性肝癌;ラジオ波焼灼術(RFA)症例数世界最上位
ラジオ波焼灼術施行後生存率;1年95%,2年88%,3年78%,4年68%,5年56%、
・経皮的エタノ−ル注入療法、
・化学療法臨床治験
肝・胆・膵外科診療特色、肝胆膵外科HP
・肝臓癌、転移性肝癌(特に大腸癌や直腸癌)に対する積極的手術治療
;肝機能腫瘍条件が許す限り切除を第一選択
;10個数程度の転移に対しては上限をつけずに切除
;術前減黄、門脈枝塞栓術後拡大肝切除
;慢性肝障害合併肝細胞がんに対する縮小切除術
・肝内再発に対しても積極的手術治療
・門脈腫瘍栓、多発性転移性肝癌に対しても綿密な手術適応検討
・肝動脈塞栓療法、肝動注
・生体肝移植も手術適応を検討;原発性肝癌を有する肝硬変症例に対して(肝移植実施施設)
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 順天堂大学順天堂医院 |
消化器内科診療特色
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富、肝動脈塞栓術
・転移性肝癌、原発性肝癌、膵臓癌;リザーバー挿入抗癌剤動注療法
肝・胆・膵外科診療特色
・外科的治療
・肝動脈塞栓+経皮エタノール局所注入療法+マイクロ波・ラジオ波凝固焼却術+手術の組み合わせ
・(肝移植実施施設)
・5年生存率1期75%、2期60%、3期40%、4期25%
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)準認定放射線治療施設 |
| 慶應義塾大学病院 |
消化器内科診療特色、内科HP、消化器内科HP
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富、マイクロ波凝固療法、経動脈的塞栓療法
(TAE)、エタノール注入療法 (PEIT)
リザーバー動注、放射線療法、免疫療法
消化器外科診療特色
・手術療法
・切除不能の転移肝がんに対する肝切除+肝動注化学療法
・マイクロ波凝固壊死療法;転移・再発例
・肝細胞がん5年生存率50%(各病期平均)
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 帝京大学病院 |
外科診療特色、肝胆膵グループHP、
・肝臓癌、肝転移癌;切除術
・術前肝動脈塞栓術、門脈塞栓術(PTPE)併用肝切除
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 癌研有明病院 |
消化器センター診療特色、肝臓がん概説内科・外科
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富、エタノール注入、肝動脈塞栓術、マイクロカテーテルを用いた超選択的肝動脈塞栓術
酢酸注入療法(PAI)、放射線療法(リニアック、陽子線、重粒子線など)
・外科切除;系統的亜区域切除、プリングル法による肝離断面からの出血のコントロール
・再発に対する治療法;再手術、肝動脈塞栓療法(TAE)、エタノール注入療法(PEI)
・高度進行肝細胞がんの治療
;一過性肝動脈化学塞栓術(DSM-TACE−DSM-transarterial
chemoembolization)奏効率54.6%
スフェレックス(DSM−Degradable
starch microspheres)、抗がん剤併用
・長期生存を得るために;TAE、PEIT併用3年、5年生存率;80.0%、63.5%
;がんコントロールだけではなく併存する病態の治療や経過観察が重要
・転移性肝がんの治療(主に大腸癌・胃癌・乳がん・頭頚部領域がん)
;外科的切除;大腸がん5年生存率:約40%、乳がん;35%、胃がん;20%
;リザーバー動注〜切除の検討
;一過性肝動脈化学塞栓術(DSM-TACE−DSM-transarterial
chemoembolization)奏効率54.6%
スフェレックス(DSM−Degradable
starch microspheres)、抗がん剤(MMC)併用
・化学療法;MMC、5−FU、ADR、EPI、ミトキサントロン
・放射線治療;転移巣に対して
・(肝移植)
・胆管細胞がん;外科切除、リンパ節郭清、(化学療法)
・チーム医療による継続性医療の推進
・ATC(Ambulatory Treatment Center)
;外来治療センターでの外来化学療法
・デンバーシャント造設術(腹腔-鎖骨下静脈シャント);癌性腹膜炎による腹水に対して
・全身ケアチームによる全身管理〜栄養状態の把握
・栄養サポートチーム(nutritional
support team:NST)による術後栄養管理
経腸栄養療法による免疫防御機構や創傷治癒機構の活性化
免疫強化栄養法(immuno-nutrition);感染症などの合併症予防目的のアルギニン、グルタミン、オメガ-3系脂肪酸、
核酸、食物繊維、ビタミンA・C・E、亜鉛などの摂取
・漢方治療の併用検討
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 都立駒込病院 |
外科(肝・胆・膵グループ)診療特色
・再発例;再手術,肝動脈寒栓術(TAE),アルコール注入術(PEIT),ラジオ波焼灼療法;5年生存率;60%以上
・温熱化学放射線療法の検討
・ミニ移植;非自己末梢血幹細胞移植(高度先進医療)の検討
・肝細胞がん5年生存率47%(各病期平均)
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 虎ノ門病院 |
肝臓科診療特色、肝臓科HP、肝がん概説
消化器内科診療特色
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富、経皮的マイクロ波凝固療法(PMCT)、経皮的エタノール局注療法(PEI、PEIT)、
肝動脈塞栓療法(TAE)、集学的治療
消化器外科診療特色、
・外科的肝切除;マイクロウェーブ凝固
