がん性疼痛

　がん性疼痛

　がんの経過中には、がん自体の痛みやがんに関連した痛みによって、ＱＯＬ（闘病生活の質）が損なわれることがしばしばあります。ＷＨＯでは
三段階の除痛ラダーにより作用の弱い鎮痛薬から順に使用することを推奨しています。治療の目標は”痛みによる不眠の除去”～”安静時痛の除去”
～”体動時痛の除去”～”痛みの完全除去”で、薬物療法だけではなく、神経ブロックの併用や、放射線療法、理学療法、心理療法なども併用されます。

がん性疼痛の概説サイト

	・国立がんセンター/がん情報センター/がん疼痛の治療
	・癌疼痛に対する麻薬性鎮痛剤の処方第７版

治療法

ＷＨＯ除痛ラダーによる治療法

・第一段階　　非ステロイド系抗炎症鎮痛薬（ＮＳＡＩＤｓ）
　　　　　　　　　　　　　　　・ナイキサン内服
　　　　　　　　　　　　　　　・ボルタレン坐薬、インダシン坐薬
　　　　　　　　　　　　　　　・ロピオン点滴静注
・第二段階　　弱オピオイド
　　　　　　　　　　　　　　　・リン酸コデイン内服
　　　　　　　　　　　　　　　・レペタン坐薬、ペンタジン坐錠
　　　　　　　　　　　　　　　・オキシコンチン徐放錠
　　　　　　　　　　　　　　　・デュロテップパッチ
・第三段階　　強オピオイド（モルヒネ）
　　　　　　　　　　　　　　　・塩酸モルヒネ
　　　　　　　　　　　　　　　・硫酸モルヒネ徐放錠（ＭＳコンチン錠）
　　　　　　　　　　　　　　　・モルヒネ坐剤（アンペック坐剤）
　　　　　　　　　　　　　　　・モルヒネ持続皮下注入
　　　　　　　　　　　　　　　・モルヒネ持続点滴静注
　　　　　　　　　　　　　　　・硬膜外モルヒネ注入

モルヒネの副作用と対策

・便秘	プルゼニド、ラキソベロン、カマ、レシカルボン坐薬、浣腸、摘便
・嘔気・嘔吐	ノバミン、プリンペラン、ナウゼリン坐薬、セレネース点滴
・眠気	リタリン内服
・排尿障害	ベサコリン内服、ミニプレス内服
・急性中毒	ナロキソン静注
・錯乱・幻覚、めまい、浮遊感	経過とともに軽快、経過観察

鎮痛補助薬

・抗痙攣薬	テグレトール内服、アレビアチン内服
・ステロイド剤	デカドロン内服または点滴
・抗不安薬	セルシン内服
・リドカイン	1％キシロカイン静注、メキシチール内服
・難治性疼痛治療薬	ケタラール点滴、神経ブロック、硬膜外キシロカイン注入、鍼灸治療

他、放射線療法、理学療法、心理療法などの併用による総合的治療が望まれます。

がん性疼痛に対する診療科

　がん性疼痛に対する治療は、原疾患の治療と並行して、各診療科で行われていますが、各種ブロックを併用して行く場合は、麻酔科、
ペインクリニックなどで、また放射線療法を併用していく場合は放射線科での診療が必要となります。また、整形外科的処置やリハビリテーション
の併用、更に総合的な治療や精神的なケアを考えた時、他、心療内科、理学療法科の併設や緩和ケアにも理解のある総合施設での治療が
望まれます。　

　なお、現在、2004年にスタートした「第3次対がん10ヵ年計画」の主旨に基き、「都道府県がん診療連携拠点病院」を中心に
キャンサーボード（Cancer Boad）での緩和医療を含めた全人的包括的がん医療実践の動きがはじまっています。

北海道

北海道がんセンター	麻酔科診療特色、精神科・神経科診療特色（休診中）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
北海道大学病院	麻酔科診療特色、麻酔科HP, 精神科神経科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
札幌医科大学病院	麻酔科診療特色、精神・神経科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
帯広厚生病院	麻酔科診療特色、精神科診療特色、コンサルテーション・リエゾン活動日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設、末期癌の緩和医療
旭川医科大学病院	ペインクリニック・緩和ケア科（麻酔科甦生科）精神科神経科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
市立札幌病院	麻酔科診療特色、精神神経科診療特色、緩和ケア科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
札幌厚生病院	麻酔科診療特色、緩和医療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
市立旭川病院	麻酔科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
KKR札幌医療センター	緩和ケア科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

