大腸がん　大腸癌

　大腸がん

　　　大腸がんは、上行結腸、横行結腸、下行結腸、Ｓ状結腸、直腸に発生するがんですが、このうち、Ｓ状結腸がん、直腸がんが8割を占めます。
　　　　局所の治療とともに、肝転移・肺転移に対する警戒や治療が必要となります。

大腸がんの概説サイト

	・栃木県立がんセンター　大腸癌について
	・SURGERY NOW　大腸癌の治療
	・千葉大病院　大腸癌概説
	・慈恵会医科大病院　大腸癌概説
	・大阪大学病院　大腸癌概説
	・国立病院大阪医療センター　大腸癌（消化器科）
	・国立病院大阪医療センター　大腸癌（外科）
	・大阪府立成人病センター・大腸癌
	・兵庫医科大学病院　大腸癌概説
	・和歌山県立医大病院　大腸癌・直腸癌　治療ガイドライン
	・県立岐阜病院　大腸癌概説
	・愛知県がんセンター・大腸がん
	・国立がんセンター・大腸がん
	・国立がんセンター・性機能障害とリハビリテーション
	・国立がんセンター・排便排尿障害とリハビリテーション
	・国立がんセンター・ストーマケア
	・久留米大学病院　大腸癌概説
	・IMIC Web 大腸がん（結腸がん）
	・IMIC Web 大腸がん(直腸がん）
	・Cancer Net Japan 直腸ガン
	・癌研究会大腸がん

治療法

　　　　現在国内で実施されている治療法です。定型的な治療から臨床試験、実地医療での臨床試験的治療を含みます。

1.早期大腸がん

・内視鏡的ポリペクトミー、内視鏡的粘膜切除術（ＥＭＲ）～切除組織の病理検索後追加腸切除の検討
・経肛門的内視鏡下マイクロサーサージェリー（ＴＥＭ）
・腹腔鏡下手術（０期）
・外科手術　（（経仙骨的）局所切除、部分切除＋リンパ節郭清）、

2.進行大腸がん

外科手術

根治手術　結腸がんに対して；結腸部分切除、全結腸摘出術、左右半結腸切除、S状結腸切除など
　　　　　　　直腸がんに対して；直腸肛門全摘、（超）低位前方切除、肛門機能・自律神経温存術式など
　　　　　　　腹腔鏡補助下手術のトライアル
姑息的バイパス術
肝転移に対する肝切除
　　　　　　　原発巣の治癒切除が可能で、残存肝予備能に問題がなく、他に転移（-）
　　　　　　　の場合は積極的に切除を行います。
　　　　　　　切除不能の場合は”肝細胞がん”に準じた治療（マイクロ波凝固壊死療法、ラジオ波治療、
　　　　　　　肝動注化学療法（WHF(weekly high dose FU））、肝動注～切除再検討）が選択されます。
他の転移巣に対する手術
　　　　　　　肺転移巣、脳転移巣に対しても、可及的に摘出を検討します。
　　　　　　　脳転移巣の場合は放射線療法（定位放射線照射治療（ｶﾞﾝﾏｰﾅｲﾌetc））も
　　　　　　　選択されます。
　　　　　　　膀胱浸潤例などに対する骨盤内臓全摘、仙骨合併切除などの拡大手術の検討

化学療法　

術前化学（放射線）療法の検討
術後補助化学療法；Stage（Ⅱ）Ⅲa,b症例、LN(+)例
　　　　　　　・5FU/ＬＶ（ロイコボリン）
　　　　　　　・PMC療法
　　　　　　　・UFT,TS-1などの検討
切除不能、再発例に対する治療
　　　　　　　・5FU持続静注法、PMC療法
　　　　　　　・5FU/ＬＶ（アイソボリン）療法、
　　　　　　　・MMC/5FU、
　　　　　　　・イリノテカン（ＣＰＴ-11）/5FU系薬剤
　　　　　　　・FOLFIRI法；5FU/LV（ロイコボリン）/CPT-11
　　　　　　　・FOLFOX法；5FU/ＬＶ（ロイコボリン）/オキサリプラチンなどが一般的に選択

　　　　　　　・今後、TS-1、CPT-11,CDDP併用療法、UFT, ロイコボリン、CPT-11併用療法
　　　　　　　　などが期待されています。
　　　　　　　・他、TS-1、UFT、カペシタビン（5FU/LV（ロイコボリン）の代用として）、CPT-11/カペシタビン、
　　　　　　　　オキサリプラチン/カペシタビン療法、VEGF阻害剤（アバスチン）（北大、癌研有明病院）、
　　　　　　　　EGFR阻害剤（タルセバ、アービタックス）（北大、癌研有明病院）
　　　　　　　　など、期待されている新薬・未承認薬による単独、多剤併用化学療法の臨床試験の検討

化学療法のEvidence
　・手術不能進行PS0～2例（CTによる延命効果のEvidence）
　　；LV/5FU/CDDP vs BSC（MST11m vs 5m）
　　；高齢者に対するLV/5FU vs BSC（MST7.5m vs 5.5m）
　　；MTX/5FUの即CTの延命効果
　・CPT11；2nd lineとして5FU耐性例に対する延命効果
　・LV/5FU；adjuvantによる延命効果
　　；FOLFOX4の優位性の指摘
　・LV/5FU/CPT11；1st lineの標準治療として
　・LV/5FU/CDDPの良績
　・LV/5FU/oxaliplatinの良績；1st lineの標準治療として
　　；LV/5FU/oxaliplatinのchronomodulationの良績
　・CPT11/oxaliplatin；1st lineの標準治療としての検討
　・capecitabine；5FU/LVと同等～、特に高齢者に対して
　・LV/UFT；5FU/LVと同等～、特に高齢者に対して
　・capecitabine、LV/UFTとCDDP、CPT11、oxaliplatin併用臨床試験
　・LV/5FU/VEGF阻害剤（Bevacizumab；アバスチン）；奏効率40％の報告
　・イレッサ併用療法臨床試験　
　・分子標的薬併用臨床試験
　　；cyclin-dependent kinase(DCK)阻害剤、matrix metalloproteinase(MMP)阻害剤、
　　；cyclooxygenase-2(COX-2)阻害剤
　　；bevacizumab (Avastin™)/FOLFOX4 、bevacizumab/IFL、Cetuximab/CPT11、FOLFOXIRIの検討

血管内治療（動注・門注・2ｃｈ）　（切除の適応のない肝転移巣に対して）
　　・局所コントロール目的で施行。延命効果に関する全身化学療法との比較試験進行中。
　　・Hepatic Arterial Infusion (HAI) Versus Systemic Therapy for Hepatic Metastases ；better outcome
　　・Hepatic Arterial Infusion (HAI) and Systemic Chemotherapy (SYS) Versus SYS Alone as Adjuvant Therapy
　　　；improved long-term outcome

放射線療法

・下部直腸進行癌の場合に，術後の局所再発を低下させる目的で放射線照射が施行されています。
　また、切除不能な直腸癌局所再発例に対して放射線治療を行うこともあります。
・局所再発率に関して手術単独の優位性（+）、術後合併症の増加の懸念から術前放射線療法には
　否定的な立場もあります。

