ＩＭＲＴ（強度変調放射線治療）

　ＩＭＲＴ（強度変調放射線治療）

　　　従来の放射線治療、三次元照射より更に細かく放射線照射形状を設定することによって、できるだけ、周囲の正常組織に影響を及ぼすこと
　　　なく、がん組織のみを狙い撃ちする放射線療法。主に頭頚部がんに対して治療が行われています。また前立腺がんなど体幹部の固形がん
　　　に対しても全国で有効性を検討中です。（保険非適応）

　　　　通常照射法に比べ全身被爆量が増大する場合もあり、二次発癌のリスクを増大する可能性も指摘されています。通常照射との得失を十分
　　　担当医とご相談のうえ治療法を選択されることが望まれます。
　　　　参考；http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=10660198
　　　

ＩＭＲＴ（強度変調放射線治療）概説サイト

	・北海道大学病院　放射線治療部門
	・京都大学病院・放射線科

ＩＭＲＴ（強度変調放射線治療）治療公表施設

北海道

北海道大学病院	放射線科診療特色、放射線科HP、放射線治療部門・外部照射治療、密封小線源治療、定位放射線治療、体幹部定位放射線照射、動体追跡放射線治療（RTRT) 、IMRT、・血管内治療（HCCのTAE、リザーバ動注、膵癌術前血流改変）・ラジオ波焼灼術（肝、腎、肺）、・ＭＲＩガイド組織内凍結治療（肝腫瘍、腎腫瘍、子宮筋腫；2002年6月治験終了）核医学診療科診療特色、核医学診療科HP、・甲状腺分化癌、悪性褐色細胞腫、甲状腺髄様癌；I-131 MIBG核医学治療・FDG-PET検査
札幌医科大学病院	放射線科診療特色、・化学放射線療法、小線源治療、定位放射線治療、強度変調放射線治療 (IMRT) 、・IVR；肝臓癌の動脈塞栓術、肝・胆道・膵臓癌・泌尿生殖器癌に対する血管内治療、ラジオ波凝固療法、・甲状腺癌；I-131 内服治療
旭川医科大学病院	放射線科診療特色、・脳腫瘍、頭頚部腫瘍、食道癌、肺癌、悪性リンパ腫、婦人科腫瘍、前立腺癌、乳癌の外部照射放射線治療・放射線化学療法、術中放射線照射、転移性脳腫瘍に対する定位放射線脳手術・症状の緩和を目的とした姑息的照射・強度変調放射線治療（前立腺癌）・甲状腺癌；放射性ヨード治療・IVR；肝臓、頭頸部領域癌に対する動注化学療法、リザーバー留置
市立函館病院	放射線科診療特色、「市民のためのがん治療の会」によるセカンド・オピニオンを求められるがん専門医・定位放射線照射；脳腫瘍、原発性・転移性肺腫瘍・肝腫瘍・IVR；肺腫瘍・肝腫瘍に対するラジオ波焼灼術、腫瘍血管塞栓術、抗癌剤動脈内注入（転移性肝腫瘍）・強度変調放射線治療Intensity modulated radiotherapy (IMRT)；前立腺癌

青森

岩手

宮城

東北大学病院

放射線治療科診療特色、日本放射線腫瘍学会とのつながりも深く、日本の放射線治療をリードしていく立場
・直線加速器による外部照射、化学放射線療法
・定位的放射線治療、直線加速器による体幹部の定位的放射線治療（高度先進医療）
・強度変調照射法（ＩＭＲＴ）
・Ｉｒ-192密封小線源による腔内照射、組織内照射
・他、遠隔放射線治療、低線量率照射に関する研究、ダイナッミクMLCを応用した呼吸移動追跡照射法の開発と研究
　マイクロロボットを用いた体幹部定位放射線治療に関する研究、腫瘍低酸素細胞画像化に関する研究、
　腫瘍の放射線感受性予見に関する研究
放射線診断科診療特色、
・Interventional Radiology （IVR）；肝癌の塞栓術、焼灼療法、動注療法、椎体形成術；骨転移に伴う椎体の圧迫骨折、
　頭頚部進行癌の超選択的動注化学療法
加齢核医学科診療特色、PET（ポジトロンCT）を用いるがん診断