・再発例に切除+肝動脈塞栓術を施し、再々切術症例豊富
・5年生存率67%
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)準認定放射線治療施設 |
| 日本大学板橋病院 |
消化器外科診療特色
・肝切除、動脈塞栓術,エタノール注、入療法,マイクロウエーブ凝固療法,ラジオ波凝固療法,動注療法
・(肝移植実施施設)
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 東京医科歯科大学病院 |
消化器内科診療特色、消化器内科HP
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富
肝胆膵外科診療特色、肝胆膵外科HP、肝がん概説
・手術、化学療法、免疫療法、放射線療法、ラジオ波・マイクロウェーブ凝固療法、腹腔鏡下肝切除、
・手術;1生率、3生率、5生率;88%、75%、70%
・血管再建もふくめた拡大手術
・切除不能例;放射線療法と動注化学療法
・肝がんに対する肝移植;3cm以下3個以内、又は5cmで単発、末期肝不全(肝移植実施施設)
・胆管細胞がん;切除;切除率58%、1生率;70%、3生率;50%
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 慈恵会医科大病院 |
肝胆膵外科診療特色、外科HP、肝胆膵外科、肝臓がん概説
・肝切除、局所療法(エタノール注入療法、マイクロ波凝固術、ラジオ波焼灼術)、肝動脈塞栓化学療法(TACE)
・転移性肝がん;積極的肝切除、経肝動脈的化学療法
・手術不能例;体外肝潅流下肝動脈注入療法
・生体肝移植(肝移植実施施設)
・人工肝臓による肝不全治療・肝細胞移植の研究
・肝予備能不良症例に対する術前門脈塞栓術+肝切除術
・肝硬変合併肝がんの再発がんに対する根治的治療法
・放射線療法;腫瘍栓に対して
・再発予防;強力ミノファーゲンC、ウルソ、インターフェロン
・1年、5年、10年生存率;92.5%、53.6%、20.1%
・胆管細胞癌;切除、リンパ節郭清、肝動注、肝灌流高用量化学療法
・転移性肝臓癌
;大腸・直腸癌肝転移;外科的切除(5年生存率;42.9%)
;胃癌肝転移;外科的切除
;膵癌・胆道癌転移;化学療法
;卵巣癌、乳癌;積極的外科切除の検討
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 日本医科大学病院 |
第一内科HP
第三内科診療特色、第三内科HP
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富
第一外科診療特色、第一外科HP
・外科手術
・(肝移植実施施設)
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 杏林大学病院 |
消化器内科診療特色
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富、経皮経肝エタノール注入療法
消化器・一般外科診療特色
・肝切除術
・門脈枝塞栓術後拡大肝切除
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定協力放射線治療施設 |
| 都立府中病院 |
外科診療特色
・外科治療、エタノール注入、マイクロ波凝固壊死療法、化学塞栓療法
・転移性肝癌(大腸癌、胃癌など);手術療法
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定協力放射線治療施設 |
| 日本赤十字社医療センター |
消化器内科診療特色
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富、エタノール注入療法、肝動脈塞栓療法、抗がん剤の持続動注療法
消化器・一般外科診療特色 |
| 八王子消化器病院 |
消化器科、外科診療特色 |
| 東邦大学医療センター大森病院 |
消化器センター内科診療特色
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富、リザーバー化学療法
消化器センター外科診療特色
・外科治療
・栄養支援(NST:栄養サポートチーム)
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定協力放射線治療施設 |
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神奈川 |
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静岡 |
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山梨 |
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長野 |
| 信州大学病院 |
消化器内科診療特色、第二内科HP
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富、エタノール局注療法、経動脈的塞栓術
消化器外科診療特色、外科HP、肝臓癌概説
・肝動脈塞栓術、経皮的エタノール注入療法、ラジオ波焼灼療法、マイクロ波凝固療法
・肝切除;5年生存率約50%
血管再建を伴った肝切除
・肝移植術;移植班のページ(肝移植実施施設)
・胆管細胞癌;積極的手術、5年生存率;約30%
傍大動脈リンパ節、縦隔リンパ節転移例、遠隔転移例;手術適応(-)
横隔膜肺、肋骨直接浸潤例;可能な限り根治切除
・転移性肝癌;積極的外科的治療
大腸癌肝転移症例;切除が第一選択、個数自体に適応禁忌(-)
(欧米;4個以上肝転移例;適応(-);有意な予後因子とする報告は約4割)
肺転移等肝に転移巣(+)例;切除可能であれば適応(+)
原発巣切除不能例、骨、脳、腹膜転移例;適応(-)
肝臓周囲リンパ節転移例;適応(-)
再発例;再肝切除