3.その他の治療

海外治療法・第3相臨床試験レジメン（参考）

	NCI　PDQ	がん情報サイト（NCI)　　PDQ日本語版　結腸癌　　・0期；治療法の選択肢；ポリペクトミー、結腸切除　　・Ⅰ期；治療法の選択肢；広範囲結腸切除、評価段階としての腹腔鏡下手術　　・Ⅱ期；治療法の選択肢；広範囲結腸切除、評価段階としての腹腔鏡下手術、術後補助化学療法臨床試験　　　　　　補助療法；5FU/LV、FOLFOX4の優位性の指摘　　・Ⅲ期；治療法の選択肢；広範囲結腸切除、評価段階としての腹腔鏡下手術、　　　　　　　　術後補助CT(5FU/LV（6M)、Capecitabine 、FOLFOX4・CPT11含有レジメンの臨床試験検討）　　　　　　補助療法；残存腫瘍を認める例に対する補助RTの検討　　・Ⅳ期、再発結腸癌；　　　　　　治療法の選択肢；局所再発切除、閉塞・出血を伴う転移例；外科的切除・バイパス術、　　　　　　　肝転移切除・アブレーション治療、肺転移巣・卵巣転移巣切除、症状緩和目的RT、症状緩和目的CT、　　　　　　　CT臨床試験　　　・局所再発結腸癌；切除　　　・肝転移；切除（数、部位、大血管浸潤（-）、肝外病変（-）or限局、肝臓予備力の条件下）、　　　　　　　　　高周波アブレーション・凍結切除術、塞栓療法・組織内放射線療法、肺肝転移例；外科切除、　　　　　　　　　全身多剤併用療法単独 vs フロクスウリジン肝動注療法/全身化学療法（5FU/LV）の比較検討試験、　　　　　　　　　評価段階としての肝動注化学療法/焦点照射　　　　　　　　　　・Hepatic Arterial Infusion (HAI) Versus Systemic Therapy for Hepatic Metastases 　　　　　　　　　　　；better outcome 　　　　　　　　　　・Hepatic Arterial Infusion (HAI) and Systemic Chemotherapy (SYS) Versus SYS Alone 　　　　　　　　　　　as Adjuvant Therapy；improved long-term outcome 　　　・第一選択の化学療法；　　　　　　・CPT11/5FU/LV（FOLFIRI、AIO、IFL、Douillard）　　　　　　・oxaliplatin/5FU/LV（FOLFOX4、FOLFOX6）　　　　　　・Avastin 　　　・第二選択の化学療法　　　　　　・CPT11/5FU/LV（FOLFIRI、AIO、IFL、Douillard）→oxaliplatin/5FU/LV（FOLFOX4、FOLFOX6）　　　　　　・oxaliplatin/5FU/LV（FOLFOX4、FOLFOX6）→CPT11/5FU/LV（FOLFIRI、AIO、IFL、Douillard）　　　　　　・High risk例に対する5FU点滴静注/LV 　　　・新たな治療法と併用　　　　　　・bevacizumab (Avastin™)/FOLFOX4 、bevacizumab/IFL、Cetuximab/CPT11、FOLFOXIRIの検討　PDQ日本語版　直腸癌　　・0期；標準治療の選択肢；局所切除、内視鏡的摘除、経肛門的・経仙骨的全層直腸壁切除、腔内照射、局所RT 　　・Ⅰ期；標準治療の選択肢；低位前方切除術（LAR）、腹会陰式直腸切除術(APR)、　　　　　　　局所経肛門的切除±CRT（5FU）、腔内照射±遠隔照射　　・Ⅱ期；標準治療の選択肢；　　　　　　　・低位前方切除/CRT臨床試験(5FU持続静注)、　　　　　　　・腹会陰式直腸切断/CRT臨床試験(5FU持続静注)、　　　　　　　・骨盤内臓器全（部分）摘/CRT臨床試験(5FU持続静注)、　　　　　　　・（NACRT/）肛門括約筋機能温存術/CT臨床試験(5FU持続静注)、　　　　　　　・腫瘍遺残例；術中電子線放射線療法(IORT)/RCT(5FU持続静注) 　　・Ⅲ期；標準治療の選択肢；　　　　　　　・低位前方切除/CRT臨床試験(5FU持続静注)、　　　　　　　・腹会陰式直腸切断/CRT臨床試験(5FU持続静注)、　　　　　　　・骨盤内臓器全（部分）摘/CRT臨床試験(5FU持続静注)、　　　　　　　・（NACRT/）肛門括約筋機能温存術/CT臨床試験(5FU持続静注)、　　　　　　　・腫瘍遺残例；術中電子線放射線療法(IORT)/RCT(5FU持続静注) 　　　　　　　・症状緩和目的CRT 　　・Ⅳ期；標準治療の選択肢；通過障害；切除、バイパス手術、症状緩和目的切除、　　　　　　　孤立性転移(肝、肺、卵巣)；切除、局所的症状緩和目的CRT、切除後遠隔転移；CT、臨床試験　　　・肝転移；切除（数、部位、大血管浸潤（-）、肝外病変（-）or限局、肝臓予備力の条件下）、　　　　　　　　　高周波アブレーション・凍結切除術、塞栓療法・組織内放射線療法、肺肝転移例；外科切除、　　　　　　　　　全身多剤併用療法単独 vs フロクスウリジン肝動注療法/全身化学療法（5FU/LV）の比較検討試験、　　　　　　　　　評価段階としての肝動注化学療法/焦点照射　　　　　　　　　　・Hepatic Arterial Infusion (HAI) Versus Systemic Therapy for Hepatic Metastases 　　　　　　　　　　　；better outcome 　　　　　　　　　　・Hepatic Arterial Infusion (HAI) and Systemic Chemotherapy (SYS) Versus SYS Alone 　　　　　　　　　　　as Adjuvant Therapy；improved long-term outcome 　　　・症状緩和目的化学療法；　　　　　　・5-FU持続注入、臨床評価段階としての経口投与レジメン；Capecitabine 、UFT、S-1 　　　　　　・5FU耐性例に対するCPT11 　　　　　　・5FU/LV/CPT11 　　　　　　・oxaliplatin/5FU/LV 　　　　　　・評価段階としてのラルチトレキセド（Tomudex）；特異的チミジル酸シンターゼ阻害薬＝5FU/LV 　　　　　　・5FU/LV/CPT11 vs 5FU/LV vs oxaliplatin/5FU/LV比較試験　　　　　　・Avastin 　　　　　　・bevacizumab (Avastin™)/FOLFOX4 、bevacizumab/IFL、Cetuximab/CPT11、FOLFOXIRIの検討　　・再発例；標準治療の選択肢；局所再発巣切除（低位前方切除、腹会陰式直腸切断、後方骨盤内臓器摘除、　　　　　　　　骨盤内臓器全摘除、導入化学放射線療法～肛門括約筋温存、術中放射線療法）　　　　　　　　肝転移巣切除、肺転移巣・卵巣転移巣切除、　　　　　　　　症状緩和目的RT、症状緩和目的CT、症状緩和目的CRT、閉塞改善目的緩和的内視鏡的ステント挿入　　　・症状緩和目的化学療法；　　　　　　・5-FU持続注入、臨床評価段階としての経口投与レジメン；Capecitabine 、UFT、S-1 　　　　　　・5FU耐性例に対するCPT11 　　　　　　・5FU/LV/CPT11 　　　　　　・評価段階としてのラルチトレキセド（Tomudex）；特異的チミジル酸シンターゼ阻害薬＝5FU/LV 　　　　　　・5FU/LV/CPT11 vs 5FU/LV vs oxaliplatin/5FU/LV比較試験　　　　　　・CPT11耐性例に対するCetuximab/CPT11の検討　　　　　　・bevacizumab (Avastin™)/FOLFOX4 　　　　　　・bevacizumab/IFL、FOLFOXIRIの検討
	FDA	海外癌医療情報リファレンス　FDAキャンサーファイル　・CPT11投与量決定；遺伝子検査キットThe Invader UGT1A1 Molecular Assay販売を承認（FDA News)（2005.8.22）　・Capecitabine as adjuvant treatment for stage III colon cancer.承認（2005.6.15）　・Eloxatin注射承認（2005.2.4）　・Eloxatin™（；oxaliplatin for injection ） for Adjuvant Therapy of CRCwith 5FU/LV承認（2004.11.4）　・転移性結腸直腸癌1st lineとしてのアバスチン Avastin®承認（2004.2.26）　・cetuximab（Erbitux® ）for Colorectal Cancer承認(2004.2.12) 　・Eloxatin™（；oxaliplatin for injection ） for Initial Treatment of CRC with 5FU/LV承認（2004.1.9）
	NCI　Clinical Trial Results	海外癌医療情報リファレンス　NCIインフォメーション　結腸直腸癌臨床試験結果　・Celecoxib, Rofecoxib Associated With Risk of Cardiovascular Events 　・Calcium and Vitamin D ;negative study 　・Chemoradiation Before Surgery Helps Prevent Local Relapse of Rectal Cancer 　・Capecitabine (Xeloda ®) an Alternative in Post-Surgery Treatment of Stage III Colon Cancer 　・Bevacizumab (Avastin®) /FOLFOX Improves Outcomes in Advanced Colorectal Cancer 　・Bevacizumab Combined With Oxaliplatin-Based Chemotherapy　；positive study
	Cancer Neｗs On Line	消化管癌
	ASCO　Abstracts	2004 Gastrointestinal Cancers Symposium 　Colon and Rectal Cancers 　PhaseⅢ 　　・capecitabine versus bolus 5-fluorouracil/leucovorin (LV) as adjuvant therapy(the X-ACT phase III study) 　　・chemoradiation treatment ± amifostine；effective 　　・Irinotecan plus oxaliplatin versus irinotecan plus 5-flurouracil/folinic acid (FA) for first-line treatment 　　　；equally effective 　　・Oxaliplatin/5-fluorouracil/leucovorin（ "MOSAIC" trial）；superiority over 5-FU/LV in adjuvant 2004 ASCO Annual Meeting 　Colorectal Cancer (including liver metastases) 　PhaseⅢ 　　・1st lineとしてのOxaliplatin/5FU/LV、　　・1st lineとしてのCPT11/Oxaliplatin vs CPT11/5FU/LV、　　・1st lineとしてのOxaliplatin/カペシタビン～CPT11/カペシタビン、　　・1st lineとしてのBevacizumab （Avastin (BV)）、　　・1st lineとしてのOxaliplatin/5FU/LV　ｖｓ　カペシタビン/Oxaliplatin、　　・1st lineとしてのOxaliplatin/CPT11/5FU/LV vs CPT11/5FU/LV、　　・UFT/LV　ｖｓ　5FU/LV、　　・5FU/LV±CPT11、　　・5FU/LV　ｖｓ　持続5FU/LV/Oxaliplatin、　　・術後補助療法としての持続5FU/LV、　　・術後補助化学療法としてのカペシタビン　ｖｓ　5FU/LV、　　・補助療法としての5FU腹腔内注、門注、　　・術後補助免疫療法としてのMoAb 17-1A、　　・2nd lineとしてのcetuximab/Oxaliplatin/5FU/LV、　　・CRTに対するamifostine の効果、　　・直腸癌術前CRTの効果、 2005 Gastrointestinal Cancers Symposium 　Multidisciplinary Treatment 　　・Hepatic Arterial Infusion (HAI) Versus Systemic Therapy for Hepatic Metastases ；better outcome 　　・Hepatic Arterial Infusion (HAI) and Systemic Chemotherapy (SYS) Versus SYS Alone as Adjuvant Therapy 　　　；improved long-term outcome 　　・Bevacizumab (B) with oxaliplatin (O)-based chemotherapy in the first-line therapy（“TREE-2” trial）　PhaseⅢ 　　・5-FU, folinic acid, gemcitabine (FFG) versus FOLFOX-4；encouraging 　　・Preoperative radiotherapy in rectal cancer : role and place of Fluorouracil-based chemotherapy. 　　　（EORTC 22921） 2005 Gastrointestinal Cancers Symposium 　 ;Translational Research, Molecular Therapy, and Therapy of Advanced Disease 　PhaseⅢ 　　・infusional 5-fluorouracil/folinic acid plus oxaliplatin (FUFOX) versus capecitabine plus oxaliplatin (CAPOX) 　　　as first line treatment ；comparable 2005 ASCO Annual Meeting 　Colorectal Cancer (including liver metastases) 　　・Preoperative (preop) radiotherapy (RT) + 5 FU/folinic acid (FA)（FFCD 9203）　　　：Preop RT-CT does not increase 5 year overall survival nor sphincter preservation. 　　・Preoperative radiation (Preop RT) in rectal cancer: effect and timing of additional chemotherapy 　　　（EORTC 22921）；no significant effect of CT (pre and postop) 　　・Fluorouracil, Oxaliplatin and CPT-11 (irinotecan), Use and Sequencing (MRC FOCUS): 　　　；Slightly increased survival 　　・continuous venous infusion of Fluorouracil and consecutive low-dose Cisplatin followed by oral 5-FU 　　　as adjuvant treatment；feasible、seemed to have a DFS advantage 　　・Intermittent hepatic arterial infusion of high-dose fluorouracil on a weekly schedule as adjuvant 　　　chemotherapy；similar effect to continuous HAI protocol in preventing 　PhaseⅢ 　　・High-dose bevacizumab improves survival when combined with FOLFOX4 (ECOG)；improves OS 　　・first-line chemotherapy with oxaliplatin/5-fluorouracil/leucovorin and PTK787/ZK 222584 or placebo 　　　(CONFIRM-1)；positive effect 　　・comparing infused irinotecan / 5-fluorouracil (5-FU)/folinic acid (IF) versus 5-FU/FA (F)(PETACC 3) 　　　；increases the efficacy 　　・comparing FULV to FULV + oxaliplatin（NSABP C-07）；improved 　　・LV5FU2+CPT-11 vs. LV5FU2 alone in adjuvant (FNCLCC Accord02/FFCD9802)；no improvement 　　・Prognostic factors after neoadjuvant radiochemotherapy （CAO/ARO/AIO-94）　　　；Positive pelvic lymph nodes after NACRT 　　・irinotecan (CPT-11) versus oxaliplatin/5-fluorouracil (5FU)/leucovorin (FOLFOX4)（N9841）　　　；not significantly different 　　・ Irinotecan Plus Oxalipatin (IROX) Versus Irinotecan Plus 5-FU/Folinic Acid (FOLFIRI) as First-Line 　　　（The FIRE-Trial）；comparably 　　・the addition of oxaliplatin first line to 5-FU followed by irinotecan(LIFE study)；improvement in RR and PFS 　　・oxaliplatin/5-fluorouracil (5FU)/leucovorin (FOLFOX4) versus irinotecan (CPT-11) 　　　（3rd line therapy on N9841）；complementary regimen 　　・capecitabine (X) vs. bolus 5-FU/LV as adjuvant therapy（X-ACT）；rationale for replacing 　　・comparing LV5FU2 to monthly 5FU-leucovorin (mFufol) as adjuvant （GERCOR C96.1）　　　；not statistically different 　　・capecitabine plus oxaliplatin (XELOX) vs. bolus 5-FU/LV as adjuvant；more skin and neurosensory toxicity 　　・comparing Capecitabine and Oxaliplatin (CapeOx) vs. Oxaliplatin and 5-Fluorouracil in continuous infusion 　　　(5-FU CI) as first line（TTD）；similar 　　・Capecitabine plus irinotecan versus 5-FU/FA/irinotecan +/- celecoxib in first line （EORTC）　　　；not feasible in this dose. Celecoxib has probably not contributed to the deaths.The EORTC GI group 　　　plans to start a randomised phase 2 study with 20% dose reduction of Cape/Iri plus bevacizumab vs. 　　　FOLFIRI ( JCO 2004) plus bevacizumab 　　・pre-operative chemotherapy (CT) with Folfox 4 and surgery （EORTC40983）；available 　　・Perioperative Fluorouracil(5-FU)；did not reach significance 　　・Safety of low-dose aspirin (ASA)；does not appear to increase the risk of bleeding of any severity. 　　・Erbitux (Cetuximab) Plus FOLFOX ；active 　　・Cetuximab Plus Irinotecan (EPIC)；study is continuing 　　・capecitabine (X) vs. bolus 5-FU/LV as adjuvant therapy （X-ACT）；no differences 　　・Gender as a predictor for optimal dynamic scheduling of oxaliplatin, 5-fluorouracil and leucovorin （EORTC）　　　；will guide the development of a better circadian delivery schedule in female 　　・capecitabine (X) plus oxaliplatin (XELOX) vs. infusional 5-FU/LV plus oxaliplatin (FOLFOX-6) first-line 　　　treatment ；similar 　　・irinotecan + oral capecitabine with or without celecoxib (BICC)；ongoing study 2006 Gastrointestinal Cancers Symposium 　Multidisciplinary Treatment 　PhaseⅢ 　　・Biweekly irinotecan, oxaliplatin, and infusional 5FU/LV (FOLFOXIRI) versus FOLFIRI as first-line treatment 　　　(GONO)；feasible 　　・xaliproden (X) for peripheral sensory neuropathy induced by FOLFOX4；efficient 　　・IFL with or without bevacizumab (BV)；improves overall survival 　　・infusional 5-fluorouracil/folinic acid plus oxaliplatin (FUFOX) versus capecitabine plus oxaliplatin (CAPOX) 　　　as first line treatment；no significant differences 　　・capecitabine + oxaliplatin (XELOX) versus bolus 5-FU/LV as adjuvant therapy 　　　；more toxicity,similar to FOLFOX4,and Efficacy results are expected 　　・irinotecan plus oxaliplatin (IROX) versus irinotecan plus 5-FU/folinic acid (FOLFIRI) as first-line 　　　（The FIRE-TRIAL）；comparably effective 　　・sequential versus combination chemotherapy with capecitabine, irinotecan, and oxaliplatin (DCCG) 　　　；did not differ between the treatment arms. 2006 Gastrointestinal Cancers Symposium Translational research 2006 ASCO Annual Meeting 　Colorectal Cancer (including liver metastases) 　　・oxaliplatin/fluoropyrimidine regimens with or without bevacizumab as first-line（TREE-Study）；effective 　　・Routine short course pre-op radiotherapy or selective post-op chemoradiotherapy （CR07）　　　；signifcant reduction in local recurrence and improved disease free survival by PRE 　PhaseⅢ 　　・pre-operative chemotherapy (CT) with FOLFOX-4（EORTC）；will improve survival 　　・xaliproden (X) for peripheral sensory neuropathy induced by FOLFOX4；efficient 　　・FOLFOX4 and PTK787/ZK 222584 (PTK/ZK) or placebo (CONFIRM 2).；improves PFS 　　・irinotecan/5FU/LV (FOLFIRI) or oxaliplatin/5FU/LV (FOLFOX) ± cetuximab（CALGB 80203）　　　；similar in efficacy ,cetuximab increases response rates 　　・irinotecan, oxaliplatin and 5FU/LV (FOLFOXIRI) vs irinotecan and 5FU/LV (FOLFIRI) as 　　　first-line (G.O.N.O.).；FOLFOXIRI significantly increases OS 　　・Adjuvant chemotherapy(5FU/LV) after potentially curative resection ；improve survival 　　・postoperative irinotecan, 5- fluorouracil (FU), leucovorin (LV) (FOLFIRI) vs oxaliplatin, FU/LV (FOLFOX) vs 　　　FU/LV with pre or postoperative radiation (RT)/ FU.(ECOG E3201)；FOLFOX can be safely administered 　　・Sphincter preserving surgery after preoperative treatment for ultra-low rectal carcinoma（GRECCAR 1）　　　；No significant difference between HDR and RTCT 　　・FOLFOX4 and PTK/ZK；PTK/ZK significantly improves PFS in high LDH pts. 　　・Cetuximab plus irinotecan(EPIC).；safety 　　・capecitabine + oxaliplatin (XELOX) vs. bolus 5-FU/LV as adjuvant therapy；safety 　　・Capecitabine plus irinotecan versus 5-FU/FA/irinotecan ± celecoxib in first line （EORTC）　　　；similar but celecoxib might reduce response to CT 　　・capecitabine and oxaliplatin (XELOX) vs. oxaliplatin and 5-fluorouracil in continuous infusion (FUFOX) 　　　as first line （TTD）；similar 　　・Biweekly oxaliplatin plus capecitabine (OXXEL) versus oxaliplatin plus folinic acid-modulated 　　　5-fluorouracil i.v. bolus (OXAFAFU)(SICOG)；OXXEL；less neutropenia
	NCI　Clinical Trials	2006　Clinical Trials　Colon Cancer/Rectal Cancer 　PhaseⅣ 　　・Compare Two Avastin-Based Treatment Regimens 　　・Two Different Schedules of Xeloda (Capecitabine) as First Line 　　・FOLFOX + bevacizumab 　　・Capecitabine (Xeloda) and Radiation 　PhaseⅢ 　　・the efficacy and the safety of AMT 　　・CPT-11/5-FU/l-LV Versus CPT-11/TS-1 as Second Line　　　・Mitomycin C, Avastin and Xeloda 　　・Oxaliplatin, Leucovorin Calcium, and Fluorouracil With Versus Without Maintenance Leucovorin Calcium 　　　and Fluorouracil 　　・Intensified Chemotherapy in CRC After Resection of Liver Metastases 　　・Cetuximab, Capecitabine, Oxaliplatin and Bevacizumab 　　・uracil-tegafur plus leucovorin (UFT+LV), UFT+LV / UFT, or UFT+LV+PSK / UFT+PSK.for adjuvant 　　・Comparing Irinotecan and 5 FU/FA To 5-FU/FA After Resection Of Liver Metastases 　　・FLOX in Combination With Cetuximab in First-Line 　　・Oxaliplatin, Leucovorin, and Fluorouracil With or Without Bevacizumab 　　・5-fluorouracil (5-FU) and oxaliplatin as first line 　　・Laparoscopic Vs Open Surgery(JCOG 0404）　　・Endolaparoscopic Versus Immediate Surgery for Obstructing Colorectal Cancers 　　・Oxaliplatin, Leucovorin Calcium, and Fluorouracil (Modified FOLFOX) or Oxaliplatin and Capecitabine (XELOX) 　　　in Combination With Bevacizumab With Versus Without Erlotinib 　　・Bev-FOLFOX versus FOLF-CB for first line 　　・Cetuximab and/or Bevacizumab in Combination With Either Oxaliplatin, Fluorouracil, and Leucovorin Calcium 　　　(FOLFOX) OR Irinotecan Hydrochloride, Fluorouracil, and Leucovorin Calcium (FOLFIRI) 　　・Adjuvant Therapy Comprising Oxaliplatin and Capecitabine With Versus Without Hepatic Arterial Infusion of 　　　Floxuridine 　　・Oxaliplatin, Fluorouracil, and Leucovorin Calcium (FOLFOX 4) Versus High-Dose Oxaliplatin, Fluorouracil, and 　　　Leucovorin Calcium (FOLFOX 7) Followed by Irinotecan Hydrochloride, Fluorouracil, and Leucovorin 　　　Calcium(FOLFIRI) 　　・Adjuvant Combination Chemotherapy Comprising Oxaliplatin, Leucovorin Calcium, and Fluorouracil With 　　　Versus Without Cetuximab 　　・maintenance chemotherapy with Xeloda after best response with first line chemotherapy 　　・oral UFT/LV comparing 5-FU/l-LV as adjuvant therapy 　　・mesorectal excision (ME alone) comparing with Japanese standard operation, ME with lateral lymph node 　　　dissection 　　・comparing hepatic intra-arterial injection of Yttrium90 microspheres versus infusional IV 5FU 　　・Laparoscopic Colectomy Versus Open Colectomy 　　・Oxaliplatin and Capecitabine Versus Follow-Up After Resection of Colorectal Liver Metastases 　　・Panitumumab 　　・Oxaliplatin, Leucovorin Calcium, and Fluorouracil (OxMdG) or Oxaliplatin and Capecitabine (XELOX) With 　　　Versus Without Cetuximab Versus Intermittent Combination Chemotherapy With OxMdG or XELOX 　　　as First-Line Therapy 　　・Adjuvant Chemotherapy Comprising Fluorouracil, Leucovorin Calcium, and Oxaliplatin With Versus Without 　　　Bevacizumab 　　・Adjuvant Chemotherapy With L-leucovorin and Fluorouracil Versus Observation 　　・Maintenance Immunotherapy With Corynebacterium granulosum P40 　　・Adjuvant Chronomodulated Versus Standard Schedule Fluorouracil and Leucovorin Calcium With or Without 　　　Carboplatin 　　・Leucovorin Calcium and Fluorouracil With or Without Oxaliplatin Versus Capecitabine With or Without 　　　Oxaliplatin 　　・Cetuximab, Oxaliplatin, 5-FU/LV Vs. Oxaliplatin, 5-FU/LV 　　・Oxaliplatin (OXAL) Plus 5-Fluorouracil (5-FU)/Leucovorin (CF) With or Without Cetuximab (C225) 　　・Irinotecan and Cetuximab Vs Irinotecan as Second-Line Treatment 　　・Adjuvant Chemotherapy Comprising Fluorouracil and Irinotecan With or Without Leucovorin Calcium Versus 　　　No Adjuvant Therapy 　　・Celecoxib for Prevention of Capecitabine-Induced Palmar/Plantar Syndrome 　　・Postoperative WBRT Vs. Salvage SRT for One to Four Brain Metastasis. JCOG0504 　　・Calcium Gluconate and Magnesium Sulfate in Preventing Oxaliplatin-Induced Neurotoxicity 　　・irinotecan and S-1 (IRIS) followed by oxaliplatin containing vs l-leucovorin (l-LV), 5-FU and 　　　oxaliplatin (mFOLFOX6) followed by irinotecan containing 　　・Gemcitabine, Curcumin and Celebrex 　　・Xaliproden (SR57746A) in Preventing the Neurotoxicity of Oxaliplatin / 5FU/LV 　　・Bevacizumab Alone or Combined With Capecitabine and Oxaliplatin as Support Therapy After Initial 　　　Chemotherapy Treatment With Capecitabine, Oxaliplatin and Bevacizumab 　　・5-FU, CoFactor, and Avastin Vs. 5-FU, LV and Avastin for First-Line 　　・Denosumab Compared With Zoledronic Acid in the Treatment of Bone Metastases 2006　Clinical Trials　Rectal Cancer 　PhaseⅢ 　　・5FU/VL Vs LV5FU2 + CPT11 　　・Side-to-End Anastomosis Versus Colon-J-Pouch Anastomosis Versus Straight Coloanal Anastomosis as Rectal 　　　Reconstruction Techniques After Total Mesorectal Excision 　　・Ftorafur (UFT) Associated With Neoadjuvant Radiotherapy Versus Radiotherapy Alone 　　・Concurrent Chemoradiation Versus Wide Pelvic Lymphadenectomy 　　・Neoadjuvant Chemoradiotherapy Comprising Radiotherapy and Capecitabine With Versus Without Oxaliplatin 　　　Followed By Total Mesorectal Excision 　　・Preoperative Radiotherapy Versus Selective Postoperative Chemoradiotherapy 　　・Wide Mesorectal Surgical Excision With Straight Colorectal Anastomosis Versus Total Mesorectal Surgical 　　　Excision With Colonic J Pouch Coloanal Anastomosis 　　・Adjuvant Oxaliplatin, Leucovorin Calcium, and Fluorouracil With Versus Without Bevacizumab 　　・Laparoscopic Versus Open Rectal Cancer Removal