青森

青森県立中央病院	麻酔科、ペインクリニック、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
弘前大学病院	麻酔科診療特色、麻酔科HP、ペインクリニック、緩和医療神経科精神科診療特色、神経精神医学講座、リエゾン外来日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

岩手

岩手県立中央病院	ペインクリニック科診療特色、精神科診療特色、コンサルテーション・リエゾン活動日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
岩手医科大学病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

宮城

宮城県立がんセンター

キャンサーボード（Cancer Boad）/東北大学病院とのダブルトップ方式
麻酔科診療特色、
緩和医療科診療特色、
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

東北大学病院

東北大学病院がんセンター/キャンサーボード（Cancer Boad）
麻酔科診療特色、
精神科診療特色、コンサルテーション・リエゾン精神医療
緩和医療科診療特色、緩和ケアセンターHP,
癌性疼痛治療、神経ブロック療法（腹腔神経叢ブロック、くも膜下フェノールブロック）、
経皮的椎体形成術、症状緩和のための適切な支持薬物療法
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

秋田

秋田大学病院

麻酔科診療特色、
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

山形

山形大学病院	山形大学がんセンター/キャンサーボード（Cancer Boad）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
山形県立中央病院	麻酔科診療特色、（ペインクリニック外来開設予定）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

福島

福島県立医大病院	麻酔・疼痛緩和科、ペインクリニック、緩和医療心身医療科、リエゾン精神医療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
いわき市立総合磐城共立病院	心療内科による癌終末期の精神症状に対するコンサルテーション・リエゾン精神医学
坪井病院	がんのリハビリテ－ションホスピス病棟併設

茨城

日立総合病院	麻酔科診療特色、
土浦協同病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック
筑波大学病院	麻酔科診療特色、精神神経科診療特色、コンサルテーション・リエゾン精神医学に対する積極的取り組み日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
筑波メディカルセンター病院	麻酔科診療特色、緩和医療科診療特色、緩和ケア病棟併設、
水戸済生会総合病院	麻酔科診療特色、緩和ケア診療科、緩和ケア病棟併設、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設

栃木

自治医科大学病院	腫瘍センター/キャンサーボード（Cancer Boad）麻酔科診療特色、・癌性疼痛に対する経口モルヒネ併用神経ブロック療法（腹腔神経叢ブロック、下腹神経叢ブロック）・‘痛みのない快適な術後’を目指した周術期管理精神科診療特色、積極的な緩和医療参加による心理的ケア、緩和ケア部日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
足利赤十字病院	麻酔科診療特色、
栃木県立がんセンター	麻酔科診療特色、心療内科診療特色、緩和ケアチーム、緩和ケア外来・病棟併設、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
獨協医科大学	獨協医科大学病院腫瘍センター/キャンサーボード（Cancer Boad）、緩和ケア部門麻酔部（ペインクリニック）診療特色、精神神経科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設

群馬

西群馬病院	緩和ケア科（ホスピス）
群馬大学病院	麻酔科蘇生科診療特色、・CRPS(complex regional pain syndrome　複合性局所疼痛症候群）の治療　交感神経依存性疼痛 (sympathetically maintained pain: SMP)に対する交感神経ブロック　不応例(sympathetically independent pain: SIP) に対する感覚神経ブロック・がん性疼痛に対するくも膜下・硬膜外オピオイド、局所麻酔薬投与、神経ブロック精神科神経科診療特色、コンサルテーション・リエゾン精神医療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
群馬県立がんセンター	麻酔科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
伊勢崎市民病院	麻酔科でのペインクリニック精神科（心療内科）、コンサルテーション・リエゾン精神医学の実践トータルサポートチーム（緩和ケアチーム）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
沼田病院	腫瘍診療センター/キャンサーボード（Cancer Boad）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
高崎病院	精神科・心療内科、コンサルテーション・リエゾン精神医学、緩和医療におけるメンタルケア日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
桐生厚生総合病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

