皮膚がん
代表的な皮膚がんに、悪性黒色腫・基底細胞がん・有棘細胞がんがあります。このうち本邦に多く見られるのは基底細胞がん・
有棘細胞がんなどです。
| 皮膚がんの概説サイト |
| ・北海道大学病院 皮膚の悪性腫瘍・悪性黒色腫 | |
| ・国立がんセンター中央病院 悪性黒色腫概説 | |
| ・国立がんセンター中央病院 皮膚がん概説 | |
| ・県立がんセンター新潟病院 皮膚がん概説 | |
| ・岐阜県立岐阜病院 皮膚がん | |
| ・愛知県がんセンター 皮膚がん概説 | |
| ・大阪医療センター 皮膚がん概説 | |
| ・IMIC Web・皮膚がん |
| 治療法 |
現在国内で実施されている治療法です。定型的な治療から臨床試験、実地医療での臨床試験的治療を含みます。
皮膚がんのうち代表的な基底細胞がん・有棘細胞がん・悪性黒色腫に対しては以下の治療が行われます。
| 基底細胞がん | StageⅠ ・辺縁から0.5～1ｃｍ離して切除 StageⅡ ・辺縁から1～1.5ｃｍ離して切除、 ・術後補助化学療法（CDDP、ADRなど） StageⅢ ・辺縁から1～1.5ｃｍ離して切除、 ・術後補助化学療法（CDDP、ADRなど） StageⅣ ・化学療法（CDDP、ADRなど） ・放射線治療（切除不能例、転移例に対する姑息的治療） |
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| 有棘細胞がん | StageⅠ ・辺縁から1～2ｃｍ離して切除 StageⅡ ・辺縁から1～2ｃｍ離して切除、 ・術後補助化学療法（CDDP、BML、PEP、5FU、CPT11）の検討 ・放射線療法の検討 StageⅢ ・辺縁から2～3ｃｍ離して切除、リンパ節郭清 ・術後補助化学療法（CDDP、BML、PEP、5FU、CPT11） ・放射線療法の検討 StageⅣ ・化学療法（CDDP、BML、PEP、5FU、CPT11） ・放射線治療（切除不能例、転移例に対する姑息的治療）
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| 悪性黒色腫 | StageⅠ ・辺縁から1～2ｃｍ離して切除 StageⅡ ・辺縁から2～3ｃｍ離して切除、予防的郭清 ・補助化学療法の検討（DAVFeron療法；DTIC,ACNU,VCR,IFN-βを2～4クール） StageⅢ ・辺縁から3ｃｍ離して切除、リンパ節郭清 ・補助化学療法の検討（DAVFeron療法；5クール） StageⅣ ・化学療法（DACTam療法；DTIC,ACNU,CDDP,TAM） ・放射線治療（切除不能例、転移例に対する姑息的治療）
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| その他の治療法 | ・日本放射線腫瘍学会（JASTRO）認定基準を満たす放射線療法 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設 ・センチネルリンパ節生検 東北大学病院（高度先進医療）、秋田大学病院、筑波大学病院、群馬大学病院、埼玉医科大学病院、国立がんセンター中央病院、 慈恵会医科大病院、日本医科大学病院、東京大学病院、東京医科大病院、静岡県立静岡がんセンター、浜松医科大学病院、 信州大学病院（高度先進医療）、県立がんセンター新潟病院、大垣市民病院、名古屋大学病院（高度先進医療）、京都府立医科大病院、 京都大学病院、神戸大学病院、和歌山県立医大病院、岡山大学病院、川崎医科大学病院、九州大学病院（高度先進医療）、 熊本大学病院、など ・基底細胞がんに対する光力学療法；PDT（photodynamic therapy）の有効性 東北大学病院、自治医科大学病院、東京医科歯科大学病院（予定）、愛知医大病院、京都府立医科大病院、関西医科大学病院、 神戸大学病院、など ・有棘細胞癌、（基底細胞がん）に対しては凍結療法の効果が認められています。 国立がんセンター中央病院、静岡県立静岡がんセンター、愛知県がんセンター、大阪市立総合医療センター、など ・術前化学療法 聖マリアンナ医科大学病院、など ・幹細胞移植 徳島大学病院、など ・未転移有棘細胞癌例、（悪性黒色腫）に対し、重粒子線・陽子線治療の効果が認められています。 国立がんセンター中央病院、など ・ホウ素中性子捕捉療法（BNCT） 川崎医科大学病院、など ・未転移有棘細胞癌例、（悪性黒色腫）に対し、温熱療法の効果が認められています。 国立がんセンター中央病院、横浜市立大学病院（温熱灌流療法）、信州大学病院、宮崎大学病院、など ・温熱免疫療法 信州大学病院、など ・温熱放射線療法、BRM放射線療法 宮崎大学病院、など ・（化学）免疫療法 筑波大学病院、埼玉医科大学病院、国立がんセンター中央病院、杏林大学病院、神奈川県立がんセンター、静岡県立静岡がんセンター、 信州大学病院、大阪市立総合医療センター、大阪市立大学病院、大阪医療センター、島根大学病院、徳島大学病院、高知医療センター 、など ・分子標的治療 横浜市立大学病院、など ・経皮ペプチド免疫療法 浜松医科大学病院、産業医科大学病院、など ・WT1ペプチドを用いたがんの免疫療法（1）、（2） 大阪大学病院、高知大学病院、など ・進行悪性黒色腫に対する樹状細胞の腫瘍内投与による免疫療法の第I/II相臨床試験 慶應義塾大学病院、など ・樹状細胞ワクチン研究 京都府立医科大病院、徳島大学病院、九州大学病院、など ・活性化自己リンパ球移入療法臨床応用 国立がんセンター中央病院、など ・遺伝子治療研究、臨床応用 山形大学病院、自治医科大学病院、群馬大学病院、信州大学病院、徳島大学病院、熊本大学病院、など ・その他、進行・転移悪性黒色腫例では、単発転移に対する外科的切除、肝転移に対するＴＡＥ（肝動脈塞栓療法）、 CDDPによる血管内治療（動注・門注・2ｃｈ）、、脳・骨転移に対する緩和的放射線治療、 癌性胸膜炎に対する胸膜癒着術などが行われます。 |
| 海外治療法・臨床試験レジメン |
| 皮膚がん手術症例の多い施設 |