大腸がん手術症例の多い施設

　　　大腸がん治療では、外科手術等の病巣切除が基本となります。進行・再発例では外科手術に加え、化学療法などの検討が重要です。
　　　また、ケースにより姑息的放射線療法の検討も行われています。化学療法に関しては専門の腫瘍内科医、放射線療法に関しては専門の
　　　腫瘍放射線科医の存在も極めて重要となります。
　　　　外科的臨床試験に関してはJCOG　大腸がん外科グループを、腫瘍内科については、JCOG 消化器がん内科グループ、腫瘍内科ページなどを、
　　　また腫瘍放射線科については放射線療法ページなども合わせてご参照ください。なお、転移性肝腫瘍の治療に関しては、肝細胞がんページ
　　　なども合わせてご参照ください。
　　　　また、治療早期より特に進行症例に対しては疼痛処置や緩和医療の併用なども重要です。
　　　癌性疼痛・緩和医療ページも合わせてご参照ください。
　　　

北海道

恵佑会札幌病院	消化器外科診療特色、
手稲渓仁会病院	外科診療特色、・腹腔鏡下大腸切除・（Ⅱ）Ⅲa,b症例；Fu/LVを中心とする術後補助化学療法・５年生存率；０～Ⅰ：１００％、Ⅱ；８４．６％、Ⅲa；６６．３％、Ⅲb；５６．０％、Ⅳ；１１．３％・大腸癌肝転移切除例５年生存率；５４．０％消化器病センター診療特色・内視鏡、腹腔鏡下治療
北海道消化器科病院	消化器科、外科・腹腔鏡下大腸切除
旭川厚生病院	外科 JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
市立函館病院	消化器科診療特色・内視鏡的粘膜切除（EMR）外科診療特色、大腸癌概説・自律神経温存手術。肛門括約筋温存術、腹腔鏡手術・術後補助化学療法（経口抗癌剤）・肝転移巣に対する切除～肝動注療法・切除不能、再発例；放射線療法・進行例；全身化学療法・結腸癌5生率；０；100％、Ⅰ；86.1％、Ⅱ；83.3％、Ⅲa；67.3％、Ⅲb；46.7％、Ⅳ；21.9％・直腸癌5生率；０；（60.0％）、Ⅰ；90.0％、Ⅱ；68.8％、Ⅲa；50.0％、Ⅲb；50.0％、Ⅳ；15.8％、
北海道大学病院	第三内科診療特色、第三内科HP ・切除不能・術後再発進行大腸癌；CPT-11/l-LV/5-FU併用療法臨床第 I / II 相試験終了・mFOLFOX6（Feasibility study）・CPT-11/S-1併用療法後期第 II 相試験・分子標的療法；Bevacizumab(Avastin)、Cetuximab(Erbitax)の治験参加予定 JCOG 消化器がん内科グループ第一外科診療特色、消化管グループ、第一外科HP ・自律神経温存術式、積極的拡大郭清・術後補助化学療法；LN(+)例；PMC療法・肝転移例；WHF(weekly high dose FU）肝動注・癌ワクチン臨床治験開始予定（久留米大学免疫学教室との共同研究）・real time PCRによる血中、骨髄中mRNA定量第二外科診療特色、消化管グループ、第二外科HP ・腹腔鏡下大腸切除術・転移性肝癌に対する積極的肝切除術・術後化学療法の再評価を目的としたrandamized prospective study 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
札幌医科大学病院	第四内科診療特色、第四内科HP ・遺伝子治療第１外科診療特色、第一外科HP ・腹腔鏡下手術・癌ペプチドワクチン療法・第Ⅰ相臨床試験施行中日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
北海道がんセンター	外科診療特色、外科HP ・腹腔鏡下手術、機能温存手術・肝肺転移に対する集学的治療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

青森

弘前大学病院	消化器外科・乳腺外科・甲状腺外科診療特色・神経温存手術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
青森県立中央病院	外科 JCOG 消化器がん内科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
青森労災病院	外科診療特色・腹腔鏡下結腸切除術
八戸市立市民病院	外科診療特色・腹腔鏡下大腸切除術、経肛門的内視鏡下手術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

岩手

岩手県立中央病院	消化器科診療特色消化器外科診療特色 JCOG 消化器がん内科グループ
岩手医科大学病院	第一外科診療特色・内視鏡下手術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

宮城

仙台オープン病院	消化器外科
仙台赤十字病院	外科
石巻赤十字病院	外科診療特色
宮城県立がんセンター	外科 JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
仙台医療センター	外科診療特色・腹腔鏡下手術
古川市立病院	外科診療特色・腹腔鏡下手術
東北大学病院	胃腸外科診療特色移植・再建・内視鏡外科診療特色、移植・再建・内視鏡外科HP ・腹腔鏡下手術・術前放射線療法・肝転移例；切除、肝動注・直腸癌に対する肛門機能温存手術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

秋田

　秋田組合総合病院

外科診療特色
・鏡視下手術
・J型結腸嚢肛門吻合による肛門括約筋温存（適応；早期がん；AV～4cm、進行がん；AV～5cm）
・結腸がん5生率；０；100％、Ⅰ；100％、Ⅱ；97.0％、Ⅲa；77.5%、Ⅲb；57.8％、Ⅳ；18.7％
・直腸がん5生率；０；100％、Ⅰ；100％、Ⅱ；86.1％、Ⅲa；53.1％、Ⅲb；83.3％、Ⅳ；15.4％

　秋田大学病院

第一外科診療特色、第一外科HP、大腸癌概説
・腹腔鏡下手術、内視鏡的切除；ｍ癌
・肛門温存手術；経肛門的腫瘍摘出術、経仙骨的直腸切除術～骨盤内臓全摘術
・虫垂瘻造設～経虫垂的人工肛門腸洗浄法
・5生率；０；100％、Ⅰ；100％、Ⅱ；89.6％、Ⅲa；45.4％、Ⅲb；31.1％、Ⅳ；10.0％
・局所再発；手術（骨盤内臓全摘を含む）、放射線照射、ラジオ波焼灼療法、抗がん剤による集学的治療
・肝、肺転移例；積極的手術～肝転移例；マイクロ波凝固、ラジオ波焼灼療法、肝動注
・肝転移切除後3生率；50％
・肺転移切除後5生率；47％
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

山形

山形県立中央病院	外科診療特色、外科HP ・腹腔鏡下手術・機能温存手術～拡大手術、肺転移、肝転移に対する積極的外科的治療 JCOG 消化器がん内科グループ JCOG　大腸がん外科グループ
公立置賜総合病院	外科診療特色・腹腔鏡下手術
山形大学病院	第一外科HP ・腹腔鏡補助下結腸切除術・進行直腸癌に対する術前放射線照射