埼玉

防衛医科大学校病院	麻酔科、精神科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
埼玉県立がんセンター	麻酔科診療特色、緩和ケア科診療特色、緩和ケア病棟併設、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
埼玉医大総合医療センター	麻酔科診療特色、メンタルクリニック、リエゾン精神医学、緩和ケア研究会日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
埼玉医科大学病院	麻酔科診療特色、癌性疼痛；局所麻酔薬、鎮痛薬による持続硬膜外ブロック、持続皮下注射、高周波熱凝固、アルコールによる永久神経ブロック、光線療法による疼痛の緩和神経精神科・心療内科診療特色、地域がん診療連携拠点病院/緩和ケアチーム日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
獨協医科大学越谷病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設

千葉

国立がんセンター東病院	精神科診療特色、精神腫瘍科外来緩和ケア、緩和ケア病棟、緩和医療科外来、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
千葉大病院	精神神経科診療特色、精神神経科HP、精神腫瘍学麻酔・疼痛・緩和医療科診療特色、麻酔科HP、神経ブロック、レーザー治療、緩和治療臨床腫瘍学チーム、緩和ケア日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
千葉県がんセンター	緩和医療科診療特色緩和医療センター併設、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
松戸市立病院	麻酔科診療特色、心療・精神科心療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
順天堂大学浦安病院	麻酔科診療特色、ペインクリニックメンタルクリニック科、リエゾンサービス日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
君津中央病院	麻酔科、ペインクリニック、緩和医療科外来・緩和ケア病棟日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
亀田総合病院	ペインクリニック外来、心療内科・精神科診療特色、緩和ケア科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
千葉医療センター	精神科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
成田赤十字病院	麻酔科診療特色、緩和ケア科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
船橋市立医療センター	精神科；コンサルテーション・リエゾン精神医学

東京

国立がんセンター中央病院	麻酔・緩和・集中治療・精神グループ診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
慶應義塾大学病院	麻酔科診療特色、癌性疼痛治療精神・神経科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
癌研有明病院	Cancer Board/キャンサーボード（Cancer Boad）麻酔科（ペインクリニック）診療特色、癌の痛みの治療概説、腫瘍精神科診療特色、緩和ケア科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
東京医科大病院	精神神経科診療特色、麻酔科（ペインクリニック）診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
東京女子医科大学病院	神経精神科・心身医療科診療特色、神経精神科HP、精神科コンサルテーション・リエゾンサービス麻酔科・ペインクリニック診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
東京医科歯科大学病院	心身医療科、麻酔・蘇生・ペインクリニック科、麻酔・蘇生・ペインクリニック科HP 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
日本医科大学病院	がん相談支援センター/腫瘍治療センター/オンコロジーボード/緩和ケア精神神経科診療特色、コンサルテーション・リエゾン精神医学麻酔科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
日本大学板橋病院	麻酔科・ペインクリニック科緩和ケア委員会・緩和ケアチームによるコンサルテーション、ターミナルケアミーティング開催日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
帝京大学病院	ペインクリニック科（麻酔科）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
昭和大学病院	麻酔科（ペインクリニック）、麻酔科HP 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
東京大学病院	心療内科診療特色、心療内科HP、コンサルテーション・リエゾン活動麻酔科・痛みセンター診療特色、麻酔科HP 緩和ケア診療部診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
慈恵会医科大病院	臨床腫瘍部、緩和医療クリニック、腫瘍精神科精神神経科診療特色、ペインクリニック診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
国立国際医療センター	精神科診療特色、麻酔科診療特色、緩和ケア科診療特色、がん治療過程の緩和ケア日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
東京医療センター	精神科診療特色、コンサルテーション・リエゾン精神医学日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
都立駒込病院	キャンサーボードの取り組みについて/キャンサーボード（Cancer Boad）神経科診療特色、リエゾン精神医学の実績、サイコオンコロジー；“がん”と“こころ”の相互影響を調査検討する臨床研究麻酔科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
順天堂大学順天堂医院	麻酔科・ペインクリニック科診療特色、緩和ケアセンター併設、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
杏林大学病院	Cancer Board（キャンサーボード）について/キャンサーボード（Cancer Boad）精神神経科診療特色、ペインクリニック（麻酔科）診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
虎ノ門病院	精神科診療特色、麻酔科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
聖路加国際病院	麻酔科診療特色、緩和ケア科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
東邦大学医療センター大森病院	麻酔科診療特色、詳細情報心療内科、詳細情報、心療内科HP 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
駿河台日本大学病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
東京病院	緩和ケア診療、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
都立府中病院	精神神経科診療特色、リエゾン精神医療麻酔科診療特色、緩和医療推進プロジェクト日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
武蔵野赤十字病院	心療内科・精神科、リエゾン精神医療、緩和ケアチーム日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
都立墨東病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック外来日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
東京逓信病院	麻酔科診療特色、終末期医療（ターミナルケア）に関する院内外の広い対応、麻酔科によるWEB相談日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
NTT東日本関東病院	精神神経科診療特色、ペインクリニック科診療特色、経皮的椎体形成術、脊髄刺激装置植込術緩和ケア科診療特色、緩和ケア病棟併設、他科（ペインクリニック、放射線、精神科など）と連携日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
東京都老人医療センター	麻酔科、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
済生会中央病院	精神科（心療科)心療特色、麻酔科診療特色、
東京厚生年金病院	神経科・心療内科緩和ケア科、緩和ケア病棟案内、
三井記念病院	神経科診療特色、コンサルテーション・リエゾン・サービス麻酔科診療特色、ペインクリニック外来
日本赤十字社医療センター	精神科診療特色、コンサルテーション・リエゾン活動麻酔科・集中治療科診療特色、ペインクリニック緩和ケア科診療特色、
東京医大八王子医療センター	麻酔科診療特色、ペインクリニック外来