浸潤脈管を含めた切除、系統的切除、術前門脈枝塞栓術〜葉切除以上
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 諏訪赤十字病院 |
外科診療特色 |
| 厚生連佐久総合病院 |
内科(肝・胆・膵)診療特色
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富、肝動脈塞栓術
消化器外科診療特色
・手術、アルコール注入療法(PEIT)、肝動脈塞栓術(TAE)、ラジオ波焼灼療法 |
| 北信総合病院 |
外科 |
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新潟 |
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富山 |
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石川 |
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福井 |
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岐阜 |
| 大垣市民病院 |
消化器科診療特色、肝がん概説
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富、肝動脈塞栓術、エタノール注入、マイクロウェーブ凝固
・高度進行例;リザーバー動注化学療法
外科診療特色
・肝切除術
・(肝移植)
・5年生存率;肝切除;54.6%、局所療法;43.4%、肝動脈塞栓療法;23.5% |
| 岐阜大学病院 |
消化器外科診療特色、腫瘍総合外科HP
・手術;グリソン一括処理による積極的肝切除、
・焼灼 (RFA 、MCT)
、凍結、肝動脈塞栓、アルコール注入
・肝悪性腫瘍に対する経皮的凍結手術療法(高度先進医療)
・腫瘍特異的キラー細胞を用いた免疫療法(高度先進医療)
・癌性胸・腹膜炎、進行癌に対する局所バイオセラピー(高度先進医療)
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 岐阜市民病院 |
消化器内科診療特色、肝がん概説
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富(3cm、3個以下例累積生存率;1年100%、2年95%、3年95%)、マイク波凝固療法
・高度進行例;リザーバー動注化学療法(2年累積生存率;76%)
・肝動脈塞栓術、放射線治療、(肝移植)
・再発予防;インターフェロン、ビタミンK2
外科診療特色
・手術療法;自己血輸血、PTPE(3年生存率82.1%, 5年生存率75.9%)
・ラジオ波焼灼療法、肝動脈動注療法
・胃癌、大腸癌肝転移症例;積極的肝切除 |
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愛知 |
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三重 |
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滋賀 |
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京都 |
| 京都大学病院 |
消化器内科診療特色、消化器内科HP
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富、血管塞栓療法、抗癌剤治療
・生体肝移植の術前・術後管理
・生体肝移植後吻合部狭窄;Inside-stent (ERBD tubeをOddi筋の肝臓側に留置)
外科診療特色、
第一外科(腫瘍外科)、肝臓外科診療特色
・生存例:門脈本幹まで腫瘍が進展した4期症例に対し切除を行い、8年3ヵ月の生存例(+)
・血行性肝転移に対する免疫化学療法
第二外科HP、肝がん治療概説、肝臓外科診療特色
・肝動脈塞栓療法、エタノール注入療法、マイクロ波凝固療法、ラジオ波焼灼療法、肝動注化学療法
・積極的肝切除
門脈、肝動脈、肝静脈、下大静脈合併切除及び再建併施(人工血管全置換、パッチ再建)
門脈腫瘍栓摘出、肝静脈腫瘍栓摘出、
体内冷却肝切除術(Ante-situm法);肝静脈・下大静脈合流部全癌浸潤例
・5生率;T;62.8%、U;70.4%、V;40.2%、WA;10.6%
・胆管細胞癌;血行再建を併施した積極的肝切除
・がん性腹膜炎や肝臓転移症例に対する、培養キラー細胞移入の養子免疫療法に実績。
・難治症例に対するがん遺伝子などの分子生物学的分析にもとづく治療法に取り組む
・遺伝子治療の研究
・再生医療の研究
・人工肝臓研究
移植外科HP(肝移植実施施設)
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 京都府立医科大病院 |
消化器内科診療特色、第3内科HP
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富、肝動脈塞栓術、エタノール注入療法、マイクロ波凝固療法、リザーバー持続動注療法
消化器外科診療特色、消化器外科学HP、研究
・手術不能の肝細胞がんや転移性肝がんに対する免疫化学療法のパイオニア
・C型肝炎→肝細胞がん進展合併症に対するインターフェロン療法に実績
・免疫細胞療法(癌ワクチン療法)の臨床応用
樹状細胞と腫瘍抗原ペプチドを用いた癌ワクチン療法
ミニ移植併用同種抗原と腫瘍抗原の両者を標的とした特異的免疫細胞療法
・モノクローナル抗体による癌治療の研究
・遺伝子導入を利用した新しい治療法の開発;新癌抑制遺伝子の解析、腹膜播種性転移に関連する新遺伝子の同定
・腹膜播種性転移メカニズム研究、防止策;新Delivery
System開発(マイクロスフェア導入5-FUの腹腔内投与による有効性)
・(肝移植)