福島

竹田総合病院	.
福島労災病院	外科診療特色
総合南東北病院	外科
いわき市立総合磐城共立病院	外科
坪井病院	消化器外科
福島県立医大病院	第一外科HP ・5生率；０；100％、Ⅰ；100％、Ⅱ；90.3％、Ⅲa；70.5％、Ⅲb；63.6％、Ⅳ；23.5％・転移性肺腫瘍5生率；53.5％第二外科HP ・樹状細胞療法研究・転移防止目的動注・門注療法に関する実験的研究

茨城

日立総合病院	茨城県地域がんセンター設置、外科診療特色、・腹腔鏡下大腸切除術・５生率；0；100％，Ｉ；99.3％，II；89.7％，IIIa；70.6％，IIIｂ；60.4％，IV；17.9％
茨城県立中央病院	茨城県地域がんセンター設置、外科 JCOG 消化器がん内科グループ JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
筑波大学病院	消化器外科診療特色、消化器外科HP ・腹腔鏡下大腸切除術・５年生存率１期８５％、２期７５％、３期５０％、４期２０％・術前・術中・術後における化学療法、放射線療法に積極的・根治性,機能,形態温存治療・術中・術後化学療法/放射線療法・集学的治療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

栃木

済生会宇都宮病院	外科診療特色
獨協医大病院	第一外科診療特色、第一外科HP ・腹腔鏡下手術・腹腔鏡補助下手術・神経温存手術・転移性肝癌；高周波腫瘍焼灼治療（RITA) 第二外科診療特色、第二外科HP ・腹腔鏡下手術・腹腔鏡補助下手術・TEM(経肛門的内視鏡下手術) ・自律神経温存手術・５生率；0；100%，Ⅰ；97.4%，Ⅱ；80.2%，Ⅲ；63.0%，Ⅳ；7.1% ・肝転移；積極的切除～肝動注化学療法
自治医科大学病院	消化器外科診療特色、外科HP、消化器・一般外科HP ・腹腔鏡下手術・腹腔鏡補助下手術・直腸切断術後肛門再建、肛門括約筋不全に対する神経移植、神経温存直腸切徐・高齢者の合併症(心・肺疾患)大腸がん手術における累積５年生存率は４０％日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
栃木県立がんセンター	大腸グループ診療特色、大腸癌について進行度別の治療法　０期；内視鏡的切除、経肛門的腫瘍切除、部分切除（腹腔鏡下切除術）　Ⅰ期；腹腔鏡下切除術の検討　Ⅱ・Ⅲ期；腸切除および所定のリンパ節切除、開腹手術と腹腔鏡下切除術の比較試験（JCOG）　Ⅱ期例に対する術後補助療法臨床試験、Ⅲ期例に対する術後補助療法（標準治療）　Ⅳ期；集学的治療 JCOG 消化器がん内科グループ JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

群馬

群馬県立がんセンター	消化器外科診療特色・腹腔鏡下手術・腹腔鏡補助下手術・肛門機能温存、神経温存手術・大腸がん１０００例以上の症例をもち、内科、放射線科、外科、病理各部門合同討議による治療法決定 JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
公立富岡総合病院	外科診療特色・転移性肝腫瘍；経皮的マイクロ波凝固療法
群馬大学病院	第一外科診療特色、第一外科HP、大腸研究班HP ・内視鏡下粘膜切除術、腹腔鏡下結腸・直腸切除術、自律神経温存結腸・直腸切除術・下部直腸癌；人工肛門造設回避目的の化学放射線治療併用集学的治療・化学療法（５FU /LEV、CPT-11、ミフロール/クレスチン) ・5生率；０；100％、Ⅰ；95.96％、Ⅱ；80.83％、Ⅲa；70.97％、Ⅲb；55.00％、Ⅳ；15.63％・制癌剤感受性試験・温熱化学療法第二外科診療特色、第二外科HP 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
桐生総合病院	.
前橋赤十字病院	消化器外科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
伊勢崎市民病院	外科診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

埼玉

防衛医科大学校病院	JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
埼玉医科大学病院	消化器・一般外科診療特色・内視鏡治療、腹腔鏡補助下手術・人工肛門回避のための超低位直腸手術・超進行直腸癌；放射線化学療法に手術を組み合わせた集学的治療・５年生存率１期９７％、２期８９％、３期６０％ JCOG 消化器がん内科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
埼玉県立がんセンター	消化器外科診療特色・腹腔鏡下切除術・肛門括約筋温存術式・神経温存、機能温存術式・再発大腸がんの可及的切除・術中放射線照射（進行・再発例）・肝転移・肺転移；可及的切除（５年生存率；30～40％）～術後肝動注療法・大腸がん肝転移切除例5年生存率；程度別 (H1、H2、H3) に、52.3%, 46.2%, 18.2% ・直腸がん５年生存率１期８６．８％、２期７９．１％、３ａ期５０．１％、３ｂ期３０．３％、４期６．７％ JCOG 消化器がん内科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
埼玉医大総合医療センター	外科診療特色、・肛門機能温存・腹腔鏡補助手術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
獨協医科大学越谷病院	消化器外科診療特色・腹腔鏡補助手術・肛門機能温存・直腸がんに対する排便障害改善のためのバウチ再建術・５年生存率１期９７％、２期８３％、３ａ期５９．８％、３ｂ期３５．９％・消化管間質系腫瘍（ＧＩＳＴ：従来は消化管平滑筋肉腫）；手術不能症例に対する分子標的治療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
さいたま赤十字病院	外科診療特色、外科HP、大腸癌概説・内視鏡的粘膜切除術（ＥＭＲ）・腹腔鏡補助下大腸切除術・超低位前方切除・神経温存切除
さいたま市立病院	外科診療特色、大腸癌治療概説・内視鏡的粘膜切除術（ＥＭＲ）・腹腔鏡補助手術・肛門機能温存、神経温存切除・肝・肺転移；積極的切除・術後補助化学療法；リンパ節転移（+）例・進行再発例；5FU/LV、CPT11、オキサリプラチン・放射線療法；化療切除困難な直腸癌局所再発例、骨転移例・術前放射線療法には否定的；局所再発率に関して手術単独の優位性（+）、術後合併症の増加の懸念・結腸癌5生率；０；100％、Ⅰ；100％、Ⅱ；94.2％、Ⅲa；83.4％、Ⅲb；74.1％、Ⅳ；18.8％・直腸癌5生率；０；100％、Ⅰ；100％、Ⅱ；91.6％、Ⅲa；73.2％、Ⅲb；55.1％、Ⅳ；15.5％

千葉

国立がんセンター東病院	骨盤外科グループ診療特色・内視鏡治療・自律神経温存手術、肛門括約筋温存手術・肛門管付近の直腸癌に対する内肛門括約筋切除による自然肛門温存術（1999～）；局所再発率；9.4％　術前放射線化学療法（down staging、手術操作時の腫瘍撒布の減少目的）によりsm以深症例に適応拡大（2001～）・経肛門的局所切除（+放射線化学療法）の多施設共同研究；ｓｍ例・腹腔鏡手術（リンパ節転移陰性例1999～、他臓器浸潤（-）例2002～）・肝、肺転移例；切除（肝転移切除後５年生存率；約40％）・大殿筋による肛門括約筋再建、自律神経再建、骨盤全摘後の膣再建、機能的膀胱再建・術後補助化学療法；5FU＋ロイコボリン～カペシアビン、オキザリプラチン、イリノテカン・切除不能進行・再発例；FOLFOX法（5-FU、LV、オキサリプラチン）、FOLFIRI法（5-FU、LV、CPT-11）　50%生存期間は６ヶ月の自然経過に対して50%生存期間は20ヶ月・直腸がん術後骨盤内再発に対する重粒子線治療（放射線医学総合研究所）・５年生存率１期９８％、２期９０％、３期７０％、４期３５％・腹腔鏡下手術の占める割合は全症例中約60％、転移症例には腫瘍内科、放射線科、肝臓外科、肺外科の専門治療 JCOG 消化器がん内科グループ JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
日本医大千葉北総病院	外科診療特色
国保旭中央病院	外科診療特色・内視鏡下手術、腹腔鏡下手術、機能温存手術～拡大根治手術・5生率；０；100％、Ⅰ；96.5％、Ⅱ；87.3％、Ⅲa；73.4％、Ⅲb；63.0％、Ⅳ；18.8％ JCOG 消化器がん内科グループ
慈恵医大柏病院	外科診療特色・腹腔鏡補助下手術・赤外線腹腔鏡システムを用いたセンチネルノードナビゲーション腹腔鏡下大腸切除
千葉大病院	食道・胃腸外科診療特色、先端応用外科（食道・胃腸外科、乳腺外科、甲状腺外科、臓器移植外科）HP、大腸癌概説・内視鏡治療、腹腔鏡手術（1999～）・レーザー治療、アルゴンプラズマ凝固（APC）療法、消化管ステント、経肛門的イレウス管挿入・直腸癌に対する機能温存手術（自律神経温存、肛門温存術式）・５生率； 0 ： 100 ％、 I ： 100 ％、 II ： 92 ％、 IIIa ： 71 ％、 IIIb ： 40 ％、 IV ： 25 ％・大腸がん肺転移治療法における免疫遺伝子治療、および進行直腸がんに対する化学＋放射線療法日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
亀田総合病院	一般外科診療特色
成田赤十字病院	外科診療特色・腹腔鏡下大腸切除術
船橋市立医療センター	外科診療特色・内視鏡的治療・腹腔鏡補助下大腸切除術・肝転移；積極的切除～化学療法（持続肝動注療法）、全身化学療法、ラジオ波治療
国保松戸市立病院	外科診療特色・腹腔鏡下大腸切除・結腸癌５生率：Ⅰ期９０％、Ⅱ期８０％、Ⅲ期６３％・直腸癌５生率：０期１００％、Ⅰ期１００％、Ⅱ期１００％、Ⅲ期１００％、Ⅳ期４０％
君津中央病院	外科・腹腔鏡下手術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
千葉県がんセンター	消化器内科診療特色・内視鏡的治療 JCOG 消化器がん内科グループ消化器外科HP ・内視鏡粘膜切除・腹腔鏡下大腸切除術・ラジオ波治療・自然肛門温存術式・5生率；０；100%、Ⅰ；97%、Ⅱ；89%、Ⅲa；79%、Ⅲb；56%、Ⅳ；6% ・肝臓転移に切除方針、他は（がん遺残・リンパ節切除・再発例）抗がん剤治療、肛門機能温存症例数７７．１％ JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