秋田

山形

福島

茨城

栃木

栃木県立がんセンター

放射線治療グループ診療特色、
特殊な放射線治療；
・ＩＭＲＴ（intensity modulated radiation therapy）：強度変調放射線治療
・Ｘｋｎｉｆｅシステム：Ｘ線を用いた定位的放射線治療
・術中照射法 (IORT:Intraoperative radiotherapy）
・密封小線源治療法
・甲状腺癌；放射性同位元素131I（ヨード１３１）経口内服治療
・前立腺癌；125Ｉ線源留置治療
IVR ： Interventional　Radiology
・動脈塞栓術、動注化学療法；頭頸部、肺、肝、胆、膵、脾、腎、リンパ節、骨軟部
　経皮的局所療法（PEI、経皮的熱湯注入療法、経皮的マイクロ波凝固壊死療法、経皮的ラジオ波焼灼療法、
　経皮的骨セメント注入療法）
・経口摂取困難、腸閉塞；内視鏡下胃瘻造設術、経皮経食道的胃管・イレウス管挿入術、
　CTガイド下胃瘻・腸瘻造設術、食道・胃・十二指腸・大腸ステント留置術
・腹腔内膿瘍、胸腔内膿瘍、閉塞性黄疸、水腎症；経皮的ドレナージ術、ステント留置術

群馬

埼玉

千葉

千葉県がんセンター

放射線治療科診療特色、外部照射、小線源治療、
・IMRT(強度変調放射線治療）；脳腫瘍、頭頚部癌、前立腺癌
・ラディオサージェリー（3次元外科的集光照射）；脳腫瘍、転移性脳腫瘍、早期肺癌、転移性肺癌、転移性肝癌
核医学診療部診療特色、

東京

慶應義塾大学病院	放射線科診療特色、強度変調放射線治療（IMRT）
東京女子医科大学病院	放射線科診療特色、放射線腫瘍部（放射線治療部門）；脳腫瘍、頭頸部腫瘍、肺癌、食道癌、泌尿生殖器腫瘍、子宮頸癌、悪性リンパ腫高精度放射線治療、定位的放射線照射法、強度変調放射線治療（IMRT）、組織内照射・腔内照射
昭和大学病院	放射線科診療特色、・外照射放射線治療；頭頸部癌、食道癌、膵臓癌、・体幹部定位放射線治療・強度変換照射（ＩＭＲＴ）・全身照射・緩和ケア・サイコオンロンジー（精神腫瘍学）との共同ターミナル・ケア・前立腺のＩ－１２５組織内照射（予定）・IVR；動脈塞栓術、動注治療、ステント治療、ラジオ波焼灼
東京大学病院	放射線科診療特色、・外照射放射線治療；ピンポイントに照射する「高精度放射線治療」・悪性脳腫瘍；大線量照射、・転移性脳腫瘍・良性脳腫瘍（聴神経鞘腫、髄膜腫等）；C-arm型ライナック定位的放射線照射、ガンマナイフ・食道癌・子宮頚癌；同時併用化学放射線治療による非切除根治治療・肝臓癌；根治的放射線治療、門脈内腫瘍塞栓への原体照射・直腸癌；術前照射、・頭頚部・体幹部肺腫瘍（原発性、転移性）・肝腫瘍（原発性、転移性）；ライナック定位的放射線照射、・乳癌；乳房温存併用放射線療法、・前立腺癌、胃リンパ腫；非切除根治治療、・術中照射・末期癌患者を対象とする緩和ケア・強度変調放射線治療；頭頚部腫瘍・早期前立腺癌；小線源治療・甲状腺；放射性ヨード内用療法・IVR；肝癌の塞栓化学療法、動注化学療法
国立国際医療センター	放射線科診療特色、放射線治療部門、・原体照射・定位的放射線治療；原発性脳腫瘍、転移性脳腫瘍、肺がん、肝がんなど体幹部腫瘍・IMRT；前立腺がん、耳鼻科領域がん・腔内照射；上咽頭癌、口腔癌、食道癌、胆管癌、子宮頸癌、子宮体癌、膣癌・組織内照射；舌癌、頬粘膜癌、口腔底癌、乳癌、皮膚癌、前立腺癌、子宮頸癌、外陰部癌、膣癌、陰茎癌・早期前立腺がん；ヨード１２５小線源治療
杏林大学病院	放射線科診療特色、・リニアック定位的放射線治療、術中照射、強度変調性放射線治療（IMRT）,全身照射、192Ir線源腔内照射・IVR(vascular IVR)；肝細胞癌に対する動脈塞栓術（TAE）

神奈川

横浜市立大学病院	放射線科診療特色、・外部照射、強度変調放射線治療(IMRT)（前立腺癌、前頚部がん）、密封小線源治療、術中照射、全身照射・インターベンショナルラジオロジィ（IVR）
東海大学病院	放射線科診療特色、・ライナック外部照射、高精度治療（三次元原体照射、脳定位放射線治療）・脳・骨転移；姑息的照射・予定；体幹部定位照射（肺癌、肝臓癌、膵臓癌、前立腺癌）、IMRT、腔内・組織内照射、