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)準認定放射線治療施設 |
| 京都第一赤十字病院 |
外科診療特色
・手術療法、経動脈性塞栓療法(TAE)、経皮的エタノール療法(PEIT)、経皮的ラジオ波焼灼法(RFA)
・5生率;T;64.3%、U;48.1%、V;35.5%、Wa;29.5%
・転移性肝癌(大腸癌);肝切除〜動注化学療法(多発性)(奏効率;80%、5年生存率;40%) |
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大阪 |
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兵庫 |
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奈良 |
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和歌山 |
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岡山 |
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広島 |
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鳥取 |
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島根 |
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山口 |
| 山口大学病院 |
肝臓内科診療特色
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富
肝胆膵外科診療特色、第二外科HP、肝細胞がん概説、
肝癌診療ガイドライン2005年(肝障害度A、B);グレードBの推奨
単発ならば腫瘍径にかかわらず肝切除、肝障害度Bで腫瘍径が2cm以下ならば経皮的局所療法
2個または3個で腫瘍径が3cm以内ならば肝切除または経皮的局所療法、3cm超ならば肝切除または肝動脈塞栓
・肝癌手術、
・門脈枝支配領域を切除する系統的肝切除
・多発例;(IVR〜)切除RFA、MCTを併用
・門脈腫瘍栓合併切除〜肝動注(5FU+CDDP, 5FU+インターフェロン)
・開腹、腹腔鏡下、胸腔鏡下ラジオ波焼灼術、マイクロ波凝固療法、エタノール局注療法、肝動脈塞栓療法、
リザーバー留置による抗がん剤動注化学療法
・5生率;T;76.10%、U;61.10%、V;61.1%、WA;21.3%、WB;54.2%
・遺伝子診断による再発予測
・肝移植(肝移植実施施設)
・手術〜免疫療法(細胞療法、癌ワクチン療法);活性化自己リンパ球移入療法(高度先進医療)
・切除不能、再発例;細胞療法センターでの樹状細胞(DC)MUC1-CTL療法
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)準認定放射線治療施設 |
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徳島 |
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香川 |
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愛媛 |
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高知 |
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福岡 |
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佐賀 |
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長崎 |
| 長崎大学病院 |
第一外科HP、肝胆膵グループ
・系統的肝切除
・Pringle氏法による流入血遮断法・鉗子による肝実質破砕法、超音波凝固切開
・右開胸アプローチ
・術前門脈塞栓術(PVE)〜肝葉切除
・ラジオ波・マイクロ波凝固療法;胸腔鏡補助下穿刺
・転移性肝癌;積極的肝切除、大腸切除同時肝切除
・術後補助化学療法
第二外科HP、肝臓グループ
・遺伝子治療研究
・肝がんに対する肝移植
日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 |
| 長崎医療センター |
消化器科診療特色;肝疾患治療を中心とした準ナショナルセンター
・ラジオ波焼灼術(RFA)経験豊富、エタノール局注療法(PEI)、肝動脈塞栓術(TAE)、リザーバー持続動注化学療法
・放射線療法
外科診療特色
・内視鏡下低侵襲手術
・5生率;T;72.1%、U;61.3%、V;40.5%、WA;22.9%、WB;15.2%
・転移性肝がん、胆管細胞癌;門脈塞栓術併用外科的切除
〜経皮的癌部焼灼術、抗がん剤治療、放射線治療、胆管ステント留置療法 |
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熊本 |
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大分 |
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宮崎 |
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鹿児島 |
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沖縄 |
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