東京

国立がんセンター中央病院	大腸グループ診療特色、大腸癌概説・内視鏡的治療、腹腔鏡下手術・機能温存手術、人工肛門回避術式（肛門括約筋温存術、経肛門仙骨式局所切除）～拡大手術・性機能障害とリハビリテーション・排便排尿障害とリハビリテーション・ストーマケア・肺転移、肝転移、骨盤内再発に対する積極的外科治療～化学療法（肝動注化学療法）、放射線療法・放射線療法；骨盤内再発、骨転移、脳転移に対して（術前照射は否定的）・臨床比較試験としての補助化学療法・切除不能、再発、進行例；多剤併用化学療法（5-FU系/LV、CPT-11、MMC） JCOG 消化器がん内科グループ JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
都立駒込病院	消化器内科診療特色・内視鏡的治療・進行例に対する集学的治療外科（大腸グループ）診療特色・自律神経温存手術（リンパ節転移陽性直腸癌に対しては全国先駆け）・肛門括約筋機能温存術式（局所再発率；3.6％は世界最低）・骨盤内臓器全摘術などの拡大手術・結腸癌5年生存率；A；95.2％、B；84.1％、C；66.0％・直腸癌5年生存率；A；92.9％、B；78.8％、C；59.2％・家族性大腸腺腫症(FAP)や遺伝性非ポリポーシス大腸癌(HNPCC)の診断・治療による大腸癌早期発見・治療・骨盤内局所再発；積極的切除～術中照射併用、切除不能例；局所動注療法、放射線/温熱療法・肝転移例；切除、肝動注療法～切除日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
癌研有明病院	消化器センター診療特色、大腸癌概説・消化器センター（内科・外科・化学療法科）による総合チーム医療の実践・内視鏡治療、腹腔鏡手術、インターベンション治療・手術(～骨盤内臓全摘術）、化学療法、全身ケア・腹腔鏡大腸癌手術（2005年版大腸癌治療ガイドライン（大腸癌研究会編）；Stage0、Ⅰの大腸癌（早期大腸癌））・自律神経温存術・直腸癌の肛門温存手術；術前放射線治療～肛門括約筋部分切除・化学療法　術後化学療法臨床試験　進行がん；；FOLFOX療法、CPT-11（IFL療法、FOLFIRI療法、CPT/S-1療法、単独投与）　積極的臨床試験　　；VEGF阻害剤（bevacizumab（アバスチン））、EGFR阻害剤（Erlotinib（タルセバ）、Cetuximab（アービタックス））・多発肝転移；選択的肝動脈内注入療法・放射線治療；局所再発（骨盤内再発）、術前放射線治療の検討・栄養サポートチーム（nutritional support team：NST）による免疫強化栄養法（immuno-nutrition）・積極的緩和医療；腹水に対するデンバーシャント造設術・漢方薬について・結腸癌5生率；０；96％、Ⅰ；91.4％、Ⅱ；88％、Ⅲa；88.9％、Ⅲb；61.1％、Ⅳ；11.1％・直腸癌5生率；０；94.4％、Ⅰ；92.2％、Ⅱ；85.7％、Ⅲa；72.4％、Ⅲb；47.8％、Ⅳ；8.7％ JCOG 消化器がん内科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
NTT東日本関東病院	外科診療特色・腹腔鏡下手術・肛門温存手術・経肛門的内視鏡直腸手術；TEM(transanal endoscopic microsurgery) ・手術外科手術部位感染surgical site infection（SSI）のサーベイランス・5生率；０；93.3％、Ⅰ；100％、Ⅱ；89.5％、Ⅲa；79.1％、Ⅲb；69.4％、Ⅳ；17.9％（A；84.7％、B；45.5％、C；0％）・肝転移；積極的切除～再切除（5年生存率；20-40％）
社会保険中央総合病院	大腸肛門病センター診療特色、大腸肛門病センターHP 大腸肛門病懇談会主催
東京女子医科大学病院	消化器病センター診療特色、消化器病センターHP、・内視鏡下、腹腔鏡下治療・自己リンパ球療法（高度先進医療）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
都立府中病院	外科診療特色・内視鏡的治療；sm1まで・腹腔鏡下手術；mpまで・リンパ節転移陽性例；補助化学療法検討・肝、肺転移例；積極的切除～集学的治療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
順天堂大学順天堂医院	大腸・肛門外科診療特色・内視鏡的治療・腹腔鏡手術・結腸癌5生率；０；100％、Ⅰ；100％、Ⅱ；88.6％、Ⅲa；85.3％、Ⅲb；70.4％、Ⅳ；14.3％（A；90.6％、B；82.9％、C；71.9％）・直腸癌5生率；０；100％、Ⅰ；97.1％、Ⅱ；80.7％、Ⅲa；58.6％、Ⅲb；53.3％、Ⅳ；0.0％（A；91.8％、B；79.7％、C；62.9％）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
虎ノ門病院	消化器内科診療特色・内視鏡的切除消化器外科診療特色、・腹腔鏡下手術（根治度A；85.6％）・肛門機能温存手術；90％・骨盤神経機能温存術・術後放射線治療併用・結腸癌5生率；０；90.1％、Ⅰ；92.0％、Ⅱ；85.3％、Ⅲa；82.0％、Ⅲb；62.8％、・直腸癌5生率；０；100％、Ⅰ；93.2％、Ⅱ；85.2％、Ⅲa；70.7％、Ⅲb；51.5％、 JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
日本医科大学病院	第一外科診療特色、第一外科HP ・内視鏡的粘膜切除術・自律神経温存・肛門機能温存・腹腔鏡補助下手術・経肛門的マイクロサージャリー・肝転移；肝切除術後肝動注全身化学療法併用日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
都立墨東病院	外科診療特色・内視鏡的粘膜切除術・腹腔鏡結腸切除術、腹腔鏡補助下低位前方切除術、リンパ節郭清日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
慶應義塾大学病院	消化器外科診療特色・手術可能な大腸がんの肝臓転移に対する持続肝動注療法の奏効率８０％・５年生存率１期９２％、２期７５％、３ａ期６４％、３期ｂ３５％ JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
東京大学病院	大腸・肛門外科診療特色、大腸・肛門外科HP ・内視鏡下粘膜切除術・内視鏡補助下低侵襲大腸切除術・腹腔鏡補助下大腸切除術・神経機能温存直腸癌手術・術前放射線照射併用排尿機能・性機能・自然肛門温存直腸癌手術・５年生存率１期約９０％、２期約８５％、３ａ期約７０％、３ｂ期約４５％、４期約２０％・リンパ節転移陽性症例に対する術後化学療法および肝・肺転移症例に対する切除術＋動注化学療法・集束超音波 (High intensity focused ultrasound: HIFU)の腫瘍治療への応用・腫瘍の血管新生を標的とした癌免疫治療の開発・治癒切除大腸癌を対象とした術後補助化学療法の個別化治療に関する無作為化比較試験・進行再発大腸癌を対象とした術後補助療法無作為化比較試験・抗癌剤感受性試験日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
慈恵会医科大病院	消化管外科診療特色、外科HP、大腸癌概説、結腸癌クリニカルパス、GIST概説・内視鏡的切除、腹腔鏡下手術・術前放射線療法・神経温存術～拡大手術・補助化学療法；stage II, III ・肝転移再発例；動注療法、マイクロ波凝固療法、肝切除術・樹状細胞、腫瘍細胞融合による免疫療法（臨床研究）・活性化自己リンパ球療法（高度先進医療）適応；癌性胸水または腹水・5生率；０；100％、Ⅰ；85.8％、Ⅱ；83.1％、Ⅲa；89.7％、Ⅲb；61.7％、Ⅳ；14.8％日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
公立昭和病院	消化器内科診療特色、・内視鏡的切除外科診療特色
杏林大学病院	消化器・一般外科診療特色・内視鏡的切除、アルゴンレーザー焼灼療法、狭窄拡張術・腹腔鏡下手術・自律神経温存・放射線療法・自然肛門温存手術・世界的標準抗癌剤治療 JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
日本赤十字社医療センター	消化器・一般外科診療特色・内視鏡的ポリープ切除,EMR ・腹腔鏡手術・5年生存率；0期90.8％、I期87.4％、II期75.6％、IIIa期55.2％、IIIb期40.0％、IV期7.8％
東邦大学医療センター大森病院	消化器センター外科診療特色・人工肛門回避直腸癌手術・栄養支援（NST：栄養サポートチーム）・SSI（手術部位感染）防止セミナー日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
東京医科大病院	消化器外科診療特色、第三外科診療特色・腹腔鏡下切除術 JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
聖路加国際病院	消化器・一般外科診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
国立国際医療センター	消化器科診療特色・内視鏡治療外科診療特色・鏡視下手術・神経温存・機能温存術式・超低位前方切除・5年生存率；0・I期95％、II期85％、IIIa期75％、IIIb期60％、IV期30％・活性自己リンパ球療法・温熱療法日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
八王子消化器病院	外科
東邦大大橋病院	第三外科診療特色、第三外科HP ・内視鏡治療・腹腔鏡下手術・進行大腸癌による腸閉塞症例；金属ステント挿入；口側腸管前処理を行い良好な結果・薬物感受性試験に基く術後補助化学療法 JCOG　大腸がん外科グループ
昭和大学病院	消化器外科診療特色、消化器外科HP、下部消化管グループ・内視鏡手術・鏡視下手術・人工肛門回避手術・転移性肝癌；外科手術、マイクロ、ラジオ波焼灼療法、肝動脈内化学療法・結腸癌5生率：0: 100.0%, Ⅰ: 90.0%, Ⅱ: 80.0%, Ⅲa: 52.0%, Ⅲb: 44.0%, Ⅳ: 19.0% ・直腸癌5生率：0: 100.0%, Ⅰ: 87.0%, Ⅱ: 72.0%, Ⅲa: 71.0%, Ⅲb: 28.0%, Ⅳ: 0.0% JCOG 消化器がん内科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
三井記念病院	消化器外科診療特色・腹腔鏡手術・結腸がん５年生存率１期９４％、２期８５％、３ａ期６４％、３ｂ期５６％、４期７．３％。・直腸がん５年生存率１期８７％、２期６６％、３ａ期７３％、３ｂ期１０％
東京医科歯科大学病院	大腸・肛門外科診療特色、腫瘍外科HP、大腸・肛門外科・内視鏡的切除・腹腔鏡下手術・自律神経温存手術・肝臓転移；切除～肝動注化学療法 JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

神奈川

北里大学病院	外科・大腸がん進行度１期～３ｂ期までの５年生存率は８５％以上・肝臓転移例で５年生存率５３．４％ JCOG 消化器がん内科グループ JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
横浜市立市民病院	外科診療特色・経仙骨的、経肛門的腫瘍切除術・肛門温存、骨盤神経温存術・５年生存率全体では６５．６％消化器科診療特色・化学療法・内視鏡的切除術 JCOG 消化器がん内科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
横浜市立大学病院	消化器・肝移植外科診療特色・腹腔鏡下大腸切除・直腸癌神経温存術；再発率を４％・化学療法・5生率；０；94.4％、Ⅰ；93.2％、Ⅱ；85.5％、Ⅲa；78.0％、Ⅲb；72.8％、直腸癌のDukesCの5生率は75％・H3肝転移症例；門脈塞栓術、多段階切除（切除率；60％、5年生存率；50％）・大腸がん肺転移に対する累積５年生存率を４３．８％日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
神奈川県立がんセンター	消化器内科・外科（大腸）診療特色・内視鏡治療；ポリペクトミー、粘膜切除（ＥＭＲ）・腹腔鏡下手術・経肛門的手術・自律神経温存手術～骨盤内臓器全摘術（人工肛門，尿路変更）・化学療法；術前・術後補助治療（放射線治療併用）・放射線治療；手術前、手術中、手術後・5生率；０；96.6％、Ⅰ；91.9％、Ⅱ；90.4％、Ⅲa；77.7％、Ⅲb；53.1％、Ⅳ；17.5％・再発大腸がんに対する切除＋放射線＋化学療法 JCOG 消化器がん内科グループ JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
関東労災病院	外科診療特色・内視鏡的粘膜切除術EMR ・腹腔鏡手術・抗癌剤化学療法（外来化学療法室）・5生率；０；100％、Ⅰ；93.6％、Ⅱ；82.5％、Ⅲa；70.2％、Ⅲb；46.1％、Ⅳ；10.3％
東海大学病院	消化器外科診療特色・内視鏡的治療、腹腔鏡下手術・機能温存縮小手術～拡大手術、化学放射線療法、集学的治療・人工肛門回避手術、自律神経温存手術・手術、放射線治療併用療法；骨盤内再発を約十分の一に抑制・肝動注治療・免疫療法日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
昭和大横浜市北部病院	JCOG　大腸がん外科グループ
川崎市立川崎病院	外科診療特色・内視鏡下粘膜切除・鏡視下手術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
横浜市立大学市民総合医療センター	消化器病センター診療特色・内視鏡下粘膜切除・鏡視下手術；腫瘍径5cm以下、術前診断でリンパ節転移陰性の進行癌・拡大郭清を伴う根治手術・化学療法、放射線治療などを含めた集学的治療・高度進行下部直腸癌；尿路温存前立腺部分切除を伴う直腸切断術（骨盤内臓全摘術に代えて）・結腸癌5生率；A；96.0％、B；86.6％、C；79.6％・直腸癌5生率；A；86.9％、B；85.3％、C；68.3％・転移性肝癌の外科治療；5年累積生存率で52％・多発肝転移例；化学療法後肝切除、門脈塞栓術併用肝切除、多段階切除 JCOG 消化器がん内科グループ JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
相模原協同病院	外科診療特色
済生会神奈川県病院	外科診療特色・内視鏡治療・腹腔鏡手術；大腸癌治療ガイドライン（ 2005年）；Stage Iまでの適応・GISTの外科治療
相模原病院	外科診療特色・内視鏡治療・腹腔鏡下手術
横浜労災病院	外科診療特色・拡大手術・5生率；０；100％、Ⅰ；91.4％、Ⅱ；88.7％、Ⅲa；66.3％、Ⅲb；65.1％、Ⅳ；8.1％日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
横浜南共済病院	外科診療特色

静岡

静岡県立総合病院	消化器科・内視鏡科診療特色・内視鏡的粘膜切除(EMR) ・化学療法による集学的加療・GIST治療外科診療特色・腹腔鏡下大腸手術・術前照射；拡大手術回避、局所再発減少目的日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
静岡県立静岡がんセンター	消化器内科、大腸外科、腹膜播種科・癌性腹膜炎；腹膜亜全摘/温熱化学療法、持続温熱腹膜潅流(CHPP) JCOG 消化器がん内科グループ JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
聖隷浜松病院	消化器内科診療特色・内視鏡切除・化学療法大腸肛門科診療特色・腹腔鏡下手術・自律神経温存術/完全側方郭清・超低位前方切除術・転移性肝癌、肺癌；切除～化学療法・放射線療法・緩和医療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
聖隷三方原病院	消化器外科診療特色・腹腔鏡下手術
浜松医科大学病院	下部消化管外科診療特色、第二外科HP、大腸癌概説・内視鏡的治療・腹腔鏡補助下手術・機能温存目指縮小手術；後方切除術、経肛門的腫瘍摘出術・肛門温存術～拡大手術、骨盤内臓全摘術・術前後の化学療法，放射線療法・骨盤内再発例；放射線治療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

山梨

山梨大学病院	第一外科診療特色、第一外科HP 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
山梨県立中央病院	消化器内科、外科・拡大手術・機能温存手術、縮小手術

長野

厚生連佐久総合病院	消化器外科診療特色・内視鏡的粘膜切除（ＥＭＲ）・腹腔鏡下切除・肛門管温存目的超低位前方切除 JCOG 消化器がん内科グループ
諏訪赤十字病院	外科診療特色
信州大学病院	消化器外科診療特色、外科HP ・内視鏡的治療・腹腔鏡下手術・転移性肝癌手術・化学療法、放射線療法・GIST治療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

新潟

県立がんセンター新潟病院	外科大腸グループ診療特色・内視鏡的切除・縮小手術～拡大手術・肛門機能温存手術、神経温存手術 JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
新潟市民病院	外科診療特色・腹腔鏡補助下結腸切除術・神経温存・肛門括約筋温存手術・結腸/直腸がん5年生存率；０期95/100％、I期90/91％、II期79/75％、IIIa期77/67％、IIIb期46/39％、IV期4/0％
長岡中央総合病院	外科診療特色・腹腔鏡補助下手術・5年生存率；０；100％､Ⅰ；98.3％､Ⅱ；86.8％､ⅢA；68.2％､ⅢB；54.6％､Ⅳ；0％
新潟県立中央病院	外科診療特色・内視鏡的切除・腹腔鏡手術・下腹神経、骨盤神経叢温存直腸前方切除術・転移性肝腫瘍；切除・結腸癌5生率；Ⅰ 100.0％ Ⅱ 78.8％ Ⅲa 94.4％ Ⅲb 60.0％ Ⅳ 7.1％、・直腸癌5生率；Ⅰ 100.0％ Ⅱ 90.5％ Ⅲa 61.1％ Ⅲb 50.0％ Ⅳ 20.0％日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
新潟県立新発田病院	外科
新潟大学医歯学総合病院	第一外科HP、下部消化管班、業績・内視鏡治療・腹腔鏡補助下手術・TEM（Transanal endoscopic microsurgery）・機能温存手術；括約筋温存手術、自律神経温存手術、・再発・転移例；肝転移，肺転移の手術、動注化学療法、局所再発の手術・転移・再発性消化管間葉系腫瘍（GIST)に対する分子標的薬イマチニブの治療効果日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