神奈川

横浜市立大学病院	神経科診療特色、精神医学教室、リエゾン精神医療麻酔科診療特色、麻酔科HP 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
横浜市立大学市民総合医療センター	精神医療センター診療特色、リエゾン精神医学麻酔科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
聖マリアンナ医科大学病院	神経精神科診療特色、神経精神科麻酔科診療特色、ペインクリニック診療、抗癌薬と麻酔薬の相互作用（心抑制作用）の研究、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
北里大学病院	精神神経科診療特色、リエゾン・コンサルテーション麻酔科診療特色、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
東海大学病院	精神科診療特色、リエゾン精神医療麻酔科診療特色、ペインクリニック、緩和医療　緩和ケアチーム日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
神奈川県立がんセンター	麻酔科診療特色、ペインクリニック緩和医療科診療特色、緩和ケア病棟、緩和ケアチーム日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
厚木市立病院	麻酔科診療特色、末期がんの在宅での疼痛管理などの診療支援日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
横浜市立市民病院	精神神経科診療特色、身体科との連携プレー日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
横浜労災病院	麻酔科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
横須賀共済病院	精神科診療特色、麻酔科診療特色、緩和ケアチーム/科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
昭和大学横浜市北部病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
昭和大学藤が丘病院	精神神経科診療特色、麻酔科診療特色、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

静岡

浜松医科大学病院	腫瘍センター/キャンサーボード（Cancer Boad）/緩和ケアチーム心療内科診療特色、緩和医療（癌末期医療）麻酔科蘇生科；ペインクリニック外来、硬膜外電気刺激法日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
静岡医療センター	麻酔科診療特色、緩和医療、ペインクリニック緩和医療室日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
静岡県立総合病院	心療内科診療特色、麻酔科診療特色、ペインクリニック、硬膜外内視鏡を用いた難治性疼痛に対する治療緩和医療科診療特色、静岡緩和ケア研究会主催、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
県立静岡がんセンター	腹膜播種科、精神腫瘍科、リエゾン精神医学麻酔科、緩和医療科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
聖隷浜松病院	精神科診療特色、リエゾン精神医学、緩和ケアチームとの連携ペインクリニック科診療特色、緩和医療科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
聖隷三方原病院	精神科診療特色、麻酔科・ペインクリニック診療特色、ペインクリニック、緩和医療チームと連携ホスピス外来診療特色、聖隷ホスピス緩和支持治療科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
磐田市立総合病院	精神科診療特色、麻酔科診療特色、ペインクリニック、
順天堂大学附属静岡病院	麻酔科（ペインクリニック）診療特色、ペインクリニック緩和医療外来

山梨

山梨大学病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック、緩和ケアチーム日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
山梨県立中央病院	精神科、コンサルテーション・リエゾンサービス麻酔科、ペインクリニック緩和ケア科、緩和ケア病棟日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
市立甲府病院	麻酔科、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

