肺がん
肺がんは、非小細胞肺がんと小細胞肺がんに分けられ、それぞれで治療法が異なります。
| 肺がんの概説サイト |
| 治療法 |
現在国内で実施されている治療法です。定型的な治療から臨床試験、実地医療での臨床試験的治療を含みます。
| 非小細胞肺がん |
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| 小細胞肺がん |
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| その他の治療法 | ・JCOG肺がん内科グループによる多施設共同研究;多剤併用化学療法、タルセバ・アリムタなど未承認薬の臨床試験 JCOG肺がん内科グループ、 ・JCOG肺がん外科グループによる多施設共同研究 JCOG肺がん外科グループ、 ・WJTOGによる多施設共同研究 WJTOG参加グループ ・日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定基準を満たす放射線療法 日本放射線腫瘍学会(JASTRO)認定放射線治療施設 ・術後補助化学療法としてのUFT(Evidence1・Evidence2) 京都大学病院、 ・ASCOコンセンサスに基く治療の検討 群馬県立がんセンター、 ・抗がん剤感受性試験 慶應義塾大学病院、三井記念病院、日本医科大学病院、都立駒込病院、聖隷三方原病院、福井大学病院、北野病院、和歌山県立医大病院、 九州大学病院、など ・イレッサ肺障害臨床研究 日本医科大学病院、熊本大学病院、など ・他臓器合併切除、人工心肺下大血管合併切除、胸膜切除などの積極的拡大手術 北海道がんセンター、旭川医科大学病院、足利赤十字病院、栃木県立がんセンター、埼玉医科大学病院、千葉大病院、千葉東病院、 癌研究会病院、東京女子医科大学病院、東京大学病院、都立駒込病院、東京逓信病院、神奈川県立がんセンター、 神奈川県立循環器呼吸器病センター、横浜市立大学市民総合医療センター、聖隷三方原病院、静岡県立総合病院、厚生連佐久総合病院、 信州大学病院、金沢大学病院、石川県立中央病院、松波総合病院、名古屋市立大学病院、滋賀県立成人病センター、京都大学病院、 大阪大学病院、りんくう総合医療センター、神戸市立中央市民病院、天理よろづ相談所病院、倉敷中央病院、広島市民病院、呉医療センター、 高知大学病院、福岡大学病院、国立病院九州がんセンター、北九州市立医療センター、九州医療センター、麻生飯塚病院、 鹿児島大学病院、など ・胸骨正中切開による十分なリンパ節郭清 三井記念病院、順天堂大学順天堂医院、東京大学病院、神奈川県立循環器呼吸器病センター、九州医療センター、佐賀大学病院、 (自治医科大学病院;3郡リンパ節郭清)、国立がんセンター中央病院(系統的リンパ節郭清)など ・センチネルリンパ節生検・ナビゲーション手術の研究 秋田大学病院、済生会中央病院、金沢大学病院、山口大学病院、熊本大学病院、など ・Hand assisted thoracoscopic surgery HATS 滋賀医科大学病院、など ・完全胸腔鏡下肺葉切除術(complete VATS lobectomy) 富山医科薬科大学病院、磐田市立総合病院、など ・人工器官(気管、気管支)研究 聖マリアンナ医科大学病院、浜松医科大学病院(気管移植研究)、など ・無輸血手術、自己血成分の利用 浜松医科大学病院、佐賀大学病院など ・呼吸リハビリテーションによる手術適応拡大;呼吸機能低下例 呼吸器・アレルギー医療センター、など ・胸腔内温水還流温熱療法、灌流温熱化学療法;癌性胸膜炎に対して 札幌医科大学病院、群馬大学病院、亀田総合病院、三井記念病院、済生会神奈川県病院、浜松医科大学病院、市立静岡病院、聖隷浜松病院、 福井大学病院、市立長浜病院、滋賀病院、宮崎大学病院、鹿児島大学病院、 (金沢大学病院(Dextran magnetite粒子を用いる誘導加温法))、など ・PBSCT併用大量化学療法;SCLCに対して 旭川医科大学病院、京都府立医科大病院、関西医科大学病院、岡山大学病院、九州大学病院、 ・PDT(Photo-Dynamic Therapy);光線力学的治療 旭川医科大学病院、東北大学病院、自治医科大学病院、群馬大学病院、国立がんセンター東病院、東京医科大病院、慈恵会医科大病院、 金沢大学病院、京都桂病院、大阪府立成人病センター、近畿中央胸部疾患センター、大阪市立総合医療センター、和歌山県立医大病院、 