富山

富山県立中央病院	外科診療特色・腹腔鏡下手術
富山市民病院	外科診療特色・結腸癌5生率；Ⅰ 100.0％ Ⅱ 86.4％ Ⅲa 77.4％ Ⅲb 79.6％ Ⅳ 10.3％、・直腸癌5生率；Ⅰ 95.8％ Ⅱ 83.2％ Ⅲa 64.7％ Ⅲb 32.4％ Ⅳ 5.2％
富山大学病院	第二外科診療特色、第二外科HP ・腹腔鏡補助下手術・直腸癌における人工肛門回避手術；平滑筋による肛門形成を伴う肛門機能温存術式日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

石川

石川県立中央病院	一般消化器外科診療特色・腹腔鏡手術・神経温存手術、機能温存手術・5年生存率；０；95％､Ⅰ；92.7％､Ⅱ；82.6％､ⅢA；66.9％､ⅢB；35.4％､Ⅳ；9.2％ JCOG　大腸がん外科グループ
金沢大学病院	消化器外科診療、がん局所制御学診療特色、大腸外科・内視鏡治療・腹腔鏡手術・自律神経温存肛門温存手術を基本術式・肛門温存手術；内括約筋部分切除～肛門直上での手縫い吻合・転移、再発例；肝切除、肺切除、骨盤内臓全摘術・化学療法；オキサリプラチン＋5FU＋1-LV、イリノテカン＋5FU＋1-LV 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
金沢医科大学病院	消化器科診療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

福井

福井県済生会病院	外科診療特色・NST（栄養サポートシステムチーム）・「ホスピス・緩和ケア」体制
福井県立病院	外科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
福井赤十字病院	外科診療特色・内視鏡（腹腔鏡）手術
福井大学病院	消化器外科診療特色、・腹腔鏡補助下手術・肛門温存手術、神経温存手術・肝転移例；肝切除、肝動脈内注入・抗癌剤感受性試験第一外科HP、小腸・大腸疾患概説・内視鏡治療、腹腔鏡下手術・自律神経温存術、肛門温存術～拡大手術・肝転移再発例；肝切除～肝動注療法、マイクロ波凝固療法・腹膜転移（+）例；術中化学温熱腹膜灌流(CHPP) （高度先進医療）；40% 以上の５年生存率第二外科HP 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設

岐阜

大垣市民病院	外科診療特色・積極的化学療法
県立岐阜病院	消化器科診療特色、大腸癌概説消化器外科診療特色・腹腔鏡下大腸切除・超低位＋J型結腸嚢・ＤＳＴ法（double stapling technique）による肛門温存術式（超低位前方切除術）
岐阜大学病院	消化器外科診療特色、腫瘍総合外科HP ・腹腔鏡手術・低用量癌化学療法（高度先進医療）・腫瘍特異的キラー細胞を用いた免疫療法・癌性胸・腹膜炎、進行癌に対する局所バイオセラピー日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

愛知

豊橋市民病院	一般外科診療特色・腹腔鏡下手術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
愛知県がんセンター	消化器内科診療特色、・内視鏡治療・化学療法（5FU/LV、MMC/5FU；DukesＣ、CPT-11）、放射線治療（術後照射）・積極的新規抗がん剤の臨床試験・転移性肝がん；反復肝動注療法・GIST；超音波内視鏡下穿刺術による術前診断（約80例）、imatinib (Gleevec)治療（約35例）検査、治療例本邦最多 JCOG 消化器がん内科グループ消化器外科診療特色・縮小手術、経肛門的内視鏡下マイクロサージェリー (TEM) ・機能温存手術、腹腔鏡下手術～拡大手術・局所再発、肝、肺転移例；積極的手術・再発がんの治療の研究；厚生省の研究班・GIST；腹腔鏡下手術～放射線、化学療法 JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
藤田保健衛生大学病院	消化器外科診療特色、外科HP、消化器外科（Ⅳ）・腹腔鏡下手術・肛門機能温存術、性機能温存術、排尿機能温存術・直腸早期癌；minimally invasive transanal surgery (MITAS）法による経肛門的切除・超低位前方切除・経肛門吻合・遠隔転移例；積極的肝切除、肺切除、持続肝動脈注（有効率；30％）、肺切除不能；5FU/LV ・抗癌剤感受性試験 JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
春日井市民病院	外科診療特色・縮小手術、鏡視下手術・根治的経仙骨的直腸切除、超低位吻合・肝両葉多発肝転移；積極的根治的切除（5年生存率26％）・仙骨浸潤骨盤内再発；骨盤内臓全摘仙骨合併切除（5年生存率31％）・5年生存率；Ⅰ；82.9％､Ⅱ；69.7％､Ⅲ；53.5％､Ⅳ；19.0％
小牧市民病院	外科診療特色・腹腔鏡補助下手術・術前、術後補助化学療法・骨盤内臓全摘術・結腸癌5生率；Ⅰ 93.02％ Ⅱ 86.67％ Ⅲa 76.79％ Ⅲb 48.00％ Ⅳ 16.36％、・直腸癌5生率；Ⅰ 100.0％ Ⅱ 93.55％ Ⅲa 66.67％ Ⅲb 53.85％ Ⅳ 19.57％
加茂病院	外科診療特色・腹腔鏡手術・小開腹結腸切除術
愛知医大病院	消化器内科診療特色・内視鏡治療消化器外科診療特色・腹腔鏡手術・肛門機能温存、神経温存術式・化学療法，放射線療法，免疫学的治療などの集学的治療・肝転移例；肝切除、ラジオ波、マイクロ波焼灼，肝動注化学療法・5生存率；Dukes A 100%，Dukes B 90.1%，Dukes C 87.9% ・癌免疫療法(CTL療法) 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
岡崎市民病院	外科診療特色
名古屋記念病院	消化器外科診療特色・腹腔鏡下手術・術後補助化学療法
名古屋医療センター	消化器科診療特色・内視鏡的切除・化学療法、集学的治療 JCOG 消化器がん内科グループ外科診療特色・集学的治療
名古屋大学病院	消化器外科一診療特色消化器外科二診療特色、第二外科HP、癌研究室グループの臨床・手術、化学療法、放射線療法を交えた集学的治療・標準術式～拡大術式、新術式の検討・直腸癌局所再発例；仙骨切断合併切除骨盤内臓全摘出術・会陰部、骨盤部の有茎筋皮弁を使った再建・手術不能例；局所に対する通電治療、化学療法併用直流通電治療・化学療法；FLDP療法、5DFUR療法、LV+５FU療法、CPT11療法（平均生存期間27ヶ月）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
名古屋市立大学病院	一般外科診療特色、大腸癌概説・手術療法、化学療法、放射線療法・腹腔鏡下（内視鏡下）手術・神経温存術式・人工肛門回避肛門温存術式消化器外科診療特色・内視鏡手術などの低侵襲手術～拡大手術・機能温存術式（経肛門的直腸腫瘍切除術、経仙骨的直腸腫瘍切除術）～腹腔鏡下手術・人工肛門回避手術・肝転移例；積極的切除～肝動脈内、門脈内化学療法日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設

三重

市立四日市病院	外科診療特色
山田赤十字病院	外科診療特色・腹腔鏡手術・自律神経温存超低位前方切除
三重大学病院	消化管外科診療、消化管・小児外科HP、大腸癌概説・腹腔鏡補助下結腸切除術・肛門括約筋温存手術；直腸全間膜切除（Total mesorectal excision: TME）・化学療法；ＰＭＣ療法・放射線療法；術前放射線療法～切除、術後放射線療法・集学的治療第二内科HP ・CHP-HER2がんワクチン臨床試験

滋賀

滋賀県立成人病センター	外科診療特色
大津市民病院	外科診療特色・腹腔鏡下手術
大津赤十字病院	外科診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
滋賀医科大学病院	消化器外科診療特色・腹腔鏡下切除術・人工肛門回避腹仙骨式術式・進行例；術中温熱療法～抗癌剤感受性試験に基く化学療法・５年生存率：各ステージ平均で８０％日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

京都

京都大学病院	外科診療特色、・腹腔鏡手術第一外科（腫瘍外科）・下部直腸早期がんに対する後方アプローチリンパ節郭清と直腸がん後方切除術・化学療法；LV/5FU＋CPT11、LV/5FU＋L-OHP ・臨床試験　；L-LV/5FU；結腸癌術後補助化学療法３相試験　；WHF＋UFT/oraｌLV；肝転移切除後動注vs全身化学療法（JFMC32－0501）・大腸癌5生率；０　100％　Ⅰ 96.3％ Ⅱ 92.8％ Ⅲ 75.5％ Ⅳ 13.0％、第二外科HP、大腸癌治療概説・肛門、自律神経温存術式・腹腔鏡下手術・結腸癌5生率；０　100％　Ⅰ 95.5％ Ⅱ 91.2％ Ⅲa 76.4％ Ⅲb 84.4％ Ⅳ 14.8％、・直腸癌5生率；０　100％　Ⅰ 95.0％ Ⅱ 90.0％ Ⅲa 48.3％ Ⅲb 43.8％ Ⅳ 30.3％・FDG-PET；全身転移、再発チェック（高度先進医療）・肝転移；肝切除、ラジオ波焼灼療法、動注化学療法・がん性腹膜炎や肝臓転移症例に対する、培養キラー細胞移入の養子免疫療法・難治症例に対するがん遺伝子などの分子生物学的分析にもとづく治療法・遺伝子治療の研究 JCOG 消化器がん内科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
京都医療センター	外科診療特色 JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
京都第一赤十字病院	外科診療特色、大腸癌治療概説・腹腔鏡手術～緩和治療
京都第二赤十字病院	外科診療特色・鏡視下手術・５年生存率：１期９７％、２期８７％、３ａ期６９％、３ｂ期５８％、４期１３％・術中迅速病理検査診断とリンパ節拡大郭清術
京都府立医科大病院	消化器外科診療特色、消化器外科学HP、研究・直腸がん；術前放射線＋温熱＋化学療法；８１．８％の再発抑制率・免疫細胞療法（癌ワクチン療法）の臨床応用　樹状細胞と腫瘍抗原ペプチドを用いた癌ワクチン療法　ミニ移植併用同種抗原と腫瘍抗原の両者を標的とした特異的免疫細胞療法・モノクローナル抗体による癌治療の研究・遺伝子導入を利用した新しい治療法の開発；新癌抑制遺伝子の解析、腹膜播種性転移に関連する新遺伝子の同定・腹膜播種性転移メカニズム研究、防止策；新Delivery System開発（マイクロスフェア導入5-FUの腹腔内投与による有効性）・神経浸潤を伴う進行癌に対して；神経合併切除を行う拡大根治術後神経再生研究日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
京都桂病院	消化器センター・外科診療特色・腹腔鏡下手術～集学的治療・肝転移・肺転移；切除・5年生存率； 0；100％, I；95.5％,II；85.6％, IIIa；84.7％, IIIb；65.1％, IV；17.3％