長野

信州大学病院	がん総合医療センター/キャンサーボード（Cancer Boad）/緩和医療部、緩和ケアチーム精神科神経科診療特色、精神科神経科HP、コンサルテーション・リエゾン精神医療、緩和ケアチームへの参加麻酔科蘇生科診療特色、麻酔科蘇生科HP、経椎間板法腹腔神経叢ブロック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
伊那中央病院	麻酔科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
厚生連佐久総合病院	精神神経科診療特色、リエゾン精神医学ペインクリニック科診療特色；美里分院緩和ケア

新潟

県立がんセンター新潟病院	麻酔科診療特色、腹腔神経叢ブロック・上下腹神経叢ブロック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
新潟大学医歯学総合病院	精神科診療特色、精神科HP、リエゾン精神医学麻酔科診療特色、麻酔科HP、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
新潟県立中央病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック精神科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
長岡赤十字病院	精神医学科、麻酔科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

富山

富山大学病院	がん治療部/キャンサーボード（Cancer Boad）神経科精神科診療特色、精神科HP、リエゾン精神医学麻酔科診療特色、麻酔科HP、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
市立砺波総合病院	精神科診療特色、サイコオンコロジー麻酔科診療特色、ペインクリニック緩和ケア科、緩和ケア外来、緩和ケア病棟日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
富山県立中央病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック緩和ケア病棟併設、

石川

金沢大学病院	麻酔科蘇生科診療特色、緩和医療、ペインクリニック、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
金沢医科大学病院	集学的がん治療センター/キャンサーボード（Cancer Boad）麻酔科診療特色、ペインクリニック精神科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
金沢医療センター	がん総合診療部/キャンサーボード（Cancer Boad）、・イサーク(ISARC；Integrated Strategy for Advanced and Recurrent Cancer)センター・緩和ケア部門、精神腫瘍部門、がん性疼痛緩和チーム麻酔科診療特色、ペインクリニック精神科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

福井

福井大学病院	がん診療推進センター/キャンサーボード（Cancer Boad）麻酔科蘇生科診療特色、麻酔科HP、ペインクリニック精神科診療特色、精神科HP、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
福井赤十字病院	麻酔科診療特色、ペインクリニックストレス心療科、リエゾン精神医療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
福井県立病院	緩和ケア外来・緩和ケア病棟日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
福井県済生会病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック神経精神科診療特色、リエゾン精神医学、がんの緩和医療、終末期医療ホスピス（緩和医療病棟）併設、

岐阜

岐阜大学病院	腫瘍センター/キャンサーボード（Cancer Boad）/緩和医療精神神経科診療特色、リエゾン精神医療麻酔科・疼痛治療科診療特色、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
大垣市民病院	麻酔科診療特色、腹腔神経叢ブロック、緩和ケアチームによる緩和ケア
松波総合病院	ペインクリニック診療特色、PCA(Patient controlled analgesia)療法
県立岐阜病院	緩和医療、緩和ケアチームによる緩和ケア

愛知

愛知県がんセンター	麻酔科診療特色、緩和医療チームを組織、がん疼痛コントロール精神腫瘍診療科緩和ケア部、緩和医療チーム日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
名古屋大学病院	精神科診療特色、精神科HP、麻酔科診療特色、麻酔科HP、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
愛知医大病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック精神科診療特色、精神科HP、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
名古屋市立大学病院	麻酔科診療特色、ペインクリニックこころの医療センター、コンサルテーション・リエゾン精神医療/サイコオンコロジーチーム組織日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
藤田保健衛生大学病院	麻酔科・ペインクリニック外来、麻酔科HP、西洋医学と東洋医学的アプローチ両面を加味した総合的な痛み治療精神科診療特色、精神科HP、リエゾン精神医療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
豊橋市民病院	麻酔科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
名古屋第二赤十字病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
一宮市立市民病院	緩和ケアチーム日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
海南病院	緩和ケア科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
市立半田病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
小牧市民病院	精神科診療特色、コンサルテーション・リエゾン精神医学

三重

三重大学病院	麻酔科ペインクリニック、精神科神経科、精神科HP、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
市立伊勢総合病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック、緩和ケア日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
市立四日市病院	精神科診療特色、コンサルテーション・リエゾン精神医療麻酔科診療特色、疼痛管理/緩和ケア相談
厚生連松坂中央総合病院	麻酔科診療特色、緩和ケア精神科診療特色、コンサルテーション・リエゾン精神医学