広島市民病院、徳島大学病院、久留米大学病院、など ・転移性肺腫瘍に対する積極的(胸腔鏡下)手術 弘前大学病院、福島県立医大病院、栃木県立がんセンター、埼玉県立がんセンター、埼玉医科大学病院、千葉県がんセンター、 慶應義塾大学病院、癌研究会病院、東京大学病院(肝転移巣合併切除)、慈恵会医科大病院、京都大学病院、大阪府立成人病センター、 大阪大学病院、近畿大学病院、九州医療センター、 東海大学病院(転移性肺腫瘍に対する集学的治療)、など ・選択的気管支動脈動注化学療法 群馬大学病院、都立駒込病院、滋賀県立成人病センター、滋賀病院、山口大学病院、など ・リンパ行性化学療法 滋賀医科大学病院、など ・isolated lung perfusionによる局所化学療法;転移性肺腫瘍に対して 関西医科大学病院、など ・人工心肺・内視鏡下上気道治療 宮崎大学病院など ・肺出血に対する気管支動脈塞栓術 仙台医療センター、宮城県立がんセンター、いわき市立総合磐城共立病院、など ・P53遺伝子治療臨床試験(臨床試験終了;国内の15臨床試験症例につき、効果は否定的) 東北大学病院、東京医科大病院、慈恵会医科大病院、岡山大学病院、など ・遺伝子治療研究 京都大学病院、九州大学病院など ・遺伝子診断(p53、EGFR) 愛知県がんセンター、など ・強化免疫療法 自治医科大学病院など ・ピンポイント照射 癌研究会病院、など ・気管支腔内放射線照射(小線源療法) 筑波大学病院、国立がんセンター東病院、癌研究会病院、慈恵会医科大病院、金沢大学病院、三重大学病院、三重中央医療センター、 大阪府立成人病センター、など ・重粒子線・陽子線治療 筑波大学病院、獨協医大病院(重粒子医科学センター病院にて)、千葉大病院(放射線医学総合研究所にて)、 兵庫県立成人病センター(於;兵庫県粒子線医療センター)、など ・IMRT(Intensity Modulated Radiotherapy;強度変調放射線治療)の検討 栃木県立がんセンターなど ・定位放射線照射治療 京都大学病院、大阪府立成人病センター、北野病院、呉医療センター、など ・肺がん肝転移巣に対する積極的切除・化学療法 自治医科大学病院、など ・BCG-CWSによる免疫療法臨床試験;術後補助療法(維持療法)として 大阪府立成人病センター、など ・癌ワクチン療法 東京大学医科学研究所、山梨大学、大阪大学病院、岡山大学病院、徳島大学病院、香川大学病院、愛媛大学病院(がんペプチドワクチン療法)、 高知大学病院、九州大学病院、など ・WT1ペプチドを用いたがんの免疫療法(1)、(2) 大阪大学病院、高知大学病院 ・CHP-HER2がんワクチン臨床試験(1)、(2) 三重大学病院、長崎大学病院、など ・活性化自己リンパ球移入療法;切除不能肺癌・再発例・癌性胸膜炎症例に対して 福島県立医大病院、千葉県がんセンター、東京大学病院、滋賀医科大学病院、香川大学病院、など ・活性化自己NKT細胞療法;再発抑制目的 千葉大病院、 ・樹状細胞(DC)療法;再発抑制目的 千葉大病院、千葉県がんセンター、慈恵会医科大病院(臨床試験終了)、滋賀医科大学病院、香川大学病院、など ・COX2インヒビターによるがん細胞増殖抑制の臨床応用 愛知県がんセンターなど ・凍結療法 慶應義塾大学病院 ・ラジオ波焼灼 亀田総合病院、大阪市立大学病院、岡山大学病院、徳島大学病院、など ・音響力学的療法の研究 福岡大学病院、 ・温熱療法 船橋市立医療センター、都立駒込病院、金沢大学病院(Dextran magnetite粒子を用いる誘導加温法)、星ヶ丘厚生年金病院、など ・胸水に対するP-Pシャント 亀田総合病院 ・漢方併用支持療法 栃木県立がんセンター、 |
| 海外治療法・臨床試験レジメン |
| 肺がん手術症例の多い施設・施設基準を満たした施設 |
肺がん治療では、早期の外科手術に加え、進行例に対する化学療法・放射線療法が重要です。化学療法に関しては、専門の腫瘍内科医、
放射線療法に関しては、専門の腫瘍放射線科医の存在が極めて重要です。
腫瘍内科については、JCOG 肺癌内科グループ、WJTOG参加グループ、腫瘍内科ページなどを、また腫瘍放射線科については放射線療法
ページなども合わせてご参照ください。また、治療早期より特に進行症例に対しては疼痛処置や緩和医療の併用なども重要です。
癌性疼痛・緩和医療ページも合わせてご参照ください。
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