大阪

大阪医科大学病院	消化器外科診療特色、消化器外科HP、大腸班ページ・腹腔鏡下手術、3D-CTによるナビゲーション・下部直腸癌；肛門機能温存手術・抗癌剤感受性試験（高度先進医療） JCOG　大腸がん外科グループ消化器内科消化管（化学療法）診療特色、第二内科HP ・世界標準的抗がん剤治療 JCOG 消化器がん内科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
大阪労災病院	外科診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
大阪市立総合医療センター	消化器内科・内視鏡的治療～集学的治療消化器外科・鏡視下手術 JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
市立豊中病院	外科診療
大阪府立成人病センター	消化器内科診療特色、大腸癌概説・内視鏡治療（EMR）；sm浸潤距離が1mm以下、脈管侵襲（-）、断端（-）のｓｍ癌症例消化器外科診療特色、・腹腔鏡下手術；Laparoscope-Assisted Colectomy (LAC)、Hand-Assisted Laparoscopic Surgery (HALS) ・進行癌；骨盤内臓器全摘出術を含む拡大手術～併用治療・肝・肺転移に対する転移巣の合理的切除法と併用化学療法；5生率は56％・化学療法；イリノテカン、5-FU、ロイコボリン（アイソボリン）、TS-1、カペシタビン、オキザリプラチン・術後放射線照射・結腸癌5生率；０　100％　Ⅰ 100％ Ⅱ 93.0％ Ⅲa 86.2％ Ⅲb 66.7％ Ⅳ 29.2％、・直腸癌5生率；０　100％　Ⅰ 100％ Ⅱ 90.6％ Ⅲa 84.6％ Ⅲb 53.4％ Ⅳ 13.8％大阪消化管がん化学療法研究会（OGSG）グループ JCOG　大腸がん外科グループ
大阪医療センター	消化器科診療特色、大腸癌（消化器科）概説・内視鏡下治療外科診療特色、下部消化管グループ、クリティカルパス、研究発表、研究業績、大腸癌（外科）概説・内視鏡治療・排尿・排便機能温存、自律神経温存、肛門温存手術が基本術式・内括約筋部分切除、肛門、歯状線手縫吻合による肛門温存手術・骨盤内臓全摘術・化学療法（術後補助化学療法；5-FU/LV、FOLFOX、FOLFIRI、）・転移再発例；NCCNガイドラインに基く延命治療・肝、肺転移；切除（5年生存率は30％）、肝動脈動注化学療法・放射線治療；術前、術後補助療法、再発、転移例に対して・大阪大学消化器外科と共同で、細胞間接着機能異常程度から見た血行性転移メカニズムの検討・大腸の超早期がんでは再発ゼロ JCOG　大腸がん外科グループ
大阪市立大学病院	消化器外科診療特色、第一外科HP ・内視鏡下手術・抗がん剤治療、免疫療法、放射線治療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
大阪大学病院	消化器外科診療特色、消化器外科HP、大腸癌概説・内視鏡的切除術・腹腔鏡下手術・TEM（Transanal endoscopic microsurgery）・自律神経温存,側方リンパ節郭清・肝、肺、腹膜転移再発巣の積極的切除；化学療法、放射線治療併用　；肝転移切除後5年生存率；約50％、腹膜転移巣切除後5年生存率；約20％・局所再発に対する積極的切除；骨盤内臓全摘術・化学療法；5-FU/LV、CPT11、オキサリプラチン(/5FU/1-LV) 　～CPT-11と経口薬（UFT(/LV)、5'-DFUR、HCFU、TS-1)の併用療法の検討　～肝動注と静注治療との併用療法の検討・再発するケースが多い大腸がんに対し、抗腫瘍免疫剤混合の化学療法・抗癌剤感受試験に基づいた治療法の選択（高度先進医療適応）、・消化管間葉系腫瘍（GIST)に対する分子標的治療・遺伝子治療・WT1ペプチドを用いたがんの免疫療法 JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
箕面市立病院	外科診療特色・内視鏡下粘膜切除術・腹腔鏡下手術・直腸癌における肛門及び膀胱機能温存手術 JCOG　大腸がん外科グループ
近畿大学病院	外科、外科HP、下部消化管グループ・直腸がんに対する超低位前方切除術＋結腸・肛門吻合術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
大阪赤十字病院	外科診療特色・内視鏡的粘膜切除・腹腔鏡補助下手術・自律神経温存、人工肛門回避手術・積極的血管合併切除、再建
大阪けいさつ病院	外科診療特色・鏡視下手術
大阪府立急性期・総合医療センター	消化器一般外科・腹腔鏡下手術・集学的治療・人工肛門回避手術・臨床腫瘍医による化学療法・術後化学療法；適応：PS0～2 　；stageⅡ：脈管侵襲高度例；UFT、5'DFUR、の検討　；stageⅢa-b, Ⅳ；5FU/LV、5FU/LV/CPT11、weeklyCPT11、low dose CPT11、UFT、TS-1 　；Stage Ⅲ“CD-DST法による手術摘出腫瘍組織を用いた抗癌剤感受性試験” ・切除不能転移・再発例　；FOLFOX(5-FU/LV+oxaliplatin)、FOLFIRI(5-FU/LV+CPT11）、IFL、 5-FU/LVorde Gramont、sLV5FU2、AIO、UFT/LV ・臨床試験　；大腸癌術後補助化学療法における抗癌剤感受性試験（CD-DST法）の有効性に関する臨床試験　；StageⅡB/Ⅲ大腸癌に対する術後補助化学療法としてのUFT/LV経口療法　～治療スケジュ－ルに関する第Ⅲ相比較臨床試験・結腸癌5生率；Ⅰ 96.9％ Ⅱ 72.8％ Ⅲa 72.5％ Ⅲb 53.3％ Ⅳ 13.4％、・直腸癌5生率；Ⅰ 88.0％ Ⅱ 79.5％ Ⅲa 48.2％ Ⅲb 42.8％ Ⅳ 10.7％
岸和田徳州会病院	外科診療特色・EMR ・腹腔鏡下手術・集学的治療
東大阪市立総合病院	外科診療特色・腹腔鏡下手術・温熱化学療法・持続動注療法
八尾市立病院	外科診療特色
淀川キリスト教病院	外科診療特色・内視鏡下粘膜切除（EMR）・腹腔鏡下結腸切除
北野病院	外科診療特色・腹腔鏡補助下手術・術前放射線化学療法・神経温存手術・肝転移；切除、動注療法、RFA（ラジオ波焼灼療法）・５年生存率：０～１期９９％、２期８７％、３期６０％、４期２０％・「京都大学消化器外科学講座や基礎医学講座」との共同研究・ライトサイクラーなどの高速遺伝子発現解析装置による「テーラーメイド治療」大阪消化管がん化学療法研究会(OGSG)グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
市立堺病院	外科診療特色、大腸癌治療概説・進行・再発癌；化学療法・早期癌；縮小手術・神経、肛門機能温存術式・腹腔鏡下手術・補助療法；放射線療法、化学療法（5-FU／LV、CPT11、他施設共同臨床試験）・転移性肝癌；腹腔鏡下手術～肝動注化学療法・結腸癌5生率；A；98.5％、B；89.2％、C；72.3％、D；15.2％・直腸癌5生率；A；93.1％、B；86.3％、C；50.2％、D；22.4％治癒切除大腸癌（Dukes C）に対する術後補助化学療法の効果予測因子に関する臨床試験大腸癌の微小リンパ節転移研究切除不能大腸癌肝転移に対する5-FU肝動注＋l-LV/5-FU全身投与の有効性に関する研究進行・再発大腸癌に対するCPT-11＋UFT-E併用化学療法の第I／II相臨床試験（大阪消化管がん化学療法研究会）転移性大腸癌に対するCPT-11＋UFT-E併用化学療法のII相臨床試験（大阪消化管がん化学療法研究会）遺伝子解析による大腸がん治療薬の感受性及び副作用予測に関する臨床研究-CPT-11 厚生科学研究費補助金による21世紀型医療開拓推進研究事業（メディカル・フロンティア）「外科的手術手技の技術評価及び標準化のための研究」大阪消化管がん化学療法研究会（OGSG: Osaka Gastrointestinal Chemotherapy Study Group）中心メンバー JCOG　大腸がん外科グループ
関西医科大学病院	消化管外科診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

兵庫

神戸市立中央市民病院	外科診療特色、大腸癌・直腸癌の治療方針の概略・内視鏡治療・腹腔鏡下手術・肛門温存手術、神経温存手術・転移性肝癌の治療方針の概略日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
関西労災病院	外科診療特色・縮小～拡大手術・分子生物学的手法による治療の個別化・ガイドラインに基づいた安全な癌化学療法の実践・遺伝性大腸癌の診断・治療・終末期悪性腫瘍患者様QOLの向上と緩和ケアの標準化 JCOG　大腸がん外科グループ
兵庫医科大学病院	第一外科診療特色、第一外科HP ・内視鏡的治療・積極的化学療法～集学的治療・原発巣切除、転移巣(特に肝臓)切除（肝）転移巣切除・５年生存率：結腸がんで各ステージ平均６１．９％、直腸がんで３７．５％・大腸の全摘手術、回腸肛門吻合術を施し、９５％以上の成功率。前がん病変である大腸ポリポーシスに強い第二外科診療特色、第二外科HP、大腸癌概説・局所切除術、経肛門的局所切除術、後方切除術～追加手術、術前補助療法（放射線療法、化学療法）・大腸癌、家族性腺腫症；自然肛門温存、根治手術、集学的治療・炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎やクローン病など）の外科的治療・良性悪性症例合計年間５００例以上の治療・腹腔鏡補助下結腸切除術・肛門括約筋温存手術　直腸全間膜切除(Total mesorectal excision: TME)～J型結腸嚢肛門吻合、側方リンパ節郭清（-）（1992～）・化学療法；PMC療法・放射線療法；補助療法、術前照射（UFT+葉酸、PMCを併用）・切除不能例；PMC療法併用放射線療法、放射線化学療法；イリノテカン併用PMC療法・転移・再発大腸癌の治療　肝転移；切除、PMC動注療法～Second-look hepatectomy、補助療法（PMC動注療法、静注によるPMC療法併用）　肺転移；切除　腹膜転移（播種）の治療；全身の化学療法　局所再発の治療；切除、化学療法、放射線療法　転移・再発大腸癌に対する化学療法；5FU、イリノテカン、アドリアマイシン、マイトマイシン・術後補助化学療法（ＰＭＣ療法）併用5生率；Ⅱ 97.0％ Ⅲ92.0％ Ⅳ 38.0％・術前化学放射線療法併用、J型結腸嚢肛門吻合（管）術；永久人工肛門回避率；90% ・術後補助化学療法施行中下部直腸癌5年生存率；88％日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
西神戸医療センター	外科診療特色・EMR（内視鏡下粘膜切除）・腹腔鏡手術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
県立尼崎病院	外科診療特色・内視鏡的ポリペクトミー、内視鏡的粘膜切除術・排便機能温存術式・肝転移；積極的肝切、肝動注・5生率；０～Ⅰ 95.0％ Ⅱ 92.0％ Ⅲ65.0％ Ⅳ 13.0％、
姫路赤十字病院	外科診療特色、大腸疾患概説・内視鏡的治療（EMR）、局所切除術・腹腔鏡補助下手術・肛門括約筋温存術・肝・肺転移巣切除術・化学療法；5-FU系、イリノテカン、MMC、肝動注療法・放射線療法；切除不能、局所再発例
兵庫県立成人病センター	消化器内科診療特色・内視鏡的治療；内視鏡的粘膜切除術～化学放射線療法、化学放射線療法後再発に対する内視鏡的治療　ITナイフの導入・外来化学療法、積極的化学療法 JCOG 消化器がん内科グループ外科診療特色、・腹腔鏡補助下手術・直腸がんの膀胱・性機能括約筋の機能保存手術・結腸・直腸がんの根治手術＋放射線＋化学療法・転移性肝癌；切除、動注化学療法、粒子線治療（県立粒子線医療センター）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
神戸大学病院	消化器外科診療特色・腹腔鏡手術・腫瘍内科による外来化学療法 JCOG 消化器がん内科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

奈良

天理よろづ相談所病院	腹部一般外科診療特色・腹腔鏡下手術・神経温存、肛門温存・肝転移；積極的肝切除、動注療法・術後外来化学療法・栄養補給チーム（NST）結成日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
近畿大学奈良病院	外科診療特色・集学的治療・内視鏡、腹腔鏡併用切除、術前抗癌剤投与日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
奈良県立医科大学病院	第一外科HP ・内視鏡的治療、腹腔鏡補助下手術・機能温存手術・集学的治療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

和歌山

日本赤十字社和歌山医療センター

第一外科部診療特色、第二外科部診療特色
・内視鏡下手術、腹腔鏡下手術
・直腸切断術による再建療法では人工肛門造設を回避して自然肛門を利用

和歌山県立医大病院　

消化器外科診療特色、第二外科HP、大腸癌・直腸癌　治療ガイドライン
・内視鏡的粘膜切除、腹腔鏡補助下手術～開腹Ｄ3郭清
・化学療法（StageⅡ～）；経口剤、5FU/LV、5-FU肝動注
　再発例；5FU/LV＋CPT-11 、5FU/LV＋オキサリプラチン（ＦＯＬＦＯＸ４）
・放射線療法；肛門扁平上皮癌症例
・結腸癌5生率；０　100％　Ⅰ84.4％ Ⅱ 81.8％ Ⅲa 81.3％ Ⅲb 57.1％ Ⅳ 0.0％、
・直腸癌5生率；０　100％　Ⅰ 84.2％ Ⅱ 77.8％ Ⅲa 50.0％ Ⅲb 25.0％ Ⅳ 20.0％
・抗癌剤感受性試験（高度先進医療）
・活性化リンパ球養子免疫療法（高度先進医療）
・腫瘍抗原ペプチドを用いた新しい癌ワクチン療法の開発、アデノウイルスベクターの研究
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

岡山

岡山済生会総合病院	外科診療特色、大腸がん治療概説・手術、化学療法、放射線療法・内視鏡的粘膜切除術・腹腔鏡補助下手術・径肛門的、径仙骨的局所切除術・自律神経温存術、肛門括約筋温存術・肝、肺転移；切除 JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
倉敷中央病院	外科診療特色・5生率；Ⅰ 83.5％ ⅡA 80.0％ ⅡB 100％　ⅢA 52.7％ ⅢB 65.5％％ ⅢC 42.0％　Ⅳ 9.0％日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
津山中央病院	外科
岡山大学病院	消化管外科診療特色・内視鏡治療・腹腔鏡補助下手術・経肛門的内視鏡下マイクロサージェリー（ＴＥＭ）・進行癌術後；免疫化学療法・アデノウイルスベクターによる遺伝子治療（臨床試験）；癌抑制遺伝子p53癌細胞内導入日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
川崎医科大学病院	消化器外科診療特色・抗がん剤感受性試験・外来化学療法、栄養療法日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

広島

県立広島病院	一般外科診療特色・化学療法，放射線療法，緩和ケアー等との密接な連携による「がん治療のトータルケアー」・透析中のがん治療日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
広島記念病院	外科診療特色・EMR ・腹腔鏡補助下手術（適応；MP・N2＜＋＞症例まで）・自律神経温存、肛門機能温存術・温熱療法
広島市立安佐市民病院	外科診療特色・内視鏡補助下切除術・自律神経温存手術、肛門括約筋温存手術・転移性肝癌；積極的切除、肝動注療法日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
広島市民病院	外科診療特色・内括約筋切除術による肛門温存術式（外括約筋切除；検討中）・結腸癌5生率；Ⅰ98.4％ Ⅱ 97.6％ Ⅲa 75.2％ Ⅲb 70.3％ Ⅳ 15.3％、・直腸癌5生率；Ⅰ 97.3％ Ⅱ 88.4％ Ⅲa 70.9％ Ⅲb 38.7％ Ⅳ 3.4％ JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
広島大学病院	消化器外科診療特色、第一外科HP ・腹腔鏡下大腸切除消化器外科診療特色、第二外科HP、大腸癌治療概説・腹腔鏡下手術；適応SS、N1まで・自律神経温存手術・肝・肺転移；積極的外科切除、肝動注併用・免疫療法、遺伝子診断、遺伝子治療研究　癌性胸・腹水（+）例；腫瘍浸潤リンパ球（TIL）を用いた癌特異的免疫療法消化器外科診療特色、広島大学原医研腫瘍外科HP ・研究テーマ　がんに対する免疫遺伝子治療　自己リンパ球を用いたがん特異的免疫療法　CPT-11+LV+5-FUのCPT-11容量負荷試験（Phase I）　UFT+LV経口投与の術後補助化学療法としての有用性について検討　再発大腸癌；LV+5-FU、low dose CPT-11、TS-1およびCPT-11+LV+5-FU、TS-1のsequential therapy実施、　survival benefitの検討 JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
呉医療センター	外科診療特色・内視鏡的切除・腹腔鏡下手術・機能温存手術・化学療法；イリノテカン、オキサリプラチン・転移性肝癌；手術、ラジオ波熱凝固療法日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
広島赤十字原爆病院	外科診療特色・腹腔鏡下切除・排便機能、性機能温存術式日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