静岡

山梨

長野

新潟

富山

石川

福井

岐阜

愛知

名古屋市立大学病院	放射線科診療特色、・リニアック・密封小線源治療・定位放射線照射；Ⅰ期非小細胞肺癌に対して手術と同等の有効性・IMRT ・温熱療法
海南病院	放射線科診療特色、・ライナック外照射；原体照射、IMRT、定位的3次元照射；脳内小病巣、化学療法併用照射、多分割照射　早期喉頭癌；5年粗生存率83.7％、5年原病生存率91.8％、　子宮癌（参考）；根治的放射線治療例で2期；5年原病生存率85.7%、3期；5年原病生存率50.0%

三重

滋賀

京都

京都大学病院

放射線科HP、がん放射線治療の最前線、業績、
・乳房温存療法、浸潤癌の全例で放射線治療、早期非浸潤性乳管癌（DCIS）；諸因子により検討
・術中照射、膵癌（電子線）、骨・軟部組織腫瘍（骨肉腫）（Ｘ線）の他、脳腫瘍、頭頸部癌、胆道癌、直腸癌、子宮癌、
　膀胱癌、
・小線源治療
　小線源単独、外照射後追加照射；舌癌、口腔底癌、頬粘膜癌、
　外照射後の追加照射；肺癌、気管支癌、食道癌、胆管癌、子宮頸癌、子宮体癌、腟癌
・動注化学療法；対象；脳腫瘍・頭頸部癌・肺癌・乳癌・原発性肝癌・転移性肝癌・子宮頸癌・膀胱癌
　進行乳癌・子宮頸癌・膀胱癌；手術前動注化学療法/術後放射線治療
　子宮頸癌：IIIb期症例；術前動注療法/根治手術/術後放射線治療三者併用例5年累積生存率;71％
　転移性肝癌、進行性乳癌、膵癌；積極的動注化学療法
・全身照射；骨髄移植の術前処置として
・ラジオサージャリー（脳）；リニアックナイフによる定位放射線照射、分割照射による腫瘍内部重要神経温存
　対象；原発性脳腫瘍、脳転移などで病変が小さく数の少ないケース
・ラジオサージャリー（脳）医家向け版
・ラジオサージャリー（体幹部）
　早期原発性肺癌（非小細胞肺癌）、転移性肺癌の試験的臨床応用（局所制御率；97%；Cancer）
　原発性肝癌、転移性肝癌に適応拡大予定；肺癌症例を含めた施設内局所制御率；95%
・強度変調放射線治療（IMRT）、対象：前立腺癌、頭頸部癌、脳腫瘍
・転移性肝癌に対する温熱療法併用 DSM動注化学療法、対象；大腸癌・胃癌・乳癌肝転移
・温熱療法（臨床研究プロトコール症例のみの治療）
核医学科診療特色、放射線内照射療法

大阪

近畿大学病院

・強度変調放射線治療（IMRT）、

兵庫

.、

奈良

天理よろづ相談所病院

放射線部診断部門診療特色、
・インターベンショナル・ラジオロジー(ＩＶＲ)；原発性肝癌肝動脈塞栓術(ＴＡＥ)、ラジオ波焼灼術(ＲＦ)
放射線部治療部門診療特色、
・食道癌；放射線化学療法、RALS、手術、術中照射
　多分割照射（治療成績(1･3･5年生存率は97%、56%、45%)）
・乳癌；乳房温存療法
・頭部；定位放射線治療(ラジオサージャリー等)
・肺；躯幹部三次元治療
・頭頸部癌、前立腺癌；IMRT
・温熱治療
・強度変調放射線治療（IMRT）、
ＲＩセンター診療特色、放射性ヨード療法

和歌山

岡山

広島

広島県厚生連廣島総合病院

放射線治療科診療特色、
・リニアック定位的治療；前立腺癌、頭頚部腫瘍、乳癌、肺癌、食道癌、脳腫瘍、
・強度変調放射線治療（IMRT）、
・3次元原体照射、
・緩和医療
画像診断部診療特色、IVR

鳥取

島根

山口

徳島

徳島大学病院

放射線科診療特色、放射線治療
・リニアック外部放射線治療、化学放射線療法
・定位放射線照射；頭蓋内小病変、早期肺癌
・強度変調放射線治療（IMRT) ；頭頚部領域がん、前立腺がん
・小線源治療；前立腺がんに対するヨード永久挿入療法、舌がん組織内照射、
　頭頚部がん、食道がん、早期子宮頸癌；外部放射線照射/小線源治療併用療法、
・緩和的放射線治療

香川

香川大学病院

放射線科ＨＰ、外照射放射線療法、ＩＭＲＴ、ＲＡＬＳ、温熱療法

愛媛

高知

福岡

佐賀

長崎

長崎県立島原病院

放射線科診療特色、リニアック（Radiosurgery、IMRT）

熊本

大分