滋賀

滋賀医科大学病院	精神科神経科診療特色、精神科HP、リエゾン精神医学、サイコオンコロジー麻酔科診療特色、麻酔科HP、ペインクリニックセンター癌性疼痛の緩和ケア外来を開設；　圧迫骨折に対する経皮的椎体形成術（Vertebroplasty）、Kyphoplasty、Oseteoplasty、腹腔神経叢ブロック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
大津赤十字病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック精神科診療特色、コンサルテーション・リエゾン精神医療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
市立長浜病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック緩和ケア検討会日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
滋賀県立成人病センター	麻酔科診療特色、ペインクリニック緩和ケア科診療特色、緩和ケア病棟併設、積極的な症状緩和治療

京都

京都大学病院	精神科診療特色、精神神経科HP、麻酔科診療特色、麻酔科HP、疼痛外来（ペインクリニック）診療特色、癌性疼痛；モルヒネを中心とした薬物療法と神経ブロック併用、腹腔神経叢ブロック、患者自己調節鎮痛法 (Patient-controlled analgesia=PCA) による鎮痛法、「京大病院がんセンター」の設置推進日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
京都府立医科大病院	精神神経科診療特色、コンサルテーション・リエゾン外来麻酔科診療特色、ペインクリニック、内臓神経ブロック、腹腔神経叢ブロック疼痛緩和医療部、緩和ケアチーム日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
京都医療センター	精神科診療特色、リエゾン・コンサルテーション・サービス日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

大阪

大阪大学病院	神経科・神経科診療特色、精神医学教室HP、リエゾン医療麻酔科診療特色、麻酔科HP、ペインクリニック、疼痛医療センター日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
大阪市立大学病院	麻酔科・ペインクリニック科診療特色、麻酔科HP、神経精神科診療特色、神経精神医学講座日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
近畿大学病院	麻酔科診療特色、腹部内臓の癌性疼痛に対する神経破壊薬を用いた永久的神経ブロック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
関西医科大学病院	心療内科診療特色、心療内科HP、サイコオンコロジ－(精神腫瘍学)に基づくがん治療・ケア精神神経科診療特色、精神神経科HP、コンサルテーション・リエゾン精神医学麻酔科診療特色、麻酔科HP、ペインクリニック、腹腔神経叢ブロック、癌性疼痛に対する“くも膜下ステロイド注入法” 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
大阪市立総合医療センター	精神神経科、リエゾン・コンサルテーション医療、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
大阪医科大学病院	麻酔科診療特色、麻酔科HP、ペインクリニック、精神神経科診療特色、精神神経科HP、コンサルテーションリエゾン精神医学日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
大阪医療センター	麻酔科診療特色、ペインクリニック、精神神経科・心療内科、緩和ケア緩和ケアチーム日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
大阪労災病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
大阪厚生年金病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
ベルランド総合病院	ペインクリニック、緩和ケア部、緩和ケアチーム日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
北野病院	神経精神科診療特色、リエゾン･コンサルテーション精神医学日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
市立岸和田市民病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
大阪赤十字病院	精神神経科診療特色、リエゾン精神医学日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
府立呼吸器・アレルギー医療センター	麻酔科診療特色、ペインクリニック、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
刀根山病院	麻酔科グループ診療特色、がん性疼痛のコントロールという面から緩和ケアにも積極的
星ヶ丘厚生年金病院	緩和ケアチーム編成、
りんくう総合医療センター	麻酔科診療特色、ペインクリニック、
住友病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック、メンタルヘルス科、がん緩和ケアサポートチーム

兵庫

神戸大学病院	腫瘍センター/キャンサーボード（Cancer Boad）設置推進精神科神経科診療特色、精神神経科HP、コンサルテーション・リエゾン精神医学麻酔科診療特色、麻酔科HP、ペインクリニック、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
兵庫医科大学病院	ペインクリニック部精神神経科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
兵庫県立がんセンター	麻酔科診療特色、ペインクリニック、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
神戸市立中央市民病院	精神・神経科診療特色、麻酔科診療特色、ペインクリニック、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
姫路医療センター	麻酔科、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
西神戸医療センター	精神科・神経科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
関西労災病院	心療内科・精神科診療特色、リエゾン日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
赤穂市民病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
宝塚市立病院	緩和ケア相談室、緩和ケアチーム