鳥取

山陰労災病院	外科診療特色
鳥取市立病院	外科診療特色・腹腔鏡下切除・肛門機能温存術式・再発、手術不能例；5-FU/少量CDDPによる休眠療法日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
鳥取大学病院	消化器外科診療特色・腹腔鏡下切除・腹膜播種；低浸透圧腹腔内化学療法・制癌剤感受性に基づく癌化学療法・抗原提示細胞を用いた癌免疫療法

島根

松江赤十字病院	外科診療特色・腹腔鏡下手術導入予定
島根大学病院	循環器・消化器総合外科診療特色・腹腔鏡下手術・抗がん剤感受性試験に基く化学療法・活性化自己リンパ球療法・骨髄抑制に対する末梢血骨髄幹細胞移植・局所動注化学療法消化器・一般外科診療特色・腹腔鏡補助下手術・自律神経温存術式・術前放射線化学療法・肝、肺転移；切除、肝動注、ラジオ波治療・5生率；A；96.2％、B；93.1％、C；68.5％、D；11.1％日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
島根県立中央病院	外科診療特色・腹腔鏡下手術・肝転移；切除

山口

　山口大学病院

消化器外科診療特色、消化器・腫瘍外科HP、大腸癌概説
・腹腔鏡手術
・機能温存手術（膀胱機能、性機能温存、肛門温存）
・自律神経温存・側方郭清
・DST変法による結腸直腸吻合
・経肛門的、経仙骨的内括約筋部分切除併用超低位切除術による肛門機能温存
・肝、肺、腹膜転移巣切除
・進行、転移例に対する、遺伝子多型解析による個別化化学療法；経口5FU剤/イリノテカン、オキサリプラチン
・5’-DFUR/CPT-11(第Ⅰ相試験)
・術前放射線化学療法；イリノテカン/５FU（腫瘍縮小率100％）
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設

徳島

徳島県立中央病院	外科診療特色・5生率；Ⅰ 93.3％ Ⅱ 78.3％ Ⅲa 68.4％ Ⅲb 49.5％ Ⅳ 13.7％
徳島赤十字病院	消化器科（外科系）診療特色・腹腔鏡下手術・腹腔鏡下自律神経温存、リンパ節郭清・肝転移；切除、動注化学療法・GIST(Gastro intestinal stromal tumor)；　腹腔鏡下胃部分切除、小腸切除　チロシンキナーゼ阻害剤（グリベック）　播種（+）例、肝転移（+）例；開腹～可及的腫瘍切除
徳島大学病院	消化器・移植外科診療特色、臓器病態外科HP、大腸癌概説・腹腔鏡下手術・機能温存、自律神経温存術・術前放射線化学療法～肛門括約筋機能温存術式・骨盤内臓器全摘術・肝転移例；肝切除、肝動注療法、肝動注療法～切除・切除不能例；局所動注療法、放射線療法・化学療法；FOLFOX6療法・遺伝子解析を用いたテーラーメード治療・5生率；０ 100％　Ⅰ 91.7％ Ⅱ 82.8％ Ⅲa 78.1％ Ⅲb 70.4％ Ⅳ 12.2％日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

香川

香川県立中央病院	外科診療特色、下部消化管領域・腹腔鏡補助下手術・経肛門的内視鏡下マイクロサージェリー（ＴＥＭ）・肛門機能温存・術前放射線化学療法～肛門温存手術（超低位前方切除術）；肛門温存率は約80％・術後化学療法；ＰＭＣ療法を第１選択・進行再発例、肝転移例；修飾ＰＭＣ療法、肝動注ＰＭＣ療法を第１選択・在宅化学療法、在宅栄養療法・結腸癌5生率；Ⅰ89.5％ Ⅱ 83.3％ Ⅲa 63.2％ Ⅲb 63.6％ Ⅳ 7.1％、・直腸癌5生率；Ⅰ 89.5％ Ⅱ 80.0％ Ⅲa 60.9％ Ⅲb 58.3％ Ⅳ 0.0％日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設
香川労災病院	外科診療特色
香川大学病院	外科診療特色日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

愛媛

松山赤十字病院	外科診療特色・機能温存手術・腹腔鏡下手術・化学療法、放射線治療
国立病院四国がんセンター	消化器内科診療特色・内視鏡治療・化学療法、臨床試験 JCOG 消化器がん内科グループ消化器外科診療特色、 JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
愛媛大学病院	消化器外科診療特色・腹腔鏡下手術～血行再建を伴う拡大根治手術・集学的治療第一外科HP、消化器外科、消化管グループ研究・腹腔鏡（補助下）手術～拡大手術・術前術後化学療法第二外科HP、消化器外科・内視鏡下手術・金属磁性体誘導加熱、高周波誘導加熱による治療法の研究日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設

高知

　高知医療センター

消化器外科
・化学療法科での化学療法
・少量ＣＤＤＰ併用５－ＦＵ（ＴＳ－１）療法
がん集学的治療研究財団（ＪＦＭＣ）の中核メンバー
JCOG 消化器がん内科グループ

　高知大学病院

消化器内科診療特色
・内視鏡的大腸粘膜切除術
・経皮的ラジオ波熱凝固療法（ＲＦＡ）
消化器外科診療特色
・内視鏡的粘膜切除術
・機能温存、神経温存手術
・腹腔鏡補助下腸切除
・化学療法
WT1ペプチドを用いたがんの免疫療法（分子免疫学教室WT1ワクチン臨床試験事務局）
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

福岡

福岡大学病院	外科第一診療特色、第一外科HP ・腹腔鏡手術・内視鏡手術における癌播種転移の機構解析と予防の研究外科第二診療特色、第二外科HP、・経肛門的内視鏡下マイクロサーサージェリー（ＴＥＭ）・内視鏡手術、腹腔鏡下大腸切除術・人工肛門回避術式・消化管癌への化学療法の研究・超音波化学療法（別名：音響力学的療法）日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
北九州市立医療センター	外科診療特色・腹腔鏡下外科手術日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
九州大学病院	第一内科HP、腫瘍グループ・大腸癌、GISTに対する化学療法・進行再発大腸癌に対する化学療法　CPT-11+5-FU/l-LV併用療法（IFL療法）第I/II相試験終了　CPT-11+S-1併用療法の第I/II相試験中　FOLFOX6療法第I/II相試験中・標準的治療抵抗性難治性固形腫瘍；ミニ移植（骨髄非破壊的移植前処置を用いた同種末梢血幹細胞移植療法） JCOG 消化器がん内科グループ第一外科診療特色、第一外科HP、・TEM（経肛門的内視鏡的腫瘍摘出術）・鏡視下手術・肛門機能・排尿機能温存神経温存術式・免疫化学療法併用拡大手術第二外科診療特色、第二外科HP、消化管外科、大腸癌概説、大腸癌治療概説、研究、論文・業績・腹腔鏡補助下手術；漿膜浸潤（-）例・肛門機能温存、機能温存手術・骨盤内臓全摘・肝転移、肺転移；切除、肝動注療法、経皮的・鏡視下・開腹下ラジオ波焼灼術・化学療法；抗癌剤感受性試験による抗癌剤の選択　；FOLFOX療法、FOLFIRI療法、CPT-11+S-1併用療法臨床試験・内視鏡手術・ロボット手術樹状細胞と腫瘍抗原ペプチドを用いた癌ワクチン療法（高度先進医療）（別府先進医療センター外科）　：血液型がHLA-A0201または 2402、癌抗原発現が条件日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
九州医療センター	外科診療特色・内視鏡的切除・経肛門的腫瘍切除術・腹腔鏡補助下手術・肝、肺、膀胱転移；切除・集学的治療・5年生存率；1；94.2%、2；87.3%、3；66.4%、4；24.6% 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
小倉記念病院	外科診療特色・腹腔鏡下手術・5生率；０ 100％Ⅰ99.0％ Ⅱ 96.0％ Ⅲa 85.0％ Ⅲb 70.0％ Ⅳ 17.5％、
済生会福岡総合病院	外科診療特色・腹腔鏡下手術・集学的治療
産業医科大学病院	第一外科診療特色・内視鏡的粘膜切除・腹腔鏡手術・機能温存手術、神経温存手術・マイクロ波、ラジオ波などの焼灼療法・ステント療法・放射線化学療法第二外科HP、日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
久留米大学病院	外科HP、消化器外科、大腸癌概説・ポリペクトミー；sm1、ｓｍ2の一部・自律神経温存術・超低位前方切除術・究極の肛門温存術（2001～）；内（外）括約筋切除、皮下外括約筋温存による肛門機能保存（論文）・骨盤内蔵全摘出術・肝転移；切除、MCT、RF、肝動注、予防的肝動注、・肺転移；切除～化学療法・切除不能な進行・再発大腸癌；化学療法、免疫療法、アンチネオプラストン臨床試験・結腸癌5生率；０ 100％Ⅰ100％ Ⅱ 94％ Ⅲ 76.3％ Ⅳ 15.1％、・直腸癌5生率；０ 100％ Ⅰ 98.2％ Ⅱ 83.8％ Ⅲ67.9％ Ⅳ 16.2％ JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)準認定放射線治療施設
国立病院九州がんセンター	消化器内科診療特色・化学療法、放射線療法・マイクロ波凝固壊死療法、肝動注化学療法 JCOG 消化器がん内科グループ消化器外科診療特色・腹腔鏡補助下手術・自律神経温存手術・肛門温存術式；超低位前方切除術、放射線化学療法併用経肛門的局所切除術・局所進行例；術前化学放射線療法、仙骨合併切除を含む拡大手術 JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

佐賀

県立好生舘病院	.
佐賀大学病院	消化器外科診療特色、消化器外科HP 日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定協力放射線治療施設

長崎

佐世保市立総合病院	外科診療特色・腹腔鏡補助下大腸切除術・移転性肝癌に対する、肝切除術、肝動注療法
長崎大学病院	第一外科HP、下部消化管グループ・機能温存手術・直腸癌に対する二重器械吻合法Double-stapling technique (DST)による肛門括約筋温存手術・直腸癌低位前方切除術におけるパウチ手術；回盲部間置術Ileo-colonic interposition pouch (IIP) ・早期直腸癌に対するGasless video endoscopic transanal rectal tumor excision (Gasless VTEM) 　：後方切除術（経仙骨的直腸局所切除術）に対する優位性・「小開腹」による低侵襲手術・腹腔鏡下手術には批判的　；ポート創の再発，根治性などの長期手術成績不明，高経費，長時間手術、長いラーニング・カーブ，触覚のない手術・大腸手術における有茎大網移植の応用第二外科HP、下部消化管グループ・腹腔鏡下手術・肛門温存術式・進行・再発大腸癌に対する集学的治療・GIST；薬物療法、手術療法・CHP-HER2がんワクチン臨床試験日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設
長崎医療センター	外科診療特色・小開腹手術、腹腔鏡下手術・経肛門的内視鏡下切除術 (TEM) ・肛門温存術式・転移性肝がん；門脈塞栓～外科的切除、経皮的癌部焼灼術、化学療法、放射線治療、胆管ステント留置療法
日赤長崎原爆病院	外科

熊本

済生会熊本病院	消化器病センター診療特色・polypectomy・ＥＭＲ外科センター診療特色・腹腔鏡補助下結腸切除術腫瘍・糖尿病センター診療特色・根治を目指した化学療法、末梢血幹細胞輸血の先端医療～緩和ケア
熊本地域医療センター	外科診療 JCOG 消化器がん内科グループ
熊本大学病院	消化器外科診療特色・内視鏡下手術・遺伝子診断日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

大分

大分県立病院	外科HP、大腸癌概説・内視鏡的切除・腹腔鏡下手術・自律神経温存術式・肝,肺転移；切除・放射線療法、化学療法
大分医科大学病院	外科第一診療特色外科第二診療特色 JCOG　大腸がん外科グループ日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

宮崎

　県立宮崎病院

外科診療特色

　宮崎大学病院

第一外科HP、消化管グループ診療特色、消化管グループ、
・腹腔鏡補助下手術、3群郭清
・肛門温存術式
・集学的治療
・5年生存率； 0：100 %，I：95.9 %， II：82.3 %， IIIa：80.0 %， IIIb：75.0 %， IV：13.2 %
　dukes A：96.8 %，dukes B：81.5 %，dukes C：46.5 %
・化学療法
　再発直腸癌；CPT-11＋TS-1、5-FU＋LV＋CPT-11、Oxaliplatin
　stage IIIb；UFT、TS-1、CPT-11＋TS-1、Oxaliplatin
第二外科HP、消化器・内分泌グループ診療特色
・腹腔鏡補助下手術～拡大手術
・集学的治療
・肝転移；マイクロ波凝固壊死療法、ラジオ波治療、肝動注化学療法
日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

鹿児島

南風病院	外科診療特色・腹腔鏡下手術・化学療法；術後補助化学療法主体、術前化学療法、再発例、非手術例の化学療法・5年生存率； 0：94.4 %，I：94.0 %， II：76.9 %， III；65.9%， IV：11.1 %
鹿児島大学病院	外科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

沖縄

浦添総合病院	外科診療特色・腹腔鏡下手術・肝転移；ラジオ波治療、肝動注化学療法
琉球大学病院	外科日本放射線腫瘍学会（JASTRO)認定放射線治療施設

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