奈良

奈良県立医科大学病院	精神科HP、麻酔科HP、ペインクリニック、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
天理よろづ相談所病院	心療内科診療特色、麻酔科診療特色、腹腔神経叢ブロック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
近畿大学奈良病院	日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
県立奈良病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

和歌山

和歌山県立医大病院	集学的治療・緩和ケア部/キャンサーボード（Cancer Boad）神経精神科診療特色、コンサルテーションリエゾン精神医学麻酔科診療特色、緩和ケア集学的治療・緩和ケア部診療特色、麻酔科、放射線科、リハビリテーション科、神経精神科、内視鏡部、薬剤部、栄養科との協力体制日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
南和歌山医療センター	緩和ケア日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
日本赤十字社和歌山医療センター	麻酔科部診療特色、ペインクリニック、精神科部診療特色、心療内科部、リエゾン、サイコオンコロジー

岡山

岡山大学病院	精神科神経科診療特色、リエゾン外来麻酔科・蘇生科診療特色、ペインセンター（痛みセンター）併設、腹腔神経叢ブロック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
川崎医科大学病院	臨床腫瘍科、/キャンサーボード（Cancer Boad）、緩和ケア麻酔･集中治療部、ペインクリニック、心療科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
倉敷中央病院	地域がん診療拠点病院/緩和ケアワーキングチーム麻酔科診療特色、ペインクリニック、心療内科、コンサルテーションリエゾン精神医学日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
岡山済生会総合病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック、精神神経科緩和ケア外来（病棟）、緩和ケア病棟、がんの痛みと緩和ケア日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
津山中央病院	がん診療相談支援センター/緩和ケア麻酔科診療特色、ペインクリニック、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
岡山医療センター	精神科、緩和ケアチーム、コンサルテーションリエゾン精神医学緩和ケアチーム (Palliative Care Team; PCT)
岡山赤十字病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック、

広島

広島大学病院	麻酔・疼痛治療科診療特色、麻酔科HP、ペインクリニック、精神科・神経科診療特色、精神科HP、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
広島市民病院	精神科診療特色、ペインクリニック・麻酔科診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
広島赤十字原爆病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
福山医療センター	麻酔科診療特色、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
呉医療センター	精神科診療特色、リエゾン精神医学麻酔科診療特色、ペインクリニック緩和ケア診療特色、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
市立三次中央病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
県立広島病院	ペインクリニック外来診療特色、精神科診療特色、緩和ケア科診療特色、緩和ケア支援センター日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
広島市立安佐市民病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック精神科診療特色、リエゾン精神医学日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
広島県厚生連廣島総合病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック精神科診療特色、コンサルテーション・リエゾン精神医療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

鳥取

鳥取大学病院	麻酔科、ペインクリニック科（麻酔科）、ペインクリニック精神科・心療内科（精神科神経科）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
鳥取市立病院	麻酔科診療特色、ペインクリニックメンタル・クリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

島根

島根大学病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック精神科診療特色、リエゾン精神医学腫瘍科による緩和医療/キャンサーボード（Cancer Boad）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
松江市立病院	麻酔科、緩和ケア・ペインクリニック科、ペインクリニック外来精神神経科緩和ケア外来日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
島根県立中央病院	精神神経科診療特色、リエゾン・コンサルテーション精神医療

山口

山口大学病院	ペインクリニック診療特色、麻酔科HP、ペインクリニック精神科神経科・心療内科、精神科HP、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
山陽病院	精神科診療特色、サイコオンコロジー、リエゾン精神医学緩和ケア病棟併設、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

徳島

徳島大学病院

がん診療連携センター/キャンサーボード（Cancer Boad）
麻酔科、ペインクリニック
緩和ケア室設置、
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

香川

香川大学病院	精神科・神経科診療特色、精神科HP、リエゾン精神医学麻酔・ペインクリニック科、麻酔科HP、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
高松赤十字病院	麻酔科、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

愛媛

国立病院四国がんセンター	精神科診療特色、疼痛外来（ペインクリニック）診療特色、緩和ケア外来診療特色、疼痛コントロールマニュアル内科、麻酔科、精神科、看護師、薬剤師が、緩和ケアチームとして連携日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
愛媛県立中央病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック；腹腔神経叢ブロック、上下腹神経叢ブロック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
愛媛大学病院	腫瘍センター/キャンサーボード（Cancer Boad）/緩和ケアチーム麻酔科蘇生科、麻酔科HP、痛み治療センター外来精神科神経科、精神科HP、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
住友別子病院	がんセンター/キャンサーボード（Cancer Boad）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

高知

高知大学病院

麻酔・疼痛科診療特色、麻酔科HP、緩和医療：高知大学付属病院緩和ケアマニュアルに添ったケア
WHOがん性疼痛治療の薬物療法に加え、脊椎などへの骨転移による痛みに対するブロック併用
神経科精神科、精神科HP、
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

福岡

九州大学病院	麻酔科蘇生科（ペインクリニック）診療特色、腹腔神経叢ブロック精神科神経科心療内科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
福岡大学病院	精神神経科診療特色、リエゾン・コンサルテ－ション麻酔科診療特色、ペインクリニック；癌性疼痛：モルヒネ剤内服を中心とする外来加療に加え、入院下の内臓神経ブロック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
九州医療センター	精神神経科診療特色、リエゾン精神医学麻酔科診療特色、緩和ケアチーム日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
北九州市立医療センター	精神科診療特色、コンサルテーション・リエゾン活動麻酔科診療特色、・肋間疼痛（開胸術後痛）、乳房切除後痛の治療・WHO提唱の薬物療法に加え、硬膜外ブロック、腹腔神経叢ブロック、クモ膜下腔ブロック・膵がん疼痛に対しては開腹術中照射、内臓神経ブロック緩和ケア病棟、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
国立病院九州がんセンター	サイコオンコロジー（精神腫瘍学）科診療特色、緩和ケアチーム編成日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
産業医科大学病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック、フェンタニルパッチ、腹腔神経叢ブロック、くも膜下ステロイド療法神経・精神科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
久留米大学病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック精神神経科診療特色、精神科HP、リエゾン精神医療緩和ケアセンター設置、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
九州厚生年金病院	心療科・精神科心療特色、コンサルテーション・リエゾン業務ペインクリニック診療特色、腹腔神経叢ブロック緩和ケア科、緩和ケア病棟日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
福岡東医療センター	臨床腫瘍センター、放射線治療・精神的なケア（緩和医療）麻酔科診療特色、ペインコントロール
小倉記念病院	精神科心療特色、リエゾン・コンサルテーションサービス麻酔科診療特色、ペインクリニック
麻生飯塚病院	心療内科心療特色、緩和ケアチームと協力麻酔科診療特色、緩和ケア外来、緩和医療チームとも連携

佐賀

佐賀大学病院

麻酔科蘇生科診療特色、ペインクリニック
精神神経科診療特色、
緩和ケア診療班
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

長崎

長崎大学病院	麻酔科HP、ペインクリニック、精神科神経科HP、リエゾン精神医学日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
長崎市立市民病院	麻酔科診療特色、疼痛緩和委員会を中心としたターミナル医療緩和ケアチーム日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
長崎県立島原病院	麻酔科でのインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
長崎医療センター	精神科診療特色、コンサルテーション・リエゾン麻酔科診療特色、ペインクリニック日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
佐世保市立総合病院	麻酔科、ペインクリニック

熊本

熊本大学病院	がん診療センター麻酔科診療特色、ペインクリニック、がんの痛みの緩和神経精神科、神経精神科HP、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
市立熊本市民病院	地域がん診療拠点病院/緩和医療麻酔科診療特色、ペインクリニック、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
熊本赤十字病院	麻酔科診療特色、ペインクリニック、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
熊本中央病院	精神科診療特色、コンサルテーション・リエゾン活動麻酔科診療特色、ペインクリニック、

大分

大分医科大学病院	麻酔科、ペインクリニック精神神経科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
大分県立病院	がんセンター設置麻酔科診療特色、精神科診療特色

宮崎

宮崎大学病院

麻酔科HP、ペインクリニック
精神科HP
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

鹿児島

鹿児島大学病院	麻酔科、麻酔科HP、ペインクリニック、神経科精神科、神経科精神科HP 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
南九州病院	緩和ケア外来診療特色、緩和ケア病棟併設、

沖縄

琉球大学病院

精神科HP、リエゾン精神医